Foreløpig kan forgiftning oppstå med hvilken som helst mat. Men oftest oppstår dette fenomenet med overdreven eller lav kvalitet alkoholforbruk. På tampen av høytiden blir problemet mest påtrengende.
Hvordan fjerne alkoholrusen hjemme raskt og effektivt er interessant for mange. I dag finnes det flere tradisjonelle og folkelige metoder for å lindre tilstanden. Men mer viktig poeng er forebygging av en slik tilstand.
Selv i små doser alkohol har en skadelig giftig effekt på sentralnervesystemet vårt. I medisin skiller leger mellom tre stadier av alkoholforgiftning - mild, middels og alvorlig.
I dag vil vi snakke om hva du skal gjøre i tilfelle av alkoholforgiftning hjemme, hvilken hjelp som bør gis først og fremst for å lindre tilstanden til den skadde personen og forhindre alvorlige konsekvenser for helse og liv.
Hva kan ikke gjøres i tilfelle alkoholforgiftning, og i hvilke tilfeller er det nødvendig å oppsøke lege uten å kaste bort dyrebar tid på selvmedisinering? La oss se nærmere på disse problemene, fordi denne informasjonen er veldig viktig og kan hjelpe, om nødvendig, å gi førstehjelp og redde en persons liv.
For at alkohol skal virke på kroppen er faktisk bare 10-12 gram etanol nok. Dette tilsvarer et glass vin eller en shot vodka og anses å være en gjennomsnittlig porsjon. Det er etter denne dosen at alkometeret er i stand til å oppdage frigjøring av alkoholdamp. Følgende stadier av utviklingen av alkoholforgiftning med visse manifestasjoner er konvensjonelt skilt:
Merk følgende!!!
For en voksen med god helse la oss si å ta en porsjon alkohol i timen. Det skal forstås at dette er en relativt sikker mengde alkohol. Det beste alternativet ville være et fullstendig fravær av opptak sterke drikker.
Livet gir oss ikke alltid hyggelige overraskelser, veldig ofte situasjonen etter festlige høytider utvikler seg på en slik måte at spørsmålet oppstår: når skjedde forgiftningen hos en person alkoholforgiftning hvordan ta av hjemme, raskt for å redde et liv?
Ved alvorlig alkoholforgiftning bør en person i utgangspunktet ikke forlates uten tilsyn. Han er konstant i en viss fare, da han kan falle og kveles av oppkast. I tillegg, i denne tilstanden, er det ofte et plutselig opphør av puste og hjerteaktivitet, et slag, nyre- eller leverkolikk utvikler seg.
Merk følgende!!!
Hvis det oppstår vedvarende oppkast, med urenheter av galle eller blodpropp, bør du umiddelbart ringe ambulanse... Slike symptomer indikerer vanligvis utviklingen av alvorlig patologi.
Under påvirkning av alkohol er selv den mest rolige og ydmyke personen i stand til plutselige utbrudd av aggresjon. Derfor, før du utfører førstehjelp, må du prøve å forklare offeret rekkefølgen på handlingene deres. De vil være som følger:
Hjelp med alvorlig alkoholforgiftning!
Hvis magen er tom og oppkastet ikke stopper, bør følgende gjøres: fukt hodet kaldt vann, påfør is fra bakhodet, drikk litt Rehydron-løsning, ikke spis mat eller annen drikke.
Først av alt er det nødvendig å redusere mengden etanol i blodet. Hvis dette ikke gjøres, vil det være vanskelig for kroppen å klare seg selv. Hvordan raskt fjerne alkoholforgiftning og edru uten konsekvenser? Følgende metoder vil hjelpe dette:
En løsning av glukose, askorbinsyre eller nikotinamid fjerner alkoholforgiftning godt. Disse midlene kan telles med B-vitaminer.
Trusselen mot livet med alkoholforgiftning kan oppstå når som helst. Faren er størst i ungdomsårene, hos eldre, samt hos personer med samtidige somatiske sykdommer.
Ved alkoholforgiftning, når bør du ringe ambulanse?
Det er symptomer, i nærvær av hvilke det blir klart at enkle hjemmemetoder ikke er i stand til å gi ønsket effekt. Derfor, når følgende symptomer oppstår, må du ringe en ambulanse:
Å gi førstehjelp til en person som er i alkoholforgiftning bør nærmes med fullstendig alvor. Det er et stort antall myter som gjør at du lett kan bli kvitt en alvorlig tilstand. Men i praksis forblir mange av dem ineffektive, eller tvert imot kan føre til ubehagelige konsekvenser.
Merk følgende!
Hvis tilstede tydelige tegn forgiftning alkoholholdige drikkevarer, ikke ta sovemedisiner eller beroligende midler. I de fleste tilfeller er dette dødelig.
Det er forskjell på mild rus og ekte alkoholforgiftning. Derfor, i alvorlige tilfeller, er det strengt forbudt å gjøre følgende:
Utradisjonelle metoder for påvirkning for å komme seg ut av tilstanden av alkoholforgiftning har vært kjent i lang tid. Imidlertid er mange av dem bare effektive i kompleks behandling med et visst etanolforbruk. Hvis det var en åpenbar forgiftning, vil slike midler bare være et tillegg til den komplekse effekten. Følgende anbefales for opptak:
Det er viktig å vite!
Folkemidler som hjelper mot alkoholforgiftning vil være uunnværlige i restitusjonsperioden. De vil bidra til å skylle ut giftstoffer og styrke immunforsvaret.
Bedre enn alle medisiner legen foreskrev. Mange er selvfølgelig tilgjengelige reseptfrie reseptfrie. Før bruk, sørg for å lese instruksjonene og ta hensyn til kompatibilitet med andre medisiner. Ved alkoholforgiftning vil du trenge flere medikamenter med ulik effekt.
De foreskrives umiddelbart etter å ha tømt magen fra restene av alkohol og mat. Entosorbenter, som det var, samler alle giftstoffer og nedbrytningsprodukter av etanol, som deretter skilles ut med avføring. Disse inkluderer:
Etanol kan raskt tas opp i blodet. Absorberende stoffer har rett og slett ikke tid til å binde alkoholpartikler og forhindre spredning av dem. Derfor anses de som et tillegg til kompleks behandling og rehabiliteringsterapi. Adsorbenter vil være spesielt uunnværlige når ulike surrogater kommer inn i kroppen.
Lingosorb, Karbolen, Entegnin og Polyfenap har ganske god effekt. Rekitsen RD regnes som et moderne og svært effektivt medikament i dag. Det brukes ikke bare for forgiftning, men også for alkoholabstinens.
For å eliminere alle resultater negativ påvirkning etanol på kroppen, kreves kompleks terapi. For dette er slike medisiner egnet som:
For å advare deg selv mot konsekvensene overforbruk sterke drikker, bør visse handlinger tas. Dessverre vil de ikke redde deg fra surrogater, men de vil redusere bakrussyndromet og hjelpe deg å komme deg raskere. Disse reglene inkluderer:
Umiddelbart etter festen kan du spise fersk frukt og grønnsaker (i et stort antall de bør ikke konsumeres mens du tar alkohol, da dette vil føre til en gjæringseffekt i mage-tarmkanalen og forårsake ytterligere problemer).
For at det ikke er nødvendig å fjerne alkoholforgiftning på egen hånd og hjemme, ikke plaget av en så alvorlig tilstand som bakrus, bør du helt forlate berusende drinker. Dette er den sikreste og mest effektive måten.
Det er viktig å vite!
Hvis bare alle som konsumerer alkohol var klar over skaden det påfører kroppen, hvordan dens indre organer og systemer lider, så ville det helt sikkert endret holdningen til denne avhengigheten.
Alkohol, selv i små doser, har en giftig effekt på sentralnervesystemet. I medisin er det tre stadier av alkoholforgiftning - mild, moderat og alvorlig.
Hva er tegnene alkoholforgiftning og hvordan fjerne alkoholforgiftning hjemme? Hvilke medisiner kan brukes for å lindre bakrus? Hva kan ikke gjøres i tilfelle forgiftning, og i hvilke tilfeller trenger du å oppsøke lege uten å bruke tid på selvmedisinering? La oss se på disse spørsmålene, men først, la oss definere hva alkoholforgiftning er.
Selve begrepet alkoholforgiftning betyr forgiftning av kroppen. etyl alkohol... Normalt blir en liten mengde etanol ufarlig i leveren uten konsekvenser for kroppen. Men når du inntar en mengde alkohol som overstiger leverens avgiftningsevne, kommer giften inn i hjernen og forårsaker forstyrrelser i de høyere nervøs aktivitet... Utad er dette manifestert av en følelse av eufori, uklar bevissthet og nedsatt koordinasjon.
Med en alvorlig grad av forgiftning mister en person følsomhet, reflekser svekkes, imponerende setter inn. I det ekstreme stadiet er hjertestans, pustestopp og dyp koma mulig. Slike konsekvenser oppstår når konsentrasjonen av etylalkohol i blodet er 3% eller mer. Den dødelige dosen av alkohol er omtrent 300 gram når det oversettes til ren alkohol... Hvis vi vurderer den gjennomsnittlige dødelige dosen i form av kroppsvekt, så er den 8 gram etanol per kg.
I hverdagen kalles alkoholforgiftning enhver endring ledsaget av en forverring av velvære på grunn av drikking av alkoholholdige drikkevarer. De kan dukke opp umiddelbart etter å ha tatt en stor dose (oppkast, tap av bevissthet) eller besøke deg neste morgen - et bakrussyndrom. Generelt behandles disse forholdene på samme måte, men det er noen nyanser. I fasen av akutt forgiftning er effekten av etanol på mage-tarmkanalen og hjernen av stor betydning, og bakrus er i stor grad provosert av produktene fra delvis forfall av etylalkohol, spesielt acetaldehyd.
Separat må det sies om forgiftning av alkoholerstatninger. I følge statistikk inntar denne typen forgiftning en ledende posisjon i listen over alle forgiftninger. Dessuten dør mer enn 90 % av ofrene allerede før sykehusinnleggelse.
Alkoholsurrogater er:
Ved forgiftning med slike produkter er rus dårlig uttrykt eller oppstår ikke i det hele tatt, synsforstyrrelser, kramper, salivasjon, svette, oppkast, smerter i mage og ledd observeres ofte.
Rus med surrogater kan ikke fjernes hjemme - du må umiddelbart søke kvalifisert medisinsk hjelp. Forsinkelse kan koste livet ditt. Som et førstehjelpstiltak, fremkall brekninger, ta enterosorbent og eventuelt omsluttende middel. Videre er sykehusinnleggelse nødvendig.
Hva skal jeg gjøre ved alkoholforgiftning hjemme? For dette tas en rekke tiltak for å kvitte kroppen med etylalkohol og nøytralisere produktene fra forfallet.
Førstehjelp for alkoholforgiftning inkluderer følgende handlinger.
Hvis alkoholforgiftning ikke utgjør en trussel mot livet, fjernes rusen uavhengig hjemme.
Behandling av alkoholforgiftning hjemme består av følgende handlinger:
Noen ganger er forgiftningen ledsaget av anfall av oppkast. Hvis du kastet opp en eller to ganger, er dette en naturlig reaksjon fra kroppen på gift, og det vil ikke være noen skade av det, men bare fordel, gitt den nåværende tilstanden. Men hvis den emetiske trangen ikke går bort etter å ha tømt magen, må du ta affære.
Hvordan stoppe oppkast etter alkoholforgiftning?
Hvis tiltakene som er tatt ikke fungerer, vil antiemetiske medisiner hjelpe. Ukuelige oppkast, tilstedeværelse av galle i oppkastet eller blodurenheter er grunnlag for umiddelbar sykehusinnleggelse.
La oss dvele ved medisiner, ved hjelp av hvilken alkoholforgiftning behandles hjemme.
Etter å ha tømt magen fra innholdet, må du ta enterosorbenter. Disse stoffene virker i tarmene, fanger opp giftstoffer og avfallsstoffer på overflaten og fjerner dem med avføring. Følgende legemidler har vist seg godt.
Det må huskes at alle enterosorbenter må tas separat fra legemidler, ellers vil sistnevnte miste effektiviteten. Mellom mottakene deres er det nødvendig å observere et gap på minst en time, og helst to timer.
Oppkast dehydrerer kroppen og skyller mineralsalter ut av den. I tillegg er alkohol et kraftig vanndrivende middel. Ved forgiftning må du drikke mye vann, bedre enn mineralsk eller surgjort sitronsaft... Medisiner som tilhører gruppen rehydrerende midler bidrar til å takle ubalansen som har oppstått. De inneholder et balansert sett med natrium, kalium, klorider og noen ganger karbohydrater og hjelper kroppen å takle rus.
"Regidron" i tilfelle alkoholforgiftning kan tas oralt i mengden 10-17 ml av den ferdige løsningen per kg kroppsvekt. En pakke med stoffet løses opp i en liter vann og oppbevares i kjøleskapet i ikke mer enn en dag.
Analogene til "Regidron" er preparatene "Hydrovit" og "Citraglucosolan". Du kan også tilberede en lignende løsning selv: ta 1/2 ts for en liter vann. salt, 1/2 ts. brus, 4 ss. l. Sahara.
Ved alvorlig alkoholforgiftning er det nødvendig med en dropper. Sammensetningen er omtrent slik:
Om nødvendig, inkluderer vitaminer (nikotinsyre, pyridoksin), magnesia, kaliumklorid, panangin, hjertemedisiner. Dråpevolumet er vanligvis 400–500 ml. Den bør installeres av en medisinsk fagperson, så vel som sammensetningen av infusjonsløsningen bør bestemmes - upassende håndtering kan forårsake helseskade.
Fullstendig rensing av kroppen fra alkohol, muligens ved utskillelse via nyrene. Til dette brukes diuretika (diuretika), hvorav det beste og sikreste vurderes vanlig vann... Du kan også bruke oppskrifter tradisjonell medisin- drikk urteavkok. De gjenoppretter ikke bare vitamintap, men forsyner også kroppen med antioksidantene den trenger.
Alkohol og dens forfallsprodukter dreper den gunstige tarmmikrofloraen. Etter alkoholforgiftning blir aktiviteten ofte forstyrret mage-tarmkanalen, utvikler forstoppelse eller diaré. De gunstige bakteriene må gjenopprettes. Dette kan gjøres ved å spise fermentert melk og fermentert mat eller ta probiotika:
Forenkler forløpet av en bakrus avføring. Hvis forstoppelse er notert etter å ha drukket alkohol, kan et klyster gis - dette vil fjerne giftige produkter fra tykktarmen.
Hvordan behandle bakrus om morgenen etter mye drikking? Følgende tiltak er effektive:
Det er ikke verdt å eksperimentere med medisiner, det er bedre å ty til hjelp av spesielle tabletter for alkoholforgiftning:
Hvis det ikke er nettbrett for hånden, kan du bruke folkemessige rettsmidler brukes til alkoholforgiftning. I tillegg til de allerede nevnte pickles fra bakrus, hjelper følgende rettsmidler:
Bra for bakrus kald og varm dusj... Starte med varmt vann, bytt deretter til behagelig kaldt, alternerende i 30-60 sekunder flere ganger, gradvis øke temperaturforskjellen. En slik kontrast vil tillate huden å kvitte seg med giftstoffer og giftstoffer, forbedre funksjonen til hjertet og blodårene.
Avslutningsvis merker vi at det er mye enklere og morsommere å forhindre bakrus enn å behandle den. For å gjøre dette, ikke misbruk mengden alkohol, spis en god matbit med mat som inneholder stivelse og pektiner (poteter, bananer), og ta inn forebyggende formål en av de anbefalte enterosorbentene.
Et spørsmål til narkologer om hva de skal gjøre når alkoholisk rus, ofte spurt av ektefeller til avhengige mennesker. Ubevissthet om problemet, forringelse av alkoholikerens personlighet under påvirkning av giftige etanolsurrogater tillater ikke en å henvende seg til en spesialist på grunn av fornektelse av sykdommen.
De klassiske midlene som brukes av en person med avhengighet av alkoholholdige drikker er cerucal (for oppkast), Aktivert karbon(for å rense tarmene). Med akkumulering av giftige metabolitter kan slike stoffer ikke bli kvitt avhengighet. Patologi utvikler seg under påvirkning av giftstoffer Indre organer, irreversible endringer i leveren, bukspyttkjertelen og nyrene utvikles gradvis. Svikt i organer blir dødsårsaken. Alkoholikere dør unge!
Problemet med de høye kostnadene for alkoholholdige drikker forverres. I mangel av midler er det nødvendig å erstatte neste dose alkohol. For å fylle underskuddet brukes alkoholholdige produkter: cologne, parfymer, medisinske tinkturer, lotioner. Ved bruk av alkalisk polish, spritlakk, BF-lim oppstår livstruende forgiftning.
Den dødelige dosen av etylalkohol er 300-400 mg. Denne konsentrasjonen oppnås ved å innta 2-3 flasker vodka per dag med en pause etter 1-2 timer.
En reduksjon i kroppens motstand hos kroniske alkoholikere er ledsaget av en viss grad av indre organsvikt. På denne bakgrunn øker dødeligheten ikke fra alkoholsurrogater, men fra en forverring av sekundære sykdommer.
De viktigste symptomene på alkoholforgiftning:
På grunn av den høye tilpasningen av kroppen til alkoholholdige surrogater koma til en alkoholiker er ikke dødelig. Etter noen timer er tilstanden gjenopprettet.
Faren er representert av alvorlige skader, liggesår, koldbrann i ekstremitetene med en langvarig ubevegelighet av en person. Brudd på lokal blodtilførsel, hypotermi oppstår ved en omgivelsestemperatur på omtrent 12 grader Celsius. Det synker gradvis til 31-32 grader. Reduser pulsen til 30-60 slag per minutt. Respirasjonsdepresjon - opptil 8 pust per minutt. Disse forholdene fører til død direkte fra respirasjonssvikt (den første dagen) eller fra farlige komplikasjoner i fremtiden (lungebetennelse, koldbrann i lungen).
I. Mageskylling gjennom et rør (3-5 liter vann 37 °). P. Ved akutt respirasjonssvikt:
1. Gjenoppretting av åpenhet i luftveiene (suging av oppkast).
2. Ventilasjon med 100 % oksygen.
3. Nalokson (0,4 mg i 1 ml) 2-4 ml IV sakte ..
Motgift: natriumtiosulfat 20 % - 20 ml i.v., unitiol 5 % -10 ml i.v.
For endotoksisk sjokk: dopamin 200 mg per 5% glukoseløsning 500 ml IV, disol, acesol 500 ml IV, HES 6% - 250 ml IV, HAES 250 ml IV.
Kamp mot acidose:
Natriumbikarbonat 4 % - opptil 1000 ml / inn under kontroll av blodets pH.
Askorbinsyre 5 % -10 ml i.v.
Vi. Med encefalopati:
1. Tiamin 5 % - 2 ml IV.
Magnesiasulfat 25% - 5 ml IV sakte.
Lasix 20 mg IV.
Vii. Med hypoglykemi: glukose 40% - 40 ml IV.
VIII. Ved kramper: Relanium 0,5 % - 2 ml IV.
Pulmonologi
Gi akutthjelp for et angrep av bronkial astma.
Algoritme for å gi akutthjelp for et angrep av bronkial astma.
Inhalering (β2 - korttidsvirkende agonister gjennom en aerosolinhalator med avmålt dose med en spacer av salbutamol, beroteca eller berodual 2 pust, fortrinnsvis gjennom en forstøver (2 ml / 2,5 mg salbutamol, beroteca 10 dråper eller berodual 20 dråper). har ingen effekt, gjenta inhalasjoner opptil 3 ganger i løpet av en time.
Prednisolon 30-60 mg (eller deksametason 4-8 mg) IV.
Løsning av aminofyllin 2,4% - 10 ml IV.
4. Hvis anfallet ikke stoppes - sykehusinnleggelse
Behandling av pasienter med forverring av bronkial astma.
Innledende terapi
Oksygeninnånding til SaO 2 er ≥ 90 %.
Kontinuerlig inhalering av en hurtigvirkende β 2 -agonist i 1 time.
I fravær av en umiddelbar respons, eller hvis pasienten nylig har tatt orale kortikosteroider, eller hvis det er et alvorlig astmaanfall, systemiske kortikosteroider.
Med en forverring er beroligende terapi kontraindisert.
Behandling av et alvorlig kvelningsanfall
Oksygen.
Inhalert β 2 -agonist og inhalert antikolinergt medikament.
Systemisk GCS.
Intravenøs administrering av magnesiumsulfatløsning.
En god respons på behandling innen 1-2 timer er hjemmebehandling.
Utilfredsstillende behandlingssvar innen 1-2 timer - overflytting til intensiv/intensivavdeling
Oksygen.
Inhalert β2-agonist + inhalert antikolinergt medikament.
Intravenøs GCS.
Intravenøs administrering av β2-agonister er mulig.
Intravenøs administrering av teofyllin er mulig.
Intubasjon og mekanisk ventilasjon er mulig.
Gi akutthjelp for astmatiske tilstander
Oksygenbehandling
Nebulisatorterapi:
1. β2-agonister (Berotec 10 dråper eller salbutamol 2,5 mg eller Berodual 20 dråper) gjennom en forstøver hvert 20. minutt den første timen, deretter etter 1 time, deretter etter 4 timer.
2. Pulmicort 1-2 mg x 2 ganger daglig gjennom en forstøver.
Introduksjoner av systemiske kortikosteroider: Prednisolon 60mg x 2 ganger intravenøst drypp.
Infusjonsbehandling (opptil 2 l) under diuresekontroll:
Oksygenbehandling
Nebulisatorterapi:
β2-agonister (Berotec 10 dråper eller salbutamol 2,5 mg eller Berodual 20 dråper) gjennom en forstøver hvert 20. minutt den første timen, deretter etter 1 time, deretter etter 4 timer.
Pulmicort 2-4mg x 2 ganger daglig.
Infusjonsbehandling (2-2,5 l) under diuresekontroll:
Introduksjoner av systemiske kortikosteroider: Prednisolon 60mg x 3-4 ganger daglig intravenøst drypp.
Eufillin 2,4 % -10,0 x 2 ganger intravenøst drypp.
Heparin 10 tusen. x 2 ganger i/v drypp.
Med en økning i tegn på hypoksi (prekoma), cordiamin 2,0 i.v., magnesiumsulfat 25 % -10,0 i.v.
Trinn III
Ventilasjon med sanering av bronkialtreet gjennom endotrakealtuben. Nebulisatorbehandling i samme volum gjennom respiratorkretsen.
Øk dosen av kortikosteroider med det halve.
Fortsettelse av administreringen av bronkodilatatorer, heparin, cordiamin, hjerteglykosider i henhold til indikasjoner. Korrigering av metabolske forstyrrelser. (løsning av natriumbikarbonat 200 ml, kaliumpreparater, etc.)
Ved dårlig respons på terapi (nedgang i PSV) i trinn I og II, tilsettes SGKS i en dose på 30 mg prednison.
Med steroidavhengighet bronkitt astma vedlikeholdsdosen av kortikosteroider dobles umiddelbart.
I fravær av en forstøver foreskrives β2-agonister 4 inhalasjoner gjennom en MDI med en spacer 3 ganger innen 1 time, deretter 2 inhalasjoner etter 1 time, og deretter etter 4 timer. Prednisolon intravenøst drypp og intramuskulær injeksjon: i det 1. århundre. - 240-360 mg / dag, i II st. - 360-720 mg / dag, i III st. - opptil 1000 mg / dag eller mer.
Quinckes ødem og akutthjelp
Algoritme for å gi akutthjelp for angioødem.
Antihistaminer (Suprastin-løsning 2,0 ml IV, Tavegil-løsning 2,0 ml IV).
Parenterale systemiske glukokortikosteroider (prednison 90-120 mg IV eller desametason 16-24 mg IV).
Lasix 4,0 ml/m
Med en økning i kvelning - trakeostomi.
Algoritme for å gi akutthjelp for anafylaktisk sjokk.
Slutt å administrere medisinen umiddelbart.
Legg pasienten ned (hodet under bena), snu hodet til siden, forleng underkjeven, fjern avtagbare proteser.
Påfør en venøs tourniquet på lemmen over injeksjonsstedet i 25 minutter (løsne tourniqueten i 1-2 minutter hvert 10. minutt).
For å kutte injeksjonsstedet på 5-6 punkter med 0,1% adrenalinløsning - 0,3-0,5 ml med 4-5 ml 0,9% natriumkloridløsning.
Påfør is eller en varmepute med kaldt vann på injeksjonsstedet i 15 minutter.
Injiser 0,1 % adrenalinoppløsning 0,3-0,5 ml/m i en lem som er fri for en tourniquet (om nødvendig, gjenta injeksjonene etter 5-20 minutter, opp til en total dose på 2 ml).
Legg inn prednisolonløsning 90-120 mg (eller deksametason 8-16 mg) intravenøst i 20,0 ml 0,9 % natriumkloridløsning.
Gi tilgang til venen, start en bolusinjeksjon av væske (saltvann for voksne - 1 L, for barn med en hastighet på 20 ml / kg kroppsvekt).
Med blodtrykk over 90 mm Hg. - Suprastin 2% - 2 ml / m eller tavegil 0,1% - 2 ml / m. Ved prevalens i det kliniske bildet:
Brudd på hemodynamikk. Adrenalin 0,1 % - fortynn 1 ml i 100 ml saltvann og injiser intravenøst så sakte som mulig (eller mezaton 1 % - 1,0 ml eller dopamin 400 mg (2 ampuller) drypp intravenøst på glukoseløsning 5 % -500 ml) under kontroll av hjertefrekvens og blodtrykk. Prednisolon 60 mg IV drypp eller deksametason 8 mg per 200,0 ml 0,9 % natriumkloridløsning.
Astmatisk syndrom. Euphyllin 2,4 % -10,0 i.v. per 20,0 ml - 0,9 % natriumkloridløsning. Prednisolon 60 mg IV drypp eller deksametason 8 mg per 200,0 ml 0,9 % natriumkloridløsning. Inhalering av p2 - korttidsvirkende agonister, fortrinnsvis gjennom en forstøver (2 ml / 2,5 mg salbutamol eller berodual)
3. Quinckes ødem. Lasix 1 % - 2,0 ml IV. Prednisolon 60-150 mg IV.
Med hevelse i strupehodet og en økning i kvelning - en trakeostomi. Hvis tilstanden ikke forbedres etter 20-30 minutter:
Gå inn igjen i løsningen av adrenalin 0,1% - 0,5 ml / m.
Prednisolon 60 mg (eller deksametason 8 mg) drypp intravenøst i 200 ml 0,9 % natriumkloridløsning. Den daglige dosen av prednisolon er opptil 1000 mg eller mer.
Noradrenalin 0,2 % - 0,2-1 ml eller adrenalin 0,1 % -1 ml intravenøst drypp i 500 ml 0,9 % natriumkloridløsning. Dersom tilstanden ikke bedres - videre behandling på intensivavdelingen: Munn-til-munn-ventilasjon, deretter starter intubasjon med 100 % oksygen og IV-infusjonsbehandling (epinefrin, glukokortikosteroider, plasmaerstattende løsninger, etc.).
Med en fulminant form for sjokk - lungehjerteredning.
Alkohol- alkoholholdige drikker med smak basert på renset etylalkohol (vin, konjakk, vann, champagne, whisky, likører, etc.). Alkoholsurrogater- defekte erstatninger for etanol, som brukes som alkoholholdige drinker, er sanne (hydrolytiske og tekniske alkoholer, cologne, etc.) og falsk (metanol, etylenglykol).
Forgiftning med alkohol og dets erstatninger er den vanligste husholdningsforgiftningen, dødelig dose 96 ° etanol varierer fra 4 til 12 g / kg kroppsvekt, alkoholisk koma oppstår ved en alkoholkonsentrasjon i blodet på 3 g / l og over, død - ved 5-6 g / l og over.
Etanolforgiftningsklinikk:
- rus av ulik grad, som går over i bevissthetsdepresjon opp til koma
- opprinnelig preget av eufori, emosjonell labilitet, brudd på sosiale normer for anstendig oppførsel, aggressivitet, etterfulgt av dyp bedøvelse, likegyldighet
- brudd på den motoriske sfæren: fra en vaklende gangart til manglende evne til å stå oppreist uavhengig
- den karakteristiske lukten av alkohol som kommer fra pasienten
- hyperemi av kald, fuktig hud i ansiktet, injeksjon av sclera, innsnevrede pupiller, horisontal nystagmus
- hypersalivasjon, svetting, oppkast med mulige aspirasjonsobstruktive pusteforstyrrelser eller mekanisk asfyksi (med aspirasjon av oppkast eller tilbaketrekking av tungen)
- ufrivillig vannlating og avføring
- hyppig, svak puls, kollaptoid tilstand
- et høyt nivå av etanol i blodet (diagnosen alkoholforgiftning er legitim når alkoholkonsentrasjonen i blodet er over 0,5 ppm)
Alkoholisk koma bør skilles fra TBI, forgiftning med alkoholerstatninger eller hypnotika, beroligende midler, fra diabetisk koma; siden disse forholdene kan kombineres, er det viktig å undersøke pasientens blod for innholdet av glukose, barbiturater og andre beroligende medikamenter i det, for å lage et røntgenbilde av hodeskallen i to fremspring.
Nødhjelp for alkoholforgiftning:
1. Alle pasienter med alvorlig rus og forgiftning med alkohol eller dets surrogater må legges inn på sykehus (transport i sideleie med senket sengegavl for å hindre aspirasjon)
2. Mageskylling gjennom et rør for å rense vaskevann (i tilfelle av dyp koma - kun etter luftrørsintubasjon), etterfulgt av innføring av enterosorbenter (aktivert karbon, polyphepan, etc.) og saltvannsavføringsmidler i form av en vannsuspensjon gjennom en sonde eller oralt
3. Forsert diurese: intravenøs infusjon av krystalloide løsninger (isotonisk natriumkloridløsning, 5 % glukose) + furosemid / lasix 40 mg intravenøst
4. Toalett i munnhulen, ta tungen på tungeholderen, sug av slim fra svelghulen, i fravær av svelgreflekser, respiratoriske forstyrrelser av sentral opprinnelse - intubasjon og overføring til mekanisk ventilasjon.
5. Infusjon av 40 % glukoseløsning 40 ml med 15 ENHETER insulin IV-stråle
6. Vitaminer B1 5 ml/m og B6 2 ml/m (motgift mot etanol), nikotinsyre 5 % løsning 1 ml s/c
7. Alkalisering av urin, korrigering av metabolsk acidose av blod: 4% løsning av natriumbikarbonat opp til 1000 ml intravenøst drypp
8. Symptomatisk behandling, avhengig av komplikasjonene som oppstår (lindring av anfall med natriumoksybutyrat, piracetam, etc.)