แอลกอฮอล์เป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์ซึ่งอาจส่งผลร้าย เจ็บปวด และในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้ คำว่า "ภาวะมึนเมาจากแอลกอฮอล์" มีความเหมาะสมเมื่อแอลกอฮอล์ต่อหนึ่งพันแอลกอฮอล์ในเลือดเกิน 0.4 อย่างมีนัยสำคัญ

อาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์

หากปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดผันผวนประมาณ 1.5 ppm ภาวะนี้เรียกว่าระยะเริ่มต้นของการมึนเมาแอลกอฮอล์ ระยะนี้เต็มไปด้วยความเจ็บปวด เมื่อตัวบ่งชี้ ppm ถึง 2-3 ระดับกลางของความมึนเมาแอลกอฮอล์จะเข้ามาและค่าทั้งหมดสูงกว่าตัวเลขที่ระบุจะบ่งบอกถึงระยะที่รุนแรงของสภาวะที่เป็นปัญหา

ตามธรรมชาติแล้วเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนด ppm ที่บ้านได้อย่างแม่นยำดังนั้นจึงใช้การมี / ไม่มีอาการบางอย่างเพื่อแยกความแตกต่างของระยะของแอลกอฮอล์มึนเมา สำหรับระยะแรกและระยะที่สอง (เล็กน้อยและปานกลาง) ของการดื่มแอลกอฮอล์จะมีอาการดังต่อไปนี้:

อาการข้างต้นตรงกับระยะแรกและระยะที่สองของการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่ยังคงแก้ไขได้ ระยะที่สองของภาวะที่กำลังพิจารณาอาจจบลงด้วยการดมยาสลบหรือเข้าสู่ระยะที่สาม (รุนแรง) ซึ่งมีลักษณะเฉพาะบางประการ สำหรับระยะที่สามของการมึนเมาแอลกอฮอล์จะมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• สูญเสียการควบคุมร่างกายโดยสิ้นเชิง - ทั้งการเดินและเพียงแค่นั่งค่อนข้างยาก
• ผิวเย็นและเหนียว
• ขาดคำพูดที่เข้าใจได้

สำคัญ! การเริ่มมีอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ในระยะที่สามนั้นเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง รวมถึงอาการโคม่าและการเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์ สองขั้นตอนแรกของปรากฏการณ์ที่อยู่ระหว่างการพิจารณาสามารถชดเชยที่บ้านได้อย่างสมบูรณ์ แต่ถ้าบุคคลมีอาการมึนเมารุนแรงควรเรียกทีมรถพยาบาล ก่อนที่แพทย์จะมาถึง คนป่วยควรห่มผ้าห่ม และถ้ารู้สึกตัวก็ให้อาเจียน

วิธีขจัดพิษแอลกอฮอล์

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การรู้ว่ามีมาตรการหลายอย่างที่จะป้องกันอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ได้ หากมีการวางแผนงานเลี้ยงเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาสภาพที่เป็นปัญหาจำเป็นต้องเตรียมร่างกาย:

• ทันทีก่อนงานเลี้ยง ใช้ถ่านกัมมันต์สองสามเม็ด (3-5) และดื่มต่อไปในขณะที่คุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (เช่นทุก ๆ ชั่วโมงครึ่ง 2-3 เม็ด)
• ก่อนเริ่มวันหยุดให้กินข้าวต้มจานหนาจากซีเรียลใด ๆ
• ดื่มนมหนึ่งแก้วก่อนดื่มแอลกอฮอล์

วิธีการเหล่านี้จะไม่ช่วยให้ร่างกายรอดพ้นจากผลเสียของแอลกอฮอล์ แต่จะลดผลที่ตามมาให้น้อยที่สุด.

เพื่อลดผลกระทบจากแอลกอฮอล์มึนเมาในระยะที่หนึ่งและสอง แพทย์แนะนำให้ดื่มน้ำมาก ๆ แต่คุณไม่ควรดื่มน้ำเกลือ เพราะประกอบด้วยกรดที่สร้างสารประกอบในระยะสั้นด้วยเอธานอลเท่านั้น ซึ่งจะทำให้เกิดความซับซ้อนโดยอัตโนมัติ การกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย วิธีที่ดีในการฟื้นฟูสุขภาพอย่างรวดเร็วหลังดื่มแอลกอฮอล์คือการดื่ม ซึ่งไม่เพียงแต่ทำให้ผลของอะซีตัลดีไฮด์เป็นกลางเท่านั้น แต่ยังมีฤทธิ์ระงับปวดอีกด้วย

บันทึก:อาเจียนด้วยแอลกอฮอล์ได้ดีมาก! ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรงดการอาเจียน เนื่องจากวิธีนี้จะทำให้กระเพาะอาหารปลอดจากแอลกอฮอล์ส่วนเกิน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการมึนเมาได้อย่างสม่ำเสมอ

ในระยะแรกและระยะที่สอง การอาเจียนและการนอนหลับต่อๆ ไปจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ แต่ถ้าอยู่ในขั้นตอนที่สองของรัฐภายใต้การพิจารณาบุคคลหนึ่งตกอยู่ในการดมยาสลบด้วยแอลกอฮอล์คุณก็ไม่ควรทำให้อาเจียน! จำเป็นต้องอยู่ใกล้ผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันไม่ให้อาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจระหว่างการอาเจียนโดยไม่สมัครใจ

หากอาการมึนเมาแอลกอฮอล์เกิดขึ้นในระยะเล็กน้อยหรือปานกลางคุณสามารถบังคับกระบวนการทางธรรมชาติในการกำจัดแอลกอฮอล์ออกจากร่างกายได้อย่างอิสระ:

1. อาบน้ำฝักบัวความคมชัดปานกลาง - น้ำควรจะเย็น แต่ไม่เย็นจัด ขั้นตอนดำเนินการภายใน 5-10 นาที แต่ถ้าเงื่อนไขไม่อนุญาตให้คุณอาบน้ำคุณต้องถูร่างกายด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ อย่างน้อย
2. ใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดหัว แต่อยู่ในองค์ประกอบ ไม่ควรมีพาราเซตามอล.
3. ไม่เกิน 2 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการมึนเมาให้ใช้ Filtrum หรือ Polysorb - enterosorbents จะช่วยลดผลกระทบด้านลบของแอลกอฮอล์ในร่างกายจะช่วยในการกำจัดสารพิษออกจากอวัยวะในทางเดินอาหารอย่างรวดเร็ว
4. หลังจากกำจัดอาการเฉียบพลันของแอลกอฮอล์มึนเมาแล้วจะเป็นประโยชน์ในการบริโภคน้ำซุปไก่หรือเนื้อวัว
5. เพื่อการนอนหลับอย่างสงบคุณสามารถทานยาเม็ดหรือ motherwort ได้

การรักษาอาการมึนเมาแอลกอฮอล์

เราแนะนำให้อ่าน:

การรักษาจะต้องใช้ในระยะรุนแรงของการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ และประการแรกจำเป็นต้องป้องกันการดูดซึมแอลกอฮอล์เข้าสู่กระแสเลือดต่อไป เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ที่มีอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงจะได้รับ 10 เม็ดเพื่อดื่มแล้วจึงล้างกระเพาะอาหาร ขั้นตอนดังกล่าวสามารถทำได้โดยนำน้ำอุ่นจำนวนมากเข้าสู่กระเพาะอาหารของผู้ป่วย หลังจากนั้นจะเกิดปฏิกิริยาสะท้อนปิดปากโดยการระคายเคืองทางกลของรากของลิ้น ในเวลาเดียวกันแพทย์ใช้มาตรการเพื่อป้องกันการพัฒนาของการล่มสลายซึ่งจะทำการฉีดเข้ากล้ามของ Cordiamine หรือคาเฟอีน

การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ขั้นรุนแรงคือวิธีการทำให้มีสติสัมปชัญญะอย่างรวดเร็ว ประการแรก วิตามิน B6 ถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อของผู้ป่วย และแท้จริงหลังจาก 5-10 นาที เขาเริ่มคิดได้ดีขึ้นมาก มีการตรัสรู้ของจิตใจ ณ จุดนี้ผู้ป่วยจะได้รับเครื่องดื่ม "ค็อกเทล" ของ corazol, phenamine และ nicotinic acid เจือจางในน้ำอุ่น 100 มล.. หลังจากผ่านไป 10-20 นาที อาการของผู้ป่วยจะกลับสู่ภาวะปกติ ความคิดเริ่มกระจ่างขึ้น พฤติกรรมอยู่ในช่วงปกติ และความบกพร่องทางอารมณ์จะหายไป

บันทึก: ฟีนามีนไม่ได้ขายในร้านขายยาดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะทำค็อกเทลที่บ้าน วิธีการที่คล้ายคลึงกันของการทำให้มีสติอย่างรวดเร็วนั้นใช้เฉพาะในสถาบันทางการแพทย์เท่านั้น

เพื่อลดความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดแพทย์ใช้:

• 1 มล. สารละลาย 1% ของกรดนิโคตินิก
• สารละลายน้ำตาลกลูโคส 40% 20 มล.
• สารละลายกรดแอสคอร์บิก 5% 10 มล.

Droppers สำหรับมึนเมาแอลกอฮอล์

หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังในระยะรุนแรง ร่างกายของเขาอาจได้รับอันตรายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ แพทย์ในกรณีนี้ต้องกำหนดให้ผู้ป่วยมีหยดยาที่ซับซ้อนซึ่งสามารถป้องกันการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงต่อพื้นหลังของพิษแอลกอฮอล์

ปัจจุบันพิษสามารถเกิดขึ้นได้กับอาหารทุกชนิด แต่บ่อยครั้งปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือมีคุณภาพต่ำ ในช่วงวันหยุดปัญหาจะเร่งด่วนที่สุด

วิธีกำจัดแอลกอฮอล์ที่บ้านอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพคนจำนวนไม่น้อยเริ่มสนใจ ปัจจุบันมีวิธีการบรรเทาอาการแบบดั้งเดิมและพื้นบ้านหลายวิธี แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือการป้องกันภาวะดังกล่าว

แม้ในปริมาณที่น้อย แอลกอฮอล์ก็มีผลเป็นพิษที่เป็นอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลางของเรา ในทางการแพทย์ แพทย์แยกแยะความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ได้สามระยะ - เล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง

วันนี้เราจะพูดถึงว่าจะทำอย่างไรกับพิษแอลกอฮอล์ที่บ้านสิ่งที่ควรให้ความช่วยเหลือก่อนอื่นเพื่อบรรเทาสภาพของผู้บาดเจ็บและป้องกันผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพและชีวิต

สิ่งที่ไม่สามารถทำได้ในกรณีของพิษแอลกอฮอล์และในกรณีใดบ้างที่คุณควรปรึกษาแพทย์โดยไม่เสียเวลาอันมีค่าในการใช้ยาด้วยตนเอง? มาวิเคราะห์ปัญหาเหล่านี้อย่างละเอียดกัน เพราะข้อมูลนี้มีความสำคัญมากและสามารถช่วยให้การปฐมพยาบาลและช่วยชีวิตคนได้หากจำเป็น

ระยะของพิษแอลกอฮอล์และอาการต่างๆ

เพื่อให้แอลกอฮอล์ออกฤทธิ์ต่อร่างกาย อันที่จริง เอทานอลเพียง 10-12 กรัมก็เพียงพอแล้ว ซึ่งเท่ากับไวน์หนึ่งแก้วหรือวอดก้าหนึ่งแก้วซึ่งมักจะถือว่าเป็นการเสิร์ฟโดยเฉลี่ย หลังจากให้ยานี้แล้ว เครื่องวิเคราะห์ลมหายใจสามารถตรวจจับการปลดปล่อยไอระเหยของแอลกอฮอล์ได้ ตามอัตภาพขั้นตอนต่อไปนี้ของการพัฒนาความมึนเมาแอลกอฮอล์ที่มีอาการบางอย่างมีความโดดเด่น:

1. 1-2 เสิร์ฟ หลังจากปริมาตรนี้ มีการขยายตัวของหลอดเลือด อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย รู้สึกอบอุ่นหลังกระดูกสันอก ความมั่นใจในตนเอง และสมาธิลดลง ตัวบ่งชี้ของไอแอลกอฮอล์ในช่วงอากาศหายใจออกตั้งแต่ 0.3 ถึง 1.0 ppm เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในขณะท้องว่าง อาจมีอาการพูดผิดปกติเล็กน้อย
2. 5-6 เสิร์ฟ ความสมดุลถูกรบกวนอย่างมีนัยสำคัญอาการวิงเวียนศีรษะและปฏิกิริยาช้าปรากฏขึ้น บุคคลมีความสามารถในการกระทำโดยประมาท ปริมาณ ppm คือ 1.0-1.5 สถานะของความมึนเมาทำให้การเดินสั่นคลอนและการสลับของความปั่นป่วนในจิตด้วยความไม่แยแส
3. 8-9 เสิร์ฟ หลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก อาการเมาค้างจะปรากฏขึ้นในตอนเช้า ในช่วงมึนเมา คำพูด การประสานงานของการเคลื่อนไหวและการมองเห็นจะถูกรบกวนอย่างรวดเร็ว ผลลัพธ์ของเครื่องวิเคราะห์ลมหายใจระบุ 1.5-2.2 ppm
4. 11-12 เสิร์ฟ สภาพค่อนข้างรุนแรง การตอบสนองของร่างกายต่อการบริโภคแอลกอฮอล์คือการอาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้ ปัสสาวะบ่อย และท้องเสีย ไม่มีปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอกบุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและบางครั้งก็พูดได้ ปริมาณแอลกอฮอล์ในอากาศที่หายใจออกคือ 2.2-3.0‰
5. 12 เสิร์ฟขึ้นไป. ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดเกินขีดจำกัดที่อนุญาตทั้งหมด เป็นผลให้อาการโคม่าหรือความตายสามารถพัฒนาได้ ร่างกายไม่สามารถกำจัดเอทานอลได้เองซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ

ความสนใจ!!!

สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง ดื่มได้หนึ่งแก้วต่อชั่วโมง ควรเข้าใจว่านี่เป็นปริมาณแอลกอฮอล์ที่ค่อนข้างปลอดภัย ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการไม่มีเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เพียงพอ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้น - คุณช่วยตัวเองได้อย่างไร

ชีวิตนำเสนอเราด้วยความประหลาดใจที่ไม่น่ายินดีเสมอไปบ่อยครั้งที่สถานการณ์หลังจากงานเลี้ยงฉลองพัฒนาในลักษณะที่คำถามเกิดขึ้น: เมื่อพิษเกิดขึ้นและบุคคลมีแอลกอฮอล์มึนเมาวิธีการกำจัดที่บ้านอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิต?

ในความมึนเมาจากแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงในตอนแรกบุคคลไม่ควรถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล เขาตกอยู่ในอันตรายอย่างต่อเนื่องในขณะที่เขาสามารถล้มลงและหายใจไม่ออกด้วยอาเจียน นอกจากนี้ในสถานะนี้มักจะหยุดหายใจและการทำงานของหัวใจอย่างกะทันหัน, โรคหลอดเลือดสมองพัฒนา, อาการจุกเสียดของไตหรือตับพัฒนา

ความสนใจ!!!

หากคุณมีอาการอาเจียนอย่างต่อเนื่อง มีน้ำดีหรือลิ่มเลือดปนเปื้อน คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที อาการดังกล่าวมักบ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพที่รุนแรง

ภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์ แม้แต่คนที่สงบเสงี่ยมและเจียมเนื้อเจียมตัวที่สุดก็สามารถแสดงความก้าวร้าวรุนแรงได้ในทันที ดังนั้นก่อนที่จะทำการปฐมพยาบาลจึงจำเป็นต้องพยายามอธิบายขั้นตอนการดำเนินการให้เหยื่อทราบ พวกเขาจะมีดังนี้:

1. ปลดปล่อยบุคคลจากเสื้อผ้าที่สกปรก กดขี่ เปียก และคลุมให้อบอุ่น
2. คุณไม่ควรพยายามส่งเหยื่อไปที่ห้องอาบน้ำหรือให้ชาที่เข้มข้นตลอดเวลา โดยเฉพาะกาแฟ คาเฟอีนที่มีอยู่ในเครื่องดื่มเหล่านี้สามารถเพิ่มผลของความมึนเมา ซึ่งจะกระตุ้นการพัฒนาของอาการหัวใจวายและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
3. กระตุ้นการสะท้อนปิดปากเทียม สิ่งนี้จะได้รับอนุญาตก็ต่อเมื่อบุคคลนั้นมีสติ ในสภาวะเป็นลมหรือเป็นลมก่อนเป็นลม อาการนี้จะเต็มไปด้วยการอาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ
4. ระหว่างที่อาเจียน ให้นั่งครึ่งนั่ง เอียงศีรษะไปข้างหน้าและถือไว้ตลอดเวลาเพื่อป้องกันการบาดเจ็บ
5. หากผู้ถูกวางยาพิษไม่สามารถนั่งได้ในระหว่างการอาเจียนจำเป็นต้องให้เขานอนตะแคงแล้วหันศีรษะเพื่อให้ห้อยลงจากเตียง ในตำแหน่งนี้ผู้เสียหายอาจล้มได้จึงต้องจับไว้ด้วย
6. ในการกำจัดแอลกอฮอล์ที่ตกค้างในกระเพาะ เราสามารถล้างมันออกได้ด้วยการดื่มน้ำเกลือ 2 แก้ว ซึ่งมักจะตามมาด้วยการสะท้อนปิดปาก แนะนำให้ล้างจนกว่าน้ำจะใส

ช่วยด้วยพิษแอลกอฮอล์รุนแรง!

หากท้องว่างและอาเจียนไม่หยุด ควรทำสิ่งต่อไปนี้: เปียกหัวด้วยน้ำเย็น ใช้น้ำแข็งจากด้านหลังศีรษะ ดื่มสารละลาย Regidron เล็กน้อย อย่ากินอาหารหรือเครื่องดื่มอื่น ๆ

เราลดความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ - วิธีการส่งผลกระทบอย่างรวดเร็ว

ประการแรกจำเป็นต้องลดปริมาณเอทานอลในกระแสเลือด หากยังไม่เสร็จ ร่างกายจะรับมือได้ยาก วิธีการกำจัดความมึนเมาแอลกอฮอล์อย่างรวดเร็วและทำให้มีสติสัมปชัญญะโดยไม่มีผลกระทบ? วิธีการต่อไปนี้จะช่วยคุณ:

1. วิธีแก้ปัญหาง่ายๆ คือการดื่มน้ำมาก ๆ ร่วมกับยาขับปัสสาวะ ควรจำไว้ว่าห้ามใช้เครื่องมือเช่น Furosemide นี้อาจทำให้เกิดปัญหาไต
2. ทางเลือกที่ดีคือการใช้แอสไพริน ซึ่งจะทำให้ acetaldehyde เป็นกลาง ซึ่งเป็นสารที่เกิดจากการสลายของเอทานอล นั่นคือสิ่งที่ทำให้เกิดอาการพิษ
3. ในการผูกแอลกอฮอล์และองค์ประกอบของการสลายตัวในทางเดินอาหาร ควรใช้ถ่านกัมมันต์หรือ Filtrum-Ste สักสองสามเม็ด
4. ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องให้ยาบางชนิดทางหลอดเลือดดำ ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้โดยปราศจากความรู้พิเศษ
5. ด้วยความมึนเมาอย่างรุนแรงจะสังเกตผลลัพธ์ที่ดีเมื่อได้รับวิตามิน B6 เข้ากล้าม
6. หลังจากทำจิตใจให้ปลอดโปร่งแล้ว คุณสามารถดื่มสารละลายกรดนิโคตินิก ฟีนามีน และโคราซอล เติมน้ำครึ่งแก้วสองสามหยด แม้จะมึนเมารุนแรง แต่หลังจากนั้นไม่กี่นาที ความคิดก็กลับเป็นปกติและความเฉื่อยชาก็หายไป และหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง สติสัมปชัญญะก็เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์

สารละลายกลูโคส แอสคอร์บิกแอซิด หรือนิโคตินาไมด์ช่วยขจัดความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ได้ดี กองทุนเหล่านี้สามารถนับได้ด้วยวิตามินบี

เมื่อใดที่รถพยาบาลจะเรียกทันที?

อันตรายถึงชีวิตจากแอลกอฮอล์มึนเมาสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา ความเสี่ยงสูงสุดในวัยรุ่น ในผู้สูงอายุ และในผู้ที่มีโรคทางร่างกายร่วมด้วย

กรณีพิษสุรา ควรเรียกรถพยาบาลเมื่อใด ?

มีอาการในที่ที่ชัดเจนว่าวิธีการง่ายๆที่บ้านไม่สามารถให้ผลตามที่ต้องการได้ ดังนั้นด้วยอาการต่อไปนี้คุณต้องเรียกรถพยาบาล:

• ขาดสติและปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าทางกายภาพและเสียง
• สีซีดของผิวหนังที่มีอาการตัวเขียวรุนแรงและมีเหงื่อเหนียวเหนอะหนะ
• อัตราการหายใจช้าลง
• การปรากฏตัวของเม็ดสีที่มีรูปร่างผิดปกติบนผิวหนัง
• การพัฒนาอาการชัก
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ ทางพยาธิวิทยาหรือกรนอย่างรุนแรง
• หายใจถี่เป็นเวลานานกว่า 10 วินาที;
• การอาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ

อะไรที่ทำไม่ได้?

ควรปฐมพยาบาลผู้ที่อยู่ในพิษแอลกอฮอล์อย่างจริงจัง มีตำนานจำนวนมากพอสมควรซึ่งคุณสามารถกำจัดสภาพที่ร้ายแรงได้อย่างง่ายดาย อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ หลายคนยังคงใช้ไม่ได้ผลหรือในทางกลับกัน อาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์

ความสนใจ!

หากมีอาการพิษจากแอลกอฮอล์ชัดเจน ห้ามรับประทานยานอนหลับหรือยาระงับประสาท ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งนี้นำไปสู่ความตาย

มีความแตกต่างระหว่างระดับความมัวเมาเล็กน้อยกับพิษจากแอลกอฮอล์จริง ดังนั้นในกรณีที่รุนแรงห้ามมิให้ดำเนินการดังต่อไปนี้โดยเด็ดขาด:

1. พาคนเมาออกไปในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์และทำให้เขาเดินออกไปข้างนอก เนื่องจากการสูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว การบาดเจ็บร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อตกลงหรือชนกับวัตถุต่างๆ
2. ปล่อยให้บุคคลหนึ่งไม่ต้องดูแล ในกรณีของการดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก ความเข้มข้นของเอทานอลในกระแสเลือดจะเพิ่มขึ้นตามที่ถูกดูดซึมในบางครั้ง แม้ว่าบุคคลนั้นจะหยุดดื่มแอลกอฮอล์เมื่อหลายชั่วโมงก่อนก็ตาม
3. ให้กาแฟเข้มข้นหรือชาดำในปริมาณมาก รวมทั้งเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ส่วนประกอบนี้เมื่อผสมกับแอลกอฮอล์จะกระตุ้นให้ร่างกายขาดน้ำ การเปิดรับดังกล่าวเต็มไปด้วยผลกระทบเชิงลบในโครงสร้างของสมอง
4. อย่าโยนน้ำเย็นใส่คนเมา เป็นผลมาจากความมึนเมาอุณหภูมิของร่างกายลดลงผลเย็นเพิ่มเติมสามารถกระตุ้นภาวะอุณหภูมิต่ำ

วิธีการมีอิทธิพลที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมเพื่อออกจากสภาวะมึนเมาเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม ยาหลายชนิดมีประสิทธิภาพในการรักษาที่ซับซ้อนโดยใช้เอทานอลในปริมาณหนึ่งเท่านั้น หากมีพิษที่ชัดเจน กองทุนดังกล่าวจะเป็นเพียงส่วนเสริมของผลกระทบที่ซับซ้อนเท่านั้น ขอแนะนำสิ่งต่อไปนี้สำหรับการรับเข้าเรียน:

1. ชาขับปัสสาวะ พวกเขาเป็นยาต้มจากรากผักชีฝรั่ง, ดอกลินเดน, โหระพาหรือมิ้นต์
2. ทิงเจอร์หญ้าฝรั่น ขอแนะนำให้ใช้หลังจากทำความสะอาดกระเพาะอาหารเรียบร้อยแล้ว ในการเตรียมผงหญ้าฝรั่นหนึ่งช้อนชาก็เพียงพอสำหรับน้ำเดือดหนึ่งแก้ว
3. ไข่ขาว. สำหรับครั้งเดียว คุณต้องมีไข่ไก่ดิบ 2 ฟอง จำเป็นต้องเขย่าโปรตีนอย่างทั่วถึงและดื่มในอึกเดียว
4. น้ำน้ำผึ้ง. ช่วยขจัดอาการป่วยไข้และเร่งกระบวนการมีสติ การเตรียมสารละลายค่อนข้างง่าย ใช้น้ำผึ้งธรรมชาติ 150 กรัมแล้วละลายในน้ำหนึ่งแก้ว
5. น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ล. พวกเขาให้แอมโมเนียในปริมาณ 10 หยดต่อน้ำหนึ่งแก้ว (วิธีการรักษานี้ค่อนข้างอันตรายและไม่ควรใช้) ควรใช้น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ในปริมาณ 1 ช้อนชาต่อน้ำครึ่งแก้ว น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ควรดื่มในจิบเล็กน้อยทุกๆ 15 นาที
6. เมลิสซ่าและมิ้นต์ เมื่ออาการคลื่นไส้ไม่หายไปแม้ในขณะท้องว่าง ยาต้มเลมอนบาล์มหรือมิ้นต์จะช่วยแก้ปัญหานี้ได้ แนะนำให้ดื่มแบบแช่เย็นครึ่งแก้วทุกๆ 40-50 นาที
7. น้ำส้มคั้นสด. ช่วยล้างพิษที่เกิดจากการสลายตัวของเอทานอลได้อย่างมีประสิทธิภาพ
8. มะนาวและน้ำตาล ผลไม้รสเปรี้ยวครึ่งหนึ่งต้องอยู่ในแก้วน้ำและเติมน้ำตาลหนึ่งช้อน
9. น้ำเค็ม. ยาพื้นบ้านที่ได้รับการพิสูจน์แล้วนี้ ทำให้ผู้คนรู้สึกดีขึ้นหลังจากงานเลี้ยง ที่เหมาะสมที่สุดคือน้ำเกลือกะหล่ำปลีดอง อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่าการรักษาดังกล่าวมีผลตามอาการเท่านั้น และเหมาะสมกว่าสำหรับอาการเมาค้าง

สิ่งสำคัญคือต้องรู้!

การเยียวยาพื้นบ้านที่ช่วยในการมึนเมาจะเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในช่วงพักฟื้น พวกเขาจะช่วยขจัดสารพิษและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

ยาแก้พิษแอลกอฮอล์

มันจะดีกว่าที่ยาทั้งหมดถูกกำหนดโดยแพทย์ แน่นอนว่าร้านขายยาหลายแห่งขายอย่างอิสระโดยไม่มีใบสั่งยา ก่อนใช้งานต้องแน่ใจว่าได้อ่านคำแนะนำและให้ความสนใจกับความเข้ากันได้กับยาอื่น ๆ ในกรณีที่เกิดพิษจากแอลกอฮอล์ คุณจะต้องใช้ยาหลายชนิดที่มีผลต่างกัน

สารดูดซับ

พวกเขาจะถูกกำหนดทันทีหลังจากปล่อยกระเพาะอาหารจากเศษแอลกอฮอล์และอาหาร Enterosorbents รวบรวมสารพิษและผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของเอธานอลซึ่งต่อมาถูกขับออกทางอุจจาระ ซึ่งรวมถึง:

1. เอนเทอรอสเจล ใช้สำหรับล้างกระเพาะในปริมาณ 10-30 กรัม ให้ละลายในน้ำอุ่น หลังจากนั้น Enterosgel จะถูกถ่ายในรูปแบบบริสุทธิ์มากถึง 50 กรัมล้างด้วยน้ำปริมาณมากอนุญาตให้บริโภคซ้ำได้หลังจาก 3 ชั่วโมง
2. โพลีซอร์ เอ็มพี ยานี้ควรดื่มในปริมาณหนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำหนึ่งแก้ว ด้วยพิษรุนแรงความถี่ของการบริหารเพิ่มขึ้นเป็น 5-6 ครั้งต่อวัน
3. สเมกตา. เครื่องมือนี้ไม่เพียงมีผลในการดูดซับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการห่อหุ้มด้วย นี่เป็นข้อดีเพิ่มเติมสำหรับพิษจากแอลกอฮอล์ ครั้งเดียวคือ 1-2 ซอง

ตัวดูดซับ

เอทานอลสามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็ว การเตรียมสารดูดซับไม่มีเวลาจับอนุภาคแอลกอฮอล์และป้องกันการแพร่กระจาย ดังนั้นจึงถือว่าเป็นส่วนเสริมของการรักษาที่ซับซ้อนและการบำบัดฟื้นฟู ตัวดูดซับจะขาดไม่ได้เป็นพิเศษเมื่อตัวแทนเสมือนต่างๆ เข้าสู่ร่างกาย

Lingosorb, Karbolen, Entegnin และ Polifenap ออกฤทธิ์ได้ดีพอสมควร Rekitsen RD ถือเป็นยาที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพสูงในปัจจุบัน มันใช้ไม่เพียง แต่สำหรับพิษ แต่ยังสำหรับการถอนแอลกอฮอล์

อาการ

เพื่อขจัดผลลัพธ์ด้านลบของเอทานอลที่มีต่อร่างกายทั้งหมด จำเป็นต้องมีการบำบัดที่ซับซ้อน สำหรับสิ่งนี้ยาเช่น:

1. ไบโอเทรดิน. ยานี้ออกฤทธิ์เร็วและไม่สะสมในเนื้อเยื่อ ช่วยทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ กระตุ้นความสามารถทางจิต บรรเทาอาการเมาค้างและความเครียดทางอารมณ์
2. เมทาดอกซิล มีส่วนผสมของแมกนีเซียมและโซเดียม ช่วยให้คุณเร่งการขับถ่ายของการสลายเอทานอลและทำความสะอาดเลือดได้อย่างรวดเร็ว มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและสารละลายสำหรับการฉีด
3. ยันต์วิทย์. เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ใช้งานทางชีวภาพ ผลการรักษาเกิดจากอิทธิพลของกลูโคสและกรดซัคซินิก ใช้เพื่อเสริมสร้างการป้องกันของร่างกายและฟื้นฟูการเผาผลาญพลังงาน
4. ลิมอนตาร์. มันมีผลต้านอนุมูลอิสระเพิ่มประสิทธิภาพความอยากอาหารทำให้เป็นกลางสารพิษซึ่งทำให้การเผาผลาญปกติ
5. อัลคา-เซลท์เซอร์. เป็นยาที่รู้จักกันดีซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของตับ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ บรรเทาอาการปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ และยังช่วยขจัดอาการถอนตัวอีกด้วย เนื่องจากอิทธิพลของกรดซิตริกและโซเดียมคาร์บอเนตซึ่งมีอยู่ในองค์ประกอบ

ข้อควรระวัง

เพื่อป้องกันตัวเองจากผลที่ตามมาจากการบริโภคเครื่องดื่มแรงมากเกินไปคุณควรดำเนินการบางอย่าง น่าเสียดายที่พวกเขาจะไม่ช่วยคุณจากตัวแทนเสมือน แต่จะลดอาการเมาค้างและช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้น กฎเหล่านี้รวมถึง:

• ก่อนงานเลี้ยงใช้ถ่านกัมมันต์ 3-5 เม็ด
• ถ้าเป็นไปได้ให้ดื่มนมหนึ่งแก้ว
• วิตามินที่กินไม่กี่วันก่อนเหตุการณ์บางอย่างจะช่วยบรรเทาอาการได้
• ในช่วงเทศกาลอย่าลืมกินเนื้อสัตว์จานปลาและมันฝรั่ง
• อย่าดื่มแอลกอฮอล์ด้วยเครื่องดื่มอัดลม
• พยายามหยุดพักระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์บ่อยขึ้น
• ดื่มในปริมาณที่น้อย
• คุณควรออกจากโต๊ะเพื่อรับอากาศบริสุทธิ์และออกไปข้างนอกอย่างน้อย 10 นาที
• หยุดดื่มแอลกอฮอล์ 3-4 ชั่วโมงก่อนนอน
• ดื่มน้ำผลไม้หรือผลไม้แช่อิ่มจากธรรมชาติมากขึ้น

ทันทีหลังงานเลี้ยงคุณสามารถกินผลไม้และผักสด (คุณไม่ควรบริโภคในปริมาณมากขณะดื่มแอลกอฮอล์เพราะจะนำไปสู่การหมักในทางเดินอาหารและทำให้เกิดปัญหาเพิ่มเติม)

บทสรุป

เพื่อที่คุณไม่จำเป็นต้องกำจัดแอลกอฮอล์มึนเมาด้วยตัวเองและที่บ้านคุณไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเมาค้างอย่างร้ายแรงคุณควรละทิ้งเครื่องดื่มที่แรง นี่เป็นวิธีที่แน่นอนที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุด

สิ่งสำคัญคือต้องรู้!

หากมีเพียงทุกคนที่ดื่มแอลกอฮอล์เท่านั้นที่จะตระหนักถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับร่างกาย ว่าอวัยวะและระบบภายในต้องทนทุกข์ทรมานอย่างไร พวกเขาจะเปลี่ยนทัศนคติต่อการเสพติดนี้อย่างแน่นอน

สาเหตุของพิษแอลกอฮอล์มักเกิดจากการให้ยาเกินขนาดโดยการบริโภคสุราในปริมาณมากหรือยาที่คล้ายคลึงกันคุณภาพต่ำ

อาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์อาจพบได้บ่อยกว่าอาการอื่นๆ เนื่องจากคุณสามารถเผชิญกับสถานการณ์ดังกล่าวได้ทุกที่ทุกเวลา ดังนั้นทุกคนต้องรู้จักอัลกอริทึมสำหรับการปฐมพยาบาลในกรณีพิษจากแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์เข้าสู่ร่างกายทางกระแสเลือดไปถึงอุปสรรคเลือดและสมองซึ่งจะเริ่มสลายหรือสลายเป็นสารที่เป็นพิษ

เมแทบอไลต์ที่เป็นพิษต่อระบบประสาทที่อันตรายที่สุดคืออะซีตัลดีไฮด์ ซึ่งจะไปขัดขวางความสมดุลของเกลือน้ำ กักเก็บน้ำไว้ในช่องว่างระหว่างเซลล์ อะไรเป็นสาเหตุของการพัฒนาของอาการบวมน้ำและการคายน้ำ ช่วยลดปริมาณเลือดทั้งหมด ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของความอ่อนแอ ความง่วง และปรากฏการณ์ขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อของร่างกาย

การเป็นพิษจากสารทดแทนแอลกอฮอล์อาจรุนแรงมากจนทำให้เกิดภาวะคุกคาม เช่น อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์

อะซีตัลดีไฮด์ยังมีผลต่ออาการป่วยในอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร - คนที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงความเจ็บปวดปรากฏขึ้นในบริเวณท้องน้อย อาการและอาการแสดงแรกของพิษสามารถเกิดขึ้นได้ในชั่วโมงแรกหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

องศาและภาพทางคลินิก

พิษจากแอลกอฮอล์เป็นภาวะที่กิจกรรมการทำงานของอวัยวะและระบบส่วนใหญ่หยุดชะงักความระส่ำระสายเกิดขึ้นในงานซึ่งทำให้เกิดอาการเช่นขุ่นมัวหรือหมดสติอย่างสมบูรณ์การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติการไหลของเลือดการรบกวนทางโลหิตวิทยา และอาการอาหารไม่ย่อยในทางเดินอาหาร

อาการโคม่าแอลกอฮอล์เป็นภาวะแทรกซ้อนของพิษแอลกอฮอล์ซึ่งมีการรบกวนอย่างร้ายแรงในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าของสติและศูนย์ทางเดินหายใจการสูญเสียการตอบสนองต่อปัจจัยภายนอกจำนวนหนึ่ง ภาพทางคลินิกของอาการโคม่าแอลกอฮอล์ในกรณีที่เป็นพิษจากตัวแทนแอลกอฮอล์นั้นเกิดจากขั้นตอนและอาการดังต่อไปนี้

นักพิษวิทยา จิตแพทย์ นักประสาทวิทยา และนักประสาทวิทยาในการปฏิบัติทางคลินิก แยกแยะพัฒนาการของการเป็นพิษและอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ได้หลายระดับต่อเนื่องกัน

อาการพิษ:

• อาการโคม่าผิวเผินของระดับแรก (ระยะการสลาย) ใช้เวลาประมาณ 6-7 ชั่วโมง ในเวลานี้เอทิลแอลกอฮอล์เข้าสู่ระบบไหลเวียนไปถึงตับสลายตัวเป็นสารออกฤทธิ์ซึ่งเป็นพิษมากที่สุดคืออะซีตัลดีไฮด์ มีอาการเช่น: การหดตัวของรูม่านตา, การเปลี่ยนแปลงในการแสดงออกทางสีหน้า, การตอบสนองต่อแสงและการกระตุ้นความเจ็บปวดจะยังคงอยู่ หลังจากล้างท้องแล้ว เหยื่อจะรู้สึกตัว
• อาการโคม่าผิวเผินของระดับที่สอง (ระยะการกำจัด) ดำเนินไปภายใน 12 ชั่วโมง แอลกอฮอล์ในร่างกายถูกทำลายลง อย่างไรก็ตามความเข้มข้นในเลือดลดลงซึ่งนำไปสู่การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อขาดการตอบสนองต่อแอมโมเนียและการล้างกระเพาะอาหาร
• อาการโคม่าลึกซึ่งมีลักษณะโดยขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก: การหดตัวของรูม่านตาและขาดการตอบสนองต่อแสง, ไม่ตอบสนองต่อแอมโมเนีย, การตอบสนองของเอ็นกล้ามเนื้อไม่ปรากฏขึ้น, ตัวรับความเจ็บปวดไม่เสียหาย อาจเกิดอาการชักและระบบหายใจล้มเหลว อุณหภูมิของร่างกายสามารถลดลงได้ถึง 35 องศา ความดันต่ำ และชีพจรเป็นเกลียว เหยื่อจำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลฉุกเฉินในแผนกล้างพิษหรือห้องไอซียู

ผู้ที่หมดสติอยู่ในอาการโคม่าแอลกอฮอล์ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าระยะแรกของพิษจากเอทิลแอลกอฮอล์สามารถจัดการได้โดยไม่ต้องใช้การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง ในขณะที่ระยะที่สองและสามต้องใช้วิธีการรักษาและอุปกรณ์พิเศษที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

การดูแลฉุกเฉินสำหรับอัลกอริธึมพิษแอลกอฮอล์

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากอาการโคม่าแอลกอฮอล์ เหยื่อต้องได้รับการปฐมพยาบาลฉุกเฉิน พิจารณาว่าลำดับของการปฐมพยาบาลเมื่อเกิดภาวะมึนเมาจากแอลกอฮอล์รุนแรงในร่างกายและการเริ่มต้นของอาการโคม่าที่เป็นพิษคืออะไร

เหยื่อหมดสติ

ภาพทางคลินิกของอาการโคม่าแอลกอฮอล์ในกรณีที่เป็นพิษกับตัวแทนแอลกอฮอล์

ประการแรกจำเป็นต้องกำหนดปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอก (ความเจ็บปวด, สัมผัส, การได้ยิน):

• เรียกดังๆ
• ตบไหล่หรือมือ

หากไม่มีปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอก ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันทีและดำเนินการตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง

จำไว้ว่าถ้าไม่สามารถฟื้นสติให้กับบุคคลได้สิ่งแรกที่ต้องทำคือโทรเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วน จนกว่าผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง ให้ตรวจสอบสัญญาณชีพของผู้ได้รับพิษ: ชีพจรในหลอดเลือดแดงเรเดียลและหลอดเลือดแดง, กิจกรรมทางเดินหายใจ, กิจกรรมสะท้อนกลับของนักเรียน

เหยื่อที่มีสติ

การกระทำ	คำอธิบาย
	พลิกผู้บาดเจ็บที่ด้านข้างหรือท้องเพื่อลดความเสี่ยงที่จะอาเจียนเข้าไปในปอด
	ให้เหยื่อได้กลิ่นแอมโมเนีย
	โดยไม่คำนึงถึงอุณหภูมิแวดล้อม มีการละเมิดการควบคุมอุณหภูมิ เพื่อป้องกันอุณหภูมิร่างกายต้องคลุมด้วยเสื้อผ้าที่อบอุ่น
	จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยดื่มน้ำอุ่นปริมาณมาก หลังจากนั้นควรกระตุ้นการสะท้อนปิดปากเพื่อทำความสะอาดทางเดินอาหารส่วนบนจากแอลกอฮอล์และสารอื่นๆ ขั้นตอนควรทำซ้ำหลายครั้ง
	หากอาเจียนมีเลือดสีแดงสด แสดงว่ามีเลือดออกในช่องท้อง เหยื่อต้องถูกส่งไปยังสถานพยาบาลทันที
	เพื่อต่อสู้กับอาการบวมน้ำและการคายน้ำ ผู้ป่วยควรได้รับยา Regidron * พิเศษเพื่อดื่ม

Regidron เป็นยาที่เป็นผงที่ต้องเจือจางในน้ำ 1 ลิตร การเตรียมการประกอบด้วยโซเดียมและคลอรีนไอออนซึ่งช่วยฟื้นฟูแรงดันออสโมติกของของเหลวในทางเดินอาหารและพลาสมาในเลือด

สูตรสำหรับการเตรียม "Rehydron" ที่บ้าน

ยาไม่จำเป็นเสมอไปอาจอยู่ในชุดปฐมพยาบาลหรือใกล้มือ การรู้สูตรนี้จะช่วยคุณประหยัดเวลาและเงิน แม้ว่าคุณจะไม่ได้อยู่ที่บ้าน แต่ในร้านกาแฟใดๆ ก็ตาม คุณสามารถมีทุกสิ่งที่คุณต้องการได้

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าส่วนใหญ่สามารถกระตุ้นให้อาเจียนซ้ำ ๆ และทำให้ขาดน้ำมากยิ่งขึ้น

จำไว้ว่าการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการวางยาพิษที่บ้านอย่างเหมาะสมสามารถช่วยชีวิตคนได้ อาจกลายเป็นว่ามาตรการเหล่านี้จะเพียงพอที่จะรักษาเสถียรภาพของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจากแอลกอฮอล์มึนเมา ภาวะมึนเมารุนแรงสามารถทำให้เกิดได้ และภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิตทันที อย่ากลัวที่จะเรียกรถพยาบาล การโทรสามารถยกเลิกได้ แต่ไม่สามารถส่งคืนนาทีอันมีค่าได้

ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการจาก Rosstat ในปี 2011 ผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซีย 11.7 พันคนเสียชีวิตจากพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน และจากการประมาณการของศูนย์วิจัยตลาดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของรัฐบาลกลางและระดับภูมิภาค อัตราการเสียชีวิตที่แท้จริงจากพิษแอลกอฮอล์นั้นสูงกว่าตัวเลขทางสถิติหลายสิบเปอร์เซ็นต์

รัสเซียเกือบทุกคนอาจต้องเผชิญกับความจำเป็นในการให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินแก่คนรู้จักหรือคนทั่วไปในกรณีที่เกิดพิษจากแอลกอฮอล์ นี้ได้รับการยืนยันโดยข้อเท็จจริงต่อไปนี้:

• รัสเซียอยู่ในอันดับที่ห้าของโลกในแง่ของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อหัวตาม WHO
• ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการจาก Rosstat ผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซีย 12 ล้านคนใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดในปี 2554

ในบทความนี้ คุณจะพบข้อมูลเกี่ยวกับพิษเฉียบพลันของเอทิลแอลกอฮอล์และผลที่ตามมา คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสัญญาณที่คุณอาจสงสัยว่าเป็นโรคนี้ สุดท้าย คุณจะได้รับข้อมูลการปฐมพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

พิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน

พิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันเป็นภาวะทางพยาธิสภาพของร่างกายที่เกิดขึ้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป มันคุกคามสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย

ปริมาณแอลกอฮอล์หลังจากเกิดพิษเฉียบพลันขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต - ความอดทนต่อแอลกอฮอล์สุขภาพทั่วไปอายุและน้ำหนักตัวสถานการณ์การดื่มแอลกอฮอล์ช่วงเวลาที่บุคคลได้รับยาพิษ

ปริมาณแอลกอฮอล์ที่ทำให้ถึงตายโดยเฉลี่ยสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.3 ลิตรของเอทิลแอลกอฮอล์ 96% หรือประมาณ 0.8 ลิตรสำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 40%

พิษร้ายแรงยังเกิดขึ้นเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่น้อยลง ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาภาวะเฉียบพลัน ได้แก่ :

• วัยเด็ก.
• ขาดประสบการณ์ในการดื่มแอลกอฮอล์ พิษเฉียบพลันมักเกิดขึ้นในผู้ที่ดื่มครั้งแรก
• การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในช่วงเวลาสั้นๆ ตัวอย่างเช่น สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อบุคคลหนึ่งดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ "ในอึกเดียว" ในปริมาณมากในการเดิมพัน
• ดื่มแอลกอฮอล์ในขณะท้องว่าง
• การดื่มสุราในภาวะอ่อนเพลียทางร่างกายหรือจิตใจ
• การรวมกันของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับสารพิษอื่น ๆ รวมทั้งนิโคติน
• การยอมรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์คุณภาพต่ำ

ความเสี่ยงหลักในการเป็นพิษเฉียบพลันคือการเสียชีวิตของผู้ป่วยอันเป็นผลมาจากฤทธิ์ยับยั้งแอลกอฮอล์ในศูนย์ทางเดินหายใจ นอกจากนี้ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของการเป็นพิษ - ความทะเยอทะยานของอาเจียน, สมองบวม, อุณหภูมิต่ำกว่าปกติอันเป็นผลมาจากการสูญเสียสติบนท้องถนน, ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของเอทิลแอลกอฮอล์และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม

นอกจากนี้พิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันยังเพิ่มความเสี่ยงของการบาดเจ็บ การพัฒนาของโรคทางร่างกายและความผิดปกติทางจิต

สัญญาณของพิษแอลกอฮอล์

พิษจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความมึนเมาจากแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นสัญญาณที่รู้จักกันดี คุณอาจสงสัยว่ามีการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยาที่คุกคามถึงชีวิตในคนเมาถ้ามีอาการดังต่อไปนี้:

• อาเจียนระหว่างหรือหลังดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาการนี้มักปรากฏขึ้นครั้งแรกเมื่อได้รับพิษเฉียบพลัน ในขณะนี้จำเป็นต้องให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ป่วยรวมทั้งปรึกษาแพทย์ในกรณีที่ไม่มีการปรับปรุงหรือเสื่อมสภาพในสภาพของเหยื่อ
• ความผิดปกติอย่างลึกซึ้งของสติ - อาการมึนงงและโคม่า บุคคลที่อยู่ในสภาพมึนงงไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองโดยสมัครใจต่อสิ่งเร้าภายนอก เขาตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดอย่างรุนแรง เช่น ขยับมือออกไปเพื่อตอบสนองต่อการบีบนิ้ว ในอาการโคม่าแม้ปฏิกิริยาดังกล่าวจะหายไป
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ - ความถี่ของการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจลดลงเหลือ 12 หรือน้อยกว่าต่อนาทีหรือเพิ่มขึ้นเป็น 24 หรือมากกว่าต่อนาที, การหายใจตื้นหรือผิดปกติ, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, มีฟองจากปาก

สภาพร่างกายของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็วจากพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลัน ดังนั้นควรไปพบแพทย์หากมีอาการใดๆ ปรากฏขึ้น นี่หมายความว่าคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลหากเหยื่ออาเจียนเนื่องจากดื่มมากเกินไปหรือไม่?

รับคำแนะนำในกรณีนี้ตามสภาพของผู้ป่วย ถ้าเขาอาเจียนครั้งเดียว มีสติ ควบคุมพฤติกรรมของเขา ดำเนินการเพื่อล้างพิษในร่างกาย จากนั้นความช่วยเหลือจากแพทย์มักจะไม่จำเป็น หากอาเจียนเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการมีสติสัมปชัญญะลึก ๆ ซ้ำหลายครั้งอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงให้รีบไปพบแพทย์ทันที

จำไว้ว่า ระมัดระวังตัวมากเกินไปก็ดีกว่าปล่อยให้คนตายจากพิษแอลกอฮอล์

การปฐมพยาบาลสำหรับพิษแอลกอฮอล์

ดังนั้น ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันทีหากคุณสงสัยว่ามีเพื่อนหรือบุคคลที่เป็นพิษจากแอลกอฮอล์เฉียบพลัน หลังจากนั้นให้ปฐมพยาบาลเขา แอลกอฮอล์เป็นพิษช่วยอะไรได้บ้าง?

ปฏิบัติตามอัลกอริธึมของการกระทำนี้หากเหยื่อมีความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างลึกซึ้ง:

• ให้ผู้ป่วยนอนตะแคง ซึ่งจะช่วยลดโอกาสของการสำลักอาเจียน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจของผู้ป่วยเปิดอยู่ หากมีอาเจียนหรือสิ่งแปลกปลอมในปากของผู้ป่วย ให้พยายามเอาออกโดยใช้ผ้าขี้ริ้ว ผ้าเช็ดหน้า หรือกระดาษทิชชู่
• หากผู้ป่วยหยุดหายใจและหมุนเวียนอยู่ตรงหน้าคุณ ให้ทำการช่วยฟื้นคืนชีพ
• รอให้รถพยาบาลมาถึง

หากเหยื่อมีสติและควบคุมพฤติกรรมบางส่วนหรือทั้งหมดได้ ให้ทำดังนี้

• อย่าพยายามหยุดอาเจียน เพราะสารพิษจะถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับอาเจียน หากคุณแน่ใจอย่างยิ่งว่าผู้ป่วยจะไม่หมดสติและสามารถควบคุมการกระทำของเขาได้ ให้ล้างท้องของเขา ในการทำเช่นนี้ขอให้เขาดื่มน้ำต้มเย็นหนึ่งลิตรและทำให้อาเจียน
• หลังจากล้างกระเพาะ ให้ผู้ได้รับพิษมีตัวดูดซับ เช่น ถ่านกัมมันต์
• ให้น้ำปริมาณมากแก่ผู้ป่วยหรือชาอุ่นๆ ใส่น้ำตาลเล็กน้อย ในพิษเฉียบพลันคุณไม่สามารถดื่มเครื่องดื่มอัดลม, กาแฟ, ชาเข้มข้น, น้ำผลไม้ ห้ามมิให้บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่ำโดยเด็ดขาด
• เปิดหน้าต่างในห้องที่คนถูกวางยาพิษอยู่ การไหลของอากาศบริสุทธิ์จะทำให้สภาพของเขาดีขึ้น

สำคัญ! ไม่ควรล้างกระเพาะอาหารหากมีการคุกคามของการสูญเสียสติหรือผู้เสียหายไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมของเขาได้

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นหลังจากดำเนินการแล้ว สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งความรู้สึกส่วนตัวและสัญญาณวัตถุประสงค์ - การควบคุมพฤติกรรม, ระดับของสติ, การขาดการอาเจียนซ้ำ หากไม่มีการปรับปรุงควรไปพบแพทย์

ดังนั้นพิษแอลกอฮอล์เฉียบพลันจึงหมายถึงสภาวะที่คุกคามชีวิตมนุษย์ ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่าเพื่อนมีพิษร้ายแรง ก่อนการมาถึงของแพทย์ ให้แน่ใจว่าการทำงานของการหายใจภายนอกของเหยื่อ

หากผู้ป่วยมีสติสัมปชัญญะและควบคุมพฤติกรรมได้ ให้ล้างท้อง ให้ตัวดูดซับ และขอให้เขาดื่มน้ำปริมาณมาก อย่ากลัวที่จะตื่นตัวมากเกินไป - โทรเรียกรถพยาบาลหากสภาพของผู้ถูกวางยาพิษทำให้คุณกังวลน้อยที่สุด อย่าลืมปรึกษาแพทย์หากเด็กติดพิษจากแอลกอฮอล์

การแพร่กระจายของพิษ

เป็นเวลาหลายปีที่พิษจากแอลกอฮอล์ได้ครองตำแหน่งผู้นำในบรรดาพิษในครัวเรือนในประเทศของเรา มากกว่า 60% ของพิษร้ายแรงทั้งหมดเกิดจากพยาธิสภาพนี้ ในจำนวนนี้ ประมาณ 98% ของการเสียชีวิตเกิดขึ้นก่อนการให้การรักษาพยาบาลในขั้นก่อนโรงพยาบาล ผู้ป่วยเพียง 1-2% เท่านั้นที่เสียชีวิตในสถานพยาบาล ประมาณ 90% ของผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาลเป็นผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง

พิษจากแอลกอฮอล์ (โคม่าแอลกอฮอล์)

ข้อมูลทางพิษวิทยาทั่วไป

พิษจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันมักเกี่ยวข้องกับการบริโภคเอทิลแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลายชนิดที่มีปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์มากกว่า 12%

เอทิลแอลกอฮอล์ (เอทานอล C2H5OH) เป็นของเหลวไม่มีสีที่มีน้ำหนักโมเลกุล 46.07 จุดเดือดที่ 78.4 °C และสามารถผสมกับน้ำในอัตราส่วนใดก็ได้

ในพิษวิทยาของเอทานอล การกระจายออกเป็นสองขั้นตอนที่แตกต่างกัน: การสลาย (การดูดซึม) และการกำจัด (การขับถ่าย) ในระยะแรกความอิ่มตัวของอวัยวะและเนื้อเยื่อด้วยเอธานอลเกิดขึ้นได้เร็วกว่าการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและการขับถ่ายซึ่งเป็นผลมาจากความเข้มข้นในเลือดที่เพิ่มขึ้น มันแทรกซึมเยื่อหุ้มเซลล์ได้ง่ายและดูดซึมได้อย่างรวดเร็วในกระเพาะอาหาร (20%) และลำไส้เล็ก (80%) โดยเฉลี่ยหลังจากผ่านไป 1/2 ชั่วโมง ความเข้มข้นในเลือดจะถึงระดับสูงสุด ในอวัยวะที่มีเลือดไปเลี้ยงอย่างเข้มข้น (ปอด ตับ ไต) ความสมดุลแบบไดนามิกของความเข้มข้นของเอทานอลในเลือดและเนื้อเยื่อจะถูกสร้างขึ้นภายในไม่กี่นาที

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีความเข้มข้นต่ำ (มากถึง 30%) ถูกดูดซึมได้เร็วกว่า มวลอาหารในกระเพาะอาหารชะลอการดูดซึมแอลกอฮอล์เนื่องจากคุณสมบัติในการดูดซับ เมื่อรับประทานในขณะท้องว่าง ให้รับประทานซ้ำ เช่นเดียวกับในผู้ที่เป็นโรคกระเพาะ (โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร) อัตราการดูดซึมจะสูงขึ้นมาก ในตับ 90% ของเอธานอลที่เข้าสู่ร่างกายผ่านการเกิดออกซิเดชัน (อัตราการออกซิเดชัน 6-7 g / h) โดยมีส่วนร่วมของเอนไซม์แอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสตามรูปแบบต่อไปนี้: เอทานอล -\u003e acetaldehyde -\u003e กรดอะซิติก - \u003e คาร์บอนไดออกไซด์และน้ำ (C2H5OH -> CH3CHO -> CH3COOH -> CO2 + H2O)

ภายใต้สภาวะปกติ เอทานอลในสัดส่วนเล็กน้อย (1-2%) จะถูกออกซิไดซ์เป็นอะซีตัลดีไฮด์โดยเอนไซม์คาตาเลส ซึ่งพบได้ในเนื้อเยื่อทั้งหมด (กล้ามเนื้อ ฯลฯ) สัดส่วนนี้เพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อมีปริมาณแอลกอฮอล์มากเกินไป และเป็นส่วนสำคัญของกลไกในการพัฒนาความทนทานต่อแอลกอฮอล์แบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ประมาณ 10% ของแอลกอฮอล์ที่ดูดซึมจะถูกขับออกทางปอดและไตไม่เปลี่ยนแปลงภายใน 7-12 ชั่วโมง เพื่อตรวจสอบขั้นตอนข้างต้นของการกระจายเอทานอล (ซึ่งมีนัยสำคัญในการวินิจฉัยและวินิจฉัยทางนิติเวช) อัตราส่วนของระดับความเข้มข้นในปัสสาวะ และคำนวณเลือด ในระยะการดูดซับ นี่คืออัตราส่วนเฉลี่ย<1, а в фазе элиминации — всегда >1. ปริมาณการจำหน่ายแอลกอฮอล์ประมาณ 60 ลิตร/กก.

การเกิดโรคของการกระทำที่เป็นพิษ

เอทานอลมีผลทางจิตที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของยาเสพติดในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งทำให้กระบวนการยับยั้งอ่อนแอลง ในการได้รับพิษรุนแรง กระบวนการกระตุ้นที่ลดลงเกิดขึ้นซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญของเซลล์สมอง การละเมิดการทำงานของระบบคนกลาง และการใช้ออกซิเจนลดลง

ผลของยาเสพติดของเอทานอลขึ้นอยู่กับ:

ก) อัตราการสลาย (ยิ่งอัตราการเพิ่มความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดสูงขึ้นเท่าใด ผลของยาเสพติดที่เด่นชัดมากขึ้นที่ความเข้มข้นเท่ากันในผู้ป่วยรายเดียวกัน);
b) ระยะของพิษวิทยา (ในระยะของการสลายตัว ผลของยาเสพติดของเอธานอลจะสูงกว่าระยะของการกำจัดที่ความเข้มข้นเดียวกันในเลือด)
c) ความเข้มข้นของเลือด
d) ระดับการพัฒนาความอดทนของผู้ป่วยต่อแอลกอฮอล์ มีบทบาทสำคัญในผลกระทบที่เป็นพิษของแอลกอฮอล์โดยการพัฒนาของกรดในการเผาผลาญซึ่งเป็นแหล่งที่มาของผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดของการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ (อะซีตัลดีไฮด์, กรดอะซิติก)

ปริมาณเอทานอลที่ทำให้ถึงตายในครั้งเดียวคือ 4 ถึง 12 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม (โดยเฉลี่ย 300 มล. ของเอทานอล 96% หากไม่มีความทนทานต่อมัน) อาการโคม่าแอลกอฮอล์เกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของเอทานอลในเลือดอยู่ที่ประมาณ 3 กรัมต่อลิตร และความเข้มข้นที่ทำให้ถึงตายได้คือ 5-6 กรัม/ลิตร

ภาพทางคลินิกของพิษแอลกอฮอล์

ในหลักสูตรทางคลินิกของการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันสามารถแยกแยะกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะได้มากที่สุด ในระยะที่เป็นพิษ อาการโคม่าและความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ ความผิดปกติของการหายใจภายนอก และการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดมีความสำคัญมากที่สุด ในระยะ somatogenic - ความผิดปกติของระบบประสาท, แผลอักเสบของระบบทางเดินหายใจ, โรค myorenal, กลุ่มอาการถอน

ในระยะ toxicogenic ของการเป็นพิษ ความรุนแรงของสภาพของผู้ป่วยจะพิจารณาจากความลึกของอาการโคม่าและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง อาการโคม่าแอลกอฮอล์มีสองขั้นตอนในสองรูปแบบของหลักสูตร: 1) ระยะของอาการโคม่าผิวเผิน (ไม่ซับซ้อนและซับซ้อน); 2) ระยะโคม่าลึก

ขั้นตอนของอาการโคม่าผิวเผินนั้นแสดงออกโดยการสูญเสียสติ, ขาดการติดต่อกับผู้อื่น, การลดลงของกระจกตา, การตอบสนองของรูม่านตา, และการยับยั้งความไวของความเจ็บปวดที่คมชัด อาการทางระบบประสาทไม่คงที่: การลดลงหรือเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อและการตอบสนองของเส้นเอ็น, การปรากฏตัวของอาการทางตาทางพยาธิวิทยา ("การเล่นของรูม่านตา", การเคลื่อนไหวของลูกตา, anisocoria) ซึ่งเกิดขึ้นชั่วคราว การเพิ่มขึ้นของโทนสีของกล้ามเนื้อจะมาพร้อมกับ trismus ของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว, ลักษณะของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, myofibrillation ที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่โดดเด่นในหน้าอกและลำคอ ขนาดของรูม่านตาอาจแตกต่างกัน แต่มักพบเห็นไมโอซิส

ในหลักสูตรทางคลินิกของอาการโคม่าแอลกอฮอล์ผิวเผิน มีสองขั้นตอนที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับความแตกต่างในการตอบสนองต่อการกระตุ้นความเจ็บปวด ในงานศิลปะ การฉีดหรือความดันที่จุดที่เจ็บปวดของเส้นประสาท trigeminal จะมาพร้อมกับการขยายรูม่านตาปฏิกิริยาเลียนแบบของกล้ามเนื้อใบหน้าและการเคลื่อนไหวของมือป้องกัน ปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกันเกิดจากการสัมผัสกับแอมโมเนีย (นำสำลีชุบสารละลายแอมโมเนีย 25% มาที่จมูกที่ระยะ 3-5 ซม.) รวมถึงมาตรการรักษา (ล้างกระเพาะ ฉีดใต้ผิวหนัง เป็นต้น) . ในศิลปะครั้งที่สอง ในการตอบสนองต่อการระคายเคืองดังกล่าวมีเพียง hypertonicity เล็กน้อยของแขนและขาเท่านั้น myofibrillations จะปรากฏขึ้น ปฏิกิริยารูม่านตาไม่สอดคล้องกัน

ระยะของอาการโคม่าลึกนั้นแสดงออกโดยการสูญเสียความรู้สึกเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ การหายไปหรือลดลงอย่างรวดเร็วของกระจกตา รูม่านตา ปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็นกล้ามเนื้อ atony และอุณหภูมิร่างกายลดลง ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดและปัสสาวะยังผันผวนในช่วงที่ค่อนข้างกว้าง (3.0-7.5 และ 3.0-8.5 g/l ตามลำดับ)

ดังนั้น อาการทางระบบประสาทของอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการลึกๆ เป็นเพียงรูปแบบหนึ่งของอาการโคม่ายาเสพติด และสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยสาเหตุที่แตกต่างกันของธรรมชาติที่เป็นพิษและขาดออกซิเจน

อิเล็กโตรเซฟาโลแกรมในอาการโคม่าแอลกอฮอล์ในระดับความลึกต่างๆ มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะ: ในอาการโคม่าผิวเผิน, กิจกรรมพื้นฐานที่ช้าไม่เป็นระเบียบ (8-10 ครั้ง / วินาทีด้วยแอมพลิจูด 10-80 μV) กับพื้นหลังที่มีการระเบิดของกิจกรรมเดลต้าแบบซิงโครนัสเป็นประจำ ( 1-4 ครั้ง / วินาทีด้วยแอมพลิจูด 60-180 μV) และกิจกรรมทีต้า (4-7 ครั้ง / วินาทีด้วยแอมพลิจูด 50-100 μV) ในอาการโคม่าลึก จะมีการบันทึกกิจกรรม monomorphic sinusoidal delta (1-4 ครั้ง/วินาทีที่มีแอมพลิจูด 100–240 µV) เทียบกับองค์ประกอบเดียวของกิจกรรมหลักของสมองที่บันทึกไว้ (รูปที่ 3)

ข้าว. 3. EEG ในอาการโคม่าแอลกอฮอล์ลึก

การรบกวนในการหายใจภายนอกเกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากการสำลักการอุดกั้นต่างๆ - การหดตัวของลิ้น, ภาวะน้ำลายไหลมากเกินไปและหลอดลมตีบ, ความทะเยอทะยานของอาเจียน, ภาวะหลอดลมหดเกร็ง ในทางคลินิกพวกเขามีลักษณะโดยการหายใจอย่างรวดเร็ว stridor, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความไม่เป็นระเบียบของการหายใจ, acrocyanosis, บวมของเส้นเลือดคอ, rales หยาบเหนือหลอดลมขนาดใหญ่ ความทะเยอทะยานของเนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารมักจะนำไปสู่การพัฒนาของ atelectasis ของปอดหรือ Mendelssohn's syndrome (การเผาไหม้ทางเดินหายใจ)

ภาวะหายใจล้มเหลวประเภทกลางเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากกว่าซึ่งเกิดขึ้นในพยาธิสภาพนี้เฉพาะในอาการโคม่าลึกเท่านั้น การรบกวนระบบทางเดินหายใจที่รุนแรงที่สุดจะสังเกตได้จากทั้งสองรูปแบบร่วมกัน นี่เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันของการได้รับพิษในระยะก่อนโรงพยาบาลในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาล

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจมาพร้อมกับการละเมิด CBS ในเลือด Metabolic acidosis ในอาการโคม่าแอลกอฮอล์ได้รับการชดเชยในระดับหนึ่งโดย alkalosis ทางเดินหายใจ การหยุดชะงักของความสามารถในการชดเชยจะนำไปสู่การพัฒนาภาวะความเป็นกรดที่ไม่มีการชดเชยแบบรวม

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดในอาการโคม่าแอลกอฮอล์นั้นไม่เฉพาะเจาะจง อาการทางคลินิกที่คงที่ที่สุดโดยไม่คำนึงถึงความลึกของอาการโคม่า ในกรณีส่วนใหญ่เป็นอิศวร

ความดันเลือดแดงในอาการโคม่าผิวเผินมีตั้งแต่ความดันโลหิตสูงปานกลางไปจนถึงความดันเลือดต่ำเล็กน้อย จากนั้นจึงลดระดับลง ในอาการโคม่าลึกที่มีการเพิ่มขึ้นในการยับยั้งกลไกก้านควบคุมของระบบหลอดเลือดทำให้เสียงของหลอดเลือดลดลงซึ่งทำให้ความดันโลหิตลดลงถึงยุบ

การศึกษาการไหลเวียนโลหิตส่วนกลางบ่งชี้ปรากฏการณ์ของภาวะ hypovolemia ซึ่งเด่นชัดที่สุดในอาการโคม่าลึก การเพิ่มขึ้นของฮีมาโตคริตในเลือด ความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือดต่อภาวะการแข็งตัวของเลือดสูงร่วมกับภาวะเลือดเป็นกรดและภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติทำให้เกิดการละเมิดคุณสมบัติการไหลของเลือดซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติของจุลภาค อาการทางคลินิกของพวกเขามีสีซีดและลายของผิวหนัง, acrocyanosis, การฉีดของตาขาว

การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ลดลงในส่วน ST, คลื่น T เชิงลบ, นอกระบบ) มักพบในอาการโคม่าลึก ไม่ถาวรและย้อนกลับได้ การละเมิดเหล่านี้เป็นเรื่องรอง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทั่วไปของสภาวะสมดุลในอาการโคม่าแอลกอฮอล์ ไม่มีผลกระทบต่อหัวใจโดยตรงของเอทานอลที่ความเข้มข้นสูงมากในเลือด ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่สังเกตพบส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ในการปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะถาวรและความผิดปกติของการนำหัวใจอาจเกิดขึ้นได้ ภาวะแทรกซ้อนระยะหลังที่เกิดขึ้นในระยะ somatogenic เกี่ยวข้องกับทรงกลมประสาทของร่างกายเป็นหลัก

ทางออกจากอาการโคม่าแอลกอฮอล์ดำเนินการแตกต่างกัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ประสบกับช่วงเวลาของความปั่นป่วนในจิต หลังจากหมดกิจกรรมการเคลื่อนไหว การกระตุ้นจะถูกแทนที่ด้วยสถานะการนอนหลับ ในสภาวะง่วงนอนในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง ระยะเวลาของการกระตุ้นจิตจะยาวนานขึ้น และระยะเวลาในการนอนหลับจะสั้นลง

ด้วยการกระตุ้นของมอเตอร์ การแสดงภาพหลอนสั้นๆ เกี่ยวกับสิ่งแวดล้อม การได้ยินและการมองเห็นอาจปรากฏขึ้นในบางครั้ง พวกเขามาพร้อมกับความรู้สึกกลัวและวิตกกังวลและหลังจากการกู้คืนผู้ป่วยจะได้รับการประเมินว่าเป็นความฝันที่สลับกับความเป็นจริง

ตามกฎแล้วในคนที่ไม่มีประวัติแอลกอฮอล์มายาวนานการเปลี่ยนจากโคม่าเป็นสตินั้นมาพร้อมกับ adynamia, ง่วงนอน, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงโดยไม่มีอาการกระวนกระวายใจ

พิษรุนแรงบางครั้งกระตุ้นการพัฒนาของกลุ่มอาการหงุดหงิดซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในชั่วโมงแรกหลังจากออกจากอาการโคม่า การโจมตีของ clonic-tonic convulsions นั้นมาพร้อมกับความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเนื่องจาก trismus ของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว, หลอดลมฝอยและ hypertonicity ของกล้ามเนื้อโครงร่าง อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วจะสามารถแก้ไขได้อย่างปลอดภัยภายในไม่กี่นาที ตามมาด้วยความเฉื่อยชาและอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงในผู้ป่วย อาการชักพัฒนาในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคไข้สมองอักเสบจากแอลกอฮอล์ ตามปกติการโจมตีที่คล้ายกันกับผู้ป่วยเหล่านี้จะถูกบันทึกไว้ในทางลบ

ในช่วงหลังโคม่า คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังจะมีอาการเมาค้าง หากให้ความสนใจไม่เพียงพอกับการรักษาที่ซับซ้อนของมาตรการการรักษาผู้ป่วยบางรายจะมีอาการเพ้อจากแอลกอฮอล์ซึ่งค่อนข้างแตกต่างจากอาการเพ้อเพ้อแบบคลาสสิก ในผู้ที่มีอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ อาการเพ้อจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากออกจากอาการโคม่าหรือหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง กล่าวคือ แทบไม่มีช่วงเว้นจากแอลกอฮอล์ มันค่อนข้างง่ายที่จะรักษามีรูปแบบของการทำแท้งบรรเทาลง

ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างที่หายากกว่าคือ amaurosis จากแอลกอฮอล์ การสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงจนตาบอดอย่างสมบูรณ์จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที ในเวลาเดียวกันความกว้างของรูม่านตาสอดคล้องกับแสงสะท้อนรูม่านตาสด อาการเมาค้างจากแอลกอฮอล์อาจเป็นอาการทางจิตในธรรมชาติและแก้ไขได้เอง การมองเห็นจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์ภายในไม่กี่ชั่วโมง

แผลอักเสบของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ - tracheobronchitis และ pneumonia - เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจจากการสำลักระหว่างอาการโคม่า พวกเขาแตกต่างกันในการพัฒนาอย่างรวดเร็ว (ในวันแรก) และแน่นอน โรคปอดบวมมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ในหลังส่วนล่างหรือส่วนบน (ที่มีกลุ่มอาการสำลัก) ของปอด

ยังหายาก แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือกลุ่มอาการ myorenal ตำแหน่งที่ไม่สะดวกของผู้ป่วยในอาการโคม่า (ซ่อนตัวอยู่ใต้แขนขางอที่ข้อต่อ) นำไปสู่การกดทับหลอดเลือดหลักของแขนขาและการหยุดชะงักของปริมาณเลือด ความผิดปกติของการไหลเวียนของจุลภาคทั่วไปในอาการโคม่าที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์นั้นรุนแรงขึ้นโดยท้องถิ่น (เนื่องจากแรงกดดันจากน้ำหนักตัวของตัวเอง) หรือแรงกดดันจากตำแหน่งต่อกลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่ม เป็นผลให้เกิดเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อการแข็งตัวของเลือดขาดเลือดพัฒนา

เมื่อสติกลับคืนมา ผู้ป่วยจะบ่นถึงความเจ็บปวด การจำกัดการเคลื่อนไหว อาการบวมของแขนขาที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำมีความหนาแน่นเป็นไม้สม่ำเสมอครอบคลุมแขนขาบางครั้งขึ้นอยู่กับพื้นที่ของแผลขยายไปถึงก้นหรือหน้าอกมักจะอยู่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย อันเป็นผลมาจากการบีบอัดของเส้นประสาททำให้โรคประสาทอักเสบพัฒนาลดลงในความไวทุกประเภท กลุ่มอาการ myorenal จะมาพร้อมกับการปล่อยปัสสาวะสีน้ำตาลสกปรกที่มี myoglobin ในวันที่ 1-2 และการพัฒนาของโรคไตที่เป็นพิษ ด้วยการรักษาที่ล่าช้าหรือไม่เพียงพอ ภาวะไตวายเฉียบพลันจะเกิดขึ้น

การวินิจฉัยแยกโรคโคม่าแอลกอฮอล์

การวินิจฉัยอาการโคม่าแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของพิษ ข้อมูล EEG และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกที่เห็นได้ชัดในสภาวะของผู้ป่วยโคม่าเป็นเวลา 3 ชั่วโมงกับภูมิหลังของการบำบัดด้วยการให้ยาอย่างต่อเนื่องบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ทราบสาเหตุ (การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ ภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรัง ฯลฯ) หรือข้อสงสัยในความถูกต้องของการวินิจฉัยอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์

ปัญหาที่ยากที่สุดคือการวินิจฉัยแยกโรคด้วยอาการโคม่าที่เกิดจากพยาธิสภาพต่อไปนี้ ร่วมกับอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์:

• การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน;
• พิษจากสารทดแทนแอลกอฮอล์ปลอม (คลอรีนไฮโดรคาร์บอน, เมทานอล, เอทิลีนไกลคอล);
• พิษจากยานอนหลับและยาเสพติดยากล่อมประสาท;
• อาการโคม่าน้ำตาลในเลือด

จากวิธีการด่วนที่ทันสมัยสำหรับการกำหนดปริมาณเอทานอล โครมาโตกราฟีแบบแก๊สและของเหลวมีข้อได้เปรียบที่ไม่อาจโต้แย้งได้ ซึ่งทำให้สามารถระบุสารจำนวนหนึ่งในของเหลวชีวภาพที่มีลักษณะเป็นยาเสพติดได้ (เมทานอล) , แอลกอฮอล์ที่สูงขึ้น, คลอรีนไฮโดรคาร์บอน ฯลฯ )

ความเข้มข้นเฉลี่ยของแอลกอฮอล์ในเลือดเมื่อผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่าคือ 3.5-5.5 กรัม/ลิตร ไม่มีความสัมพันธ์กันอย่างสมบูรณ์ระหว่างความลึกของโคม่าและความเข้มข้นของเอทานอลในเลือด แม้ว่าจะมีแนวโน้มที่จะทำให้โคม่าลึกซึ้งขึ้นเมื่อปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ความเข้มข้นเดียวกันในบางครั้งยังพบในบุคคลที่อยู่ในภาวะมึนเมาจากแอลกอฮอล์และอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ ดังนั้นตัวบ่งชี้ความเข้มข้นของเอทานอลในเลือดเพียงอย่างเดียวจึงไม่สามารถใช้เป็นเกณฑ์สำหรับความรุนแรงของพิษแอลกอฮอล์ได้ การวินิจฉัยควรขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับระดับของอาการโคม่าเนื่องจากพิษของเอทานอล การปรากฏตัวของร่างกายโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การรักษาพิษแอลกอฮอล์อย่างครอบคลุม

ผู้ป่วยที่มีอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น โดยจะเข้ารับการรักษาในศูนย์บำบัดพิษหรือโรงพยาบาลอื่นๆ ที่สามารถทำการวินิจฉัยและช่วยชีวิตฉุกเฉินได้ การดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีในระยะก่อนถึงโรงพยาบาลมักจะกำหนดผลลัพธ์ที่น่าพอใจ

การให้ความช่วยเหลือควรเริ่มต้นด้วยการฟื้นฟูการระบายอากาศในปอดที่เพียงพอ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการหายใจล้มเหลว ในกรณีของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอุดกั้นจากการสำลักจะทำห้องน้ำในช่องปากเนื้อหาของทางเดินหายใจส่วนบนจะถูกดูดออกโดยใช้ท่ออากาศ (ด้วยอาการโคม่าผิวเผิน) เพื่อลดภาวะน้ำลายไหลและหลอดลมอักเสบ ให้ฉีด atropine เข้าใต้ผิวหนัง (1-2 มล. ของสารละลาย 0.1%)

ในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวในประเภทส่วนกลางจำเป็นต้องทำการช่วยหายใจหลังจากการใส่ท่อช่วยหายใจเบื้องต้น ด้วยรูปแบบที่หลากหลาย ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอุดกั้นจากการสำลักจะถูกกำจัดออกไปก่อน จากนั้นจึงเชื่อมต่อเครื่องช่วยหายใจ การหายใจเข้าของออกซิเจนจะแสดงขึ้น จำเป็นต้องมีการระบายท่าและการกระทบหน้าอกอย่างหนักเพื่อแก้ไข atelectasis หลังจากสร้างการหายใจที่เพียงพอ กระเพาะอาหารจะถูกล้างผ่านท่อ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในระยะของการสลายเอธานอล เมื่อความเข้มข้นในเลือดสูงกว่าในปัสสาวะ

ในความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรงการรักษาด้วย antishock จะดำเนินการ: สารละลายพลาสมาทดแทนได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - polyglucin, hemodez หรือ reopoliglyukin (400 มล.); สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% 400 มล. สารละลายโซเดียมคลอไรด์ทางสรีรวิทยา 400 มล. พร้อม metadoxil ในขนาด 600 มก. (10 มล.) สำหรับการกำจัดอัลดีไฮด์ที่เป็นพิษอย่างรวดเร็วและด้วยความดันเลือดต่ำอย่างต่อเนื่อง - เพรดนิโซโลน 60-100 มก. ทางหลอดเลือดดำในสารละลายน้ำตาลกลูโคส ห้ามใช้ Bemegrid หรือยา analeptics ในปริมาณมากเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชักจาก epileptiform และความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอุดกั้น

ล้างกระเพาะอาหารผ่านโพรบในตำแหน่งด้านข้าง (น้ำธรรมดา 5-8 ลิตรที่อุณหภูมิห้องในส่วน 400-700 มล. เพื่อล้างทำความสะอาด) ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการกำจัดน้ำล้างส่วนสุดท้ายที่สมบูรณ์ที่สุด ซึ่งทำได้โดยการแนะนำโพรบในระดับความลึกที่แตกต่างกันและแรงกดปานกลางบนบริเวณส่วนลิ้นปี่ของผู้ป่วย การละเลยขั้นตอนนี้บางครั้งนำไปสู่ความทะเยอทะยานในการล้างน้ำในระหว่างการอาเจียนที่ทางออกจากอาการโคม่าเมื่อท่อช่วยหายใจจะถูกลบออกหลังจากการฟื้นฟูปฏิกิริยาตอบสนอง

หากไม่สามารถใส่ท่อช่วยหายใจได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ไม่แนะนำให้ล้างกระเพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการโคม่าลึก

เพื่อแก้ไขภาวะกรดในการเผาผลาญ 600-1000 มล. ของสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 4% จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ด้วย hyperosmolarity ของเลือดที่สังเกตได้ในช่วงเมายาเป็นเวลานานจำเป็นต้องมีการฟอกไต เพื่อเร่งการเกิดออกซิเดชันของแอลกอฮอล์สารละลายโซเดียมไฮโปคลอไรต์ 0.06% จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - 400 มล. (ผ่านสายสวนกลางเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อผนังหลอดเลือด), 500 มล. ของสารละลายน้ำตาลกลูโคส 20% พร้อมอินซูลิน 20 IU และคอมเพล็กซ์ วิตามิน (3-5 มล. สารละลายวิตามิน B1 5%, สารละลายวิตามิน B6 3-5 มล. 5%, กรดนิโคตินิก 1% 3-5 มล., กรดแอสคอร์บิก 5-10 มล.) มีลักษณะดังนี้ ผลการล้างพิษและมีส่วนทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ

ด้วยโรคทางเดินหายใจอุดกั้นที่เด่นชัดมีการระบุ bronchoscopy สุขาภิบาลฉุกเฉิน

E. A. Luzhnikov, G. N. Sukhodolova