Pizza i Multicoiler Polaris Oppskrift. Pizza Pepperoni med pølse og søt pepper

28.10.2019 Restaurant notater.

Selv om moderne medisin er i stand til å redde en person fra mange sykdommer og deres forferdelige konsekvenser, er det fortsatt problemer, for å løse at det ikke er i stand til å ende. Herpes Virus Epstein-Barr i barn, ikke lenger manifesterer seg - bare en av disse. For et barn, hvis immunitet ikke er veldig sterk, er faren smittet høyere enn i en voksen. Hvordan beskytte den?

Årsaker til utseendet på et virus i oraganisme

Patogenet penetrerer kroppen på flere måter:

  • airborne drypp (hvis pasienten hoster, og den våte trenger inn i huden / øynene);
  • kontakt-innenlands (når du bruker noen ting med pasienter);
  • seksuell (barnet kan bli smittet mens i morens livmor eller ved unnfangelse);
  • etter transfusjon av infisert blod.

Ofte blir han overført til et barn fra en gravid mor - for eksempel gjennom et kyss (på grunn av hvilken mononukleose og kalt navnet "Kisses"). Ifølge forskere er ca 90% av jordens befolkning bærere av viruset, og alle er i stand til å infisere barnet. Hovedrisikogruppen er barn under 1 år.

Inkubasjonen i sykdommen forlater 4 uker til flere måneder. I lang tid er det bare "reir" i blodlegemer, som ikke ødelegges, og til og med multipliserer dem i dem. Kroppen produserer immunitet mot patogenet, men dette betyr ikke at mononukleose, som en av konsekvensene, vil ikke utvikle seg.

Epstein-Barr-virus hos barn kan strømme i et skjult skjema innen 3 år etter infeksjon. For begynnelsen av den inflammatoriske prosessen trenger det ikke et stort antall bakterier, og en utløser kan tjene noe, som starter med frostbit og slutter med en annen vaksinasjon. Hvis på tidspunktet for forgiftning eller kraftig nedgang i immuniteten i kroppen, er det nok virus, det kan provosere en sykdom.

Konsekvenser av infeksjon av patogenet

Til tross for at moderne medisin vet hvordan å behandle Epstein-Barra-virus hos barn, for å kvitte seg med virkningen av infeksjonens virkninger som praktisk talt urealistisk. Sykdommen provosert av patogenet - infeksiøs mononukleose - i lang tid ble generelt ansett utelukkende barn.

Og, dessverre, det har sikkert, ikke de hyggeligste konsekvensene. For eksempel, selv etter helbredelse fra smittsom mononukleose, vil lymfeknuter øke (om enn litt), og omtrent ett og et halvt år vil pasienten kunne ved et uhell formidle patogenet ved luftdråper. Dette gjelder spesielt når viruset lanserer patologiske prosesser i kroppen, men eksisterer ikke eksternt. Dette kan reflekteres, for eksempel på nyrene og leveren. Det er ingen tilfeller der mononukleose forårsaker onkologiske sykdommer.

Hvis behandlingen ikke starter på tide eller bevisst å behandle feil, kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

  • anemi (anemi) assosiert med en endring i antall blodceller i fartøy;
  • proliferative syndrom (kan utvikle seg hvis immunitetens arbeid allerede er ødelagt, og føre til mange brudd i kroppens indre funksjon);
  • pusteforstyrrelse (lymfeknuter vokser i størrelse og bare overlapper luftveiene);
  • skade på sentralnervesystemet (encefalitt, meningitt);
  • bryte milten (i tilfelle av overdreven fysisk anstrengelse i sykdomsperioden);
  • sykdommen i kranialnervene (Martina-Bell syndrom, nevropati, myelitt);
  • hårete leukoplakia munn (uttrykt i forekomsten av spesifikke tubercles inne i kinnene og på språket og kan snakke om tredjeparts HIV-infeksjon);
  • full blokkering av nesen bihule og ørekanaler - otitis, bihulebetennelse;
  • hastighet hepatitt.

Helbredende sykdommer som har oppstått igjen, mye vanskeligere. Derfor, med den minste mistanke om mononukleose, må du vise barnet til legen for å eliminere Epstein-Barra-viruset.

Symptomer hos barn. Hvordan gjenkjenne at barnet falt syk?

Graden av manifestasjon av smittsom mononukleose er direkte avhengig av form for patologi. Så, hvis det er et virus i kroppen, men uten en utpreget sykdom, er det mulig å identifisere sin tilstedeværelse ved diagnose. En annen form, kronisk, manifesterer seg regelmessig, umerkelig utvikler seg, og noen ganger ekspanderer selv lesjonsfokuset. Ifølge statistikken, i kronisk form, er mononukleose oftest funnet.

De første symptomene på patogenet, dessverre, er svakt manifestert, eller oppfattes som en vanlig kulde. Allerede etter, når sykdommen er på et avansert stadium, markerer foreldrene en rekke manifestasjoner: alt fra den vanlige økningen i lymfeknuter og slutter med nedsatt psyke. Andre vanlige alternativer for symptomer:

  • høy temperatur (over 37,5 °);
  • svak migrene;
  • hyppige soppinfeksjoner;
  • brudd i arbeidet med CNS, irritabilitet, på grunn av at barnet begynner å gråte;
  • en liten hyperplasi av lymfeknuter på nakke og ører, av og til - over hele kroppen;
  • utslett på huden;
  • muskelsmerte;
  • svekket fordøyelse, en sjelden stol, løsnet appetitt;
  • kronisk utmattelse;
  • lungebetennelse.

Den akutte formen av sykdommen er preget av følgende funksjoner:

  • sterk feber;
  • hyperplasi lymfeknuter;
  • utvidelse av leveren / miltet;
  • tonsillitt, respiratorisk lidelse;
  • tredjeparts hepatitt.

Jo eldre barnet, den lysere symptomene vises, og det lettere er det å identifisere sykdommen. Jo mer presist vil foreldrene beskrive det kliniske bildet, jo raskere vil legen fortelle hvordan man skal behandle et barn - og det betyr at risikoen for komplikasjoner.

Diagnose av patogen

Ofte, ifølge statistikk, er tilstedeværelsen av et patogen i kroppen diagnostisert mellom 8 og 15 år. Før dette er det et litt Epstein-Barr-virus.

Symptomer og behandling av barn utføres nødvendigvis under tilsyn av legen!

Følgende metoder brukes i diagnostikken:

  1. immunogramet indikerer antall immunitetsceller som er ansvarlige for å bekjempe infeksjon - hvis det er noen avvik fra normen, er sykdommen diagnostisert. Ulike patologier forårsaker forskjellige avvik, så i noen tilfeller brukes immunografen som en ekstra studie;
  2. PCR (Poly Sample Chain Reaksjon) studerer DNA og gir et hundre prosent umiskjennelig resultat. Teknikken lar deg bestemme om det er antistoffer i et barn, på hvilket stadium er det en sykdom, hvor lenge de indre organene er (og om de øker i det hele tatt). Det utføres nødvendigvis etter blodtransfusjon og organtransplantasjoner.

Hvis Epstein Barr-viruset har funnet i et barn, trenger du ikke å panikk. Med rettidig undertrykkelse av tegn på sykdommen, rettidig forebygging, herding og sunn livsstil, er det ganske mulig å kvitte seg med problemer.

Hvilke tester trenger du?

En pasient med en mistanke om mononukleose må overlevere følgende tester:

  • generell blodanalyse. Avslører antall blodceller (lymfocytter og blodplater), så vel som deres tilstand og brukes til å bestemme scenen og formen av sykdommen;
  • dump blod - biokjemisk analyse. Utforsker nivået av visse kjemiske elementer i blodet og avslører mulig utvikling av hepatitt;
  • serologisk analyse for Epstein-Barra-virus hos barn. Lar deg identifisere tilstedeværelsen av et virus i kroppen, selv om det, selv om det er "positivt", betyr det ikke at det er aktivt. Den er tildelt etter faktisk kontakt med transportøren, gravide og med mistanke om en akutt form.

Problemet med noen diagnostiske metoder (spesielt blodprøver og immunogrammer) oppdager bare tilstedeværelsen av visse forstyrrelser i kroppen, men ikke en spesifikk sykdom. Andre diagnostiske metoder er egnet for sekundær verifisering, og ofte målrettet mononukleosebehandling begynner bare når de oppnår resultatene av disse studiene.

Hva er legen vanligvis utnevnet?

For å begynne behandling av Epstein-Barra-viruset hos barn (selv om den utføres hjemme), må du først vende seg til legen for å klargjøre nøyaktig hvordan patogenet samhandler med kroppen. Hvis han ikke viser seg selv, og de klassiske symptomene på mononukleose ikke vises, vil behandlingen ikke bli utnevnt. Hvis sykdommen allerede begynner å utvikle, kan barnet sette inn det smittsomme sykehuset. I tilfelle av sykehus hjemme, utsteder den behandlende legen et sertifikat i 12 dager. Hvis barnet går i skole eller barnehage, erklærer karantene ikke.

Midler som målrettet "utrydder" mononukleose, nei. Kampen mot infeksjon utføres av immunitet, og behandlingsoppgaven er bare for å stimulere den. Men hvis komplikasjoner blir observert, kan den tilordne legen foreskrive antivirale legemidler:

  • barn - "cycloferon" i form av injeksjoner;
  • opptil 2 år - "Acyclovir", "Zoviraks" aksepteres innen 7-10 dager;
  • opptil 7 år - "Viferon 1" rektalt.

Mot kronisk mononukleose foreskrive:

  • "Refaferon-EU";
  • "Intron a";
  • "Roiferon-a".

Å lindre smertefulle symptomer:

  • antipyretiske midler - Panadol, paracetamol;
  • antihistaminer - "Tueva", "fenic";
  • ascorbinsyre og andre vitaminer;
  • urter kamister (kamille, salvie) eller furatsilin for skylling i halsen;
  • nasal dråper for innsnevringsfartøy - men ikke lenger enn 3 dager, da de kan forårsake avhengighet.

I forbindelse med kliniske retningslinjer (inkludert individuell, foreskrevet lege), undertrykker kompleksterapi raskt Epstein-Barr-viruset i kroppen. Behandling hos barn bør bare utføres etter medisinsk undersøkelse: Selv det mest ufarlige middelet kan sterkt påvirke barnets helse.

Hva å gjøre for å øke hastigheten på gjenoppretting?

  • sengemodus;
  • redusere fysisk anstrengelse under behandling og en måned etter utvinning;
  • barnet må drikke mye, da væsken bidrar til å unngå forgiftning.

Infeksiøs mononukleose innebærer et brudd på metabolisme og svekker immunitet, og derfor utpeker legen en spesiell diett. I hennes overflod bør være:

  • ferske grønnsaker;
  • frokostblandinger og frokostblandinger (bokhvete, havregryn);
  • fettfattig fisk (torsk, polytai) - kokt eller kokt par;
  • hvitt magert kjøtt (kanin, biff);
  • melk (ost, cottage cheese);
  • ikke-syre bær;
  • bakeri produkter (tørket).

Om nødvendig kan ett egg bli introdusert i det daglige kostholdet, men ikke mer. Fett mat bør nektes, og søtgrense. Etter herding av sykdommen må barnet observeres fra en spesialist i tilfelle av gjentakelse. Når du besøker andre leger, er det alltid nødvendig å minne deg på at barnet led mononukleose.

Dette er hva Epstein Barra-viruset i Children Komarovsky:

Hva er faren for Epstein-Barr-virus?

Symptomer hos barn er neuroko uttrykt ved sin første fase, så det er nødvendig å overvåke barnets tilstand. Men selv overholdelse av alle regler garanterer ikke at behandlingen avsluttes vellykket og uten ytterligere komplikasjoner. Det er flere forhold der legen kan gjøre en gunstig prognose for gjenoppretting:

  • barnet er ikke smittet med immunforsvar;
  • mononukleose er ikke lansert og er på grunnstadiet;
  • behandlingen er målrettet, alle regler observeres;
  • den nødvendige profylakse ble utført fra de første dagene av livet;
  • komplikasjoner er ikke utviklet, for eksempel bihulebetennelse, bihulebetennelse, lungebetennelse, etc.

Dessverre er "reddet kroppen" fra patogenet umulig, men du kan gjøre det inaktivt. Derfor tilbyr leger å gjennomføre planlagte vaksinasjoner for å opprettholde immunitet, og omgå dem - ikke alltid den beste løsningen for konsekvensene av patogenets handling er svært alvorlig.

Forebygging. Hva skal jeg ikke bli syk?

Patogenet er ganske vanlig i hverdagen, og derfor er det ganske vanskelig å unngå. Dette er imidlertid ikke en grunn til å panikk: med den riktige livsstilen, er kroppen i stand til å produsere immunitet, noe som gjør en virusbærer som ikke står overfor uttalt former for sykdommen. Det er mulig å styrke immuniteten som følger:

  1. gå regelmessig med babyen i frisk luft;
  2. flytt mer, stimulerer barnet til sportsøvelser fra de aller første årene;
  3. ta vitaminer anbefalt av barnelege;
  4. hell det riktig, regelmessig å spise grønnsaker og frukt;
  5. i nærvær av somatiske sykdommer, ikke håp for din egen kunnskap, men å gå til legen for å unngå en tilfeldig feil;
  6. pass opp for stressende situasjoner;
  7. det er mindre sannsynlig å være på offentlige steder der det er fare for å infisere mononukleose.

Nyttig video

Legene holder seg til meninger om at det ikke er nødvendig å gråte med forebygging. Jo tidligere barnet vil passere, desto lettere vil det ta denne sykdommen. Dette betyr imidlertid ikke at det er nødvendig å la barnets helse på Samothek, og derfor følge de forebyggende kravene er ekstremt viktig.

Epstein-Barr-virus (forkortet web), eller Epstain Barr virus, eller herpes herpes 4 type virus - type virus av herpesvirus familie. I utgangspunktet funnet i svulster og beskrevet i 1964 av den engelske professoren Michael Epstein og doktorgradsstudiet av Ivon Barr. Hvorfor er det viktig for foreldrene å vite om ham?

"Bestillingssted" Web er lymfocytter, så det bekjemper barnets immunforsvar. VEB forårsaker lymfom berkitta, lymfogranulomatose, cytomegalovirus, hepatitt, smittsom mononukleose, herpes og andre ubehagelige diagnoser.

Velg viruset er mer sannsynlig i ungdomsårene, spesielt ofte i yngre alder (5-6 år). Etter at barnet kom over, produseres antistoffer, det er beskyttelse for livet fra VEB. En vaksine som er i stand til å bekjempe nettet, er umulig å utvikle seg, fordi viruset helt endrer proteinblandingen i forskjellige stadier.

Epstein-Barr-virus er veldig spesifikk og er veldig farlig: å komme inn i kroppen, det kan være lenge i den "sovende" tilstanden i lang tid - immunforsvar holder den tilbake. Så snart immuniteten gir en feil - barnet er syk.

Britene refererer til dette angrepet "kyss sykdom", fordi patogenet overføres fra foreldre til barn gjennom kyss, med spytt.

Andre infeksjonsveier: Vanlige ting og leker, blodtransfusjoner og komponenter, gjennom en placenta til et barn under graviditet, luftdråper, så vel som fra donoren under benmargstransplantasjon. I en spesiell risiko sone, barn opp til et år, trekker inn i munnen alt som vil bli rørt for hånd, og førskolealderen som deltar i barnehager.

Symptomatikk og diagnostikk

Inkubasjonsperiode - Fra flere dager til to måneder, er de første symptomene lik alle virusinfeksjoner. Svært tvetydige tegn på barn:

  • Vanlig tretthet uten grunn, plastisitet, irritabilitet, unødvendige lunger;
  • Merkbar eller ubetydelig (submandibulær, øre eller over hele kroppen);
  • Vanskeligheter med å fordøye mat, nedgang i appetitten;
  • (sjeldent);
  • - opptil 40 grader;
  • Rikelig svette;
  • Sår hals (som når og);
  • Økt størrelse lever og milt. Barn manifesteres av nye magesmerter;
  • Sjelden hud kan kjøpe en gul nyanse.

Det er derfor i nærvær av til og med flere symptomer eller alene klager, er det umulig å diagnostisere web. Her er diagnosen urin og blodanalyse (nødvendigvis biokjemi), serologisk undersøkelse, PCR, ultralydsmilt og lever.

Sykdomsforløpet

Tradisjonelt foregår VEB i flere stadier. Skjult periode - fra flere dager til to måneder. Den aktive perioden - tar fra 1 til 2 uker, og deretter kommer trinnvis utvinning.

På det tidlige stadiet i barnet er det airsdown, det varer omtrent en uke. Og mens temperaturen forblir normal. På neste trinn er det en skarp sprangtemperatur til 38-40 grader. Inxication og polyadenopati er tilsatt til dette - endring i lymfeknuter til 2 cm. Tradisjonelt er de bakre og fremre livmorhalske lymfeknuter tradisjonelt øker, men det er mulig å bytte lymfeknuter på hodet, submandibulær, over og under kragebenet, under musene, i lysken området. Under palpasjon føles mindre smerter.

I tillegg gjelder sykdommen for mandler, bildet ligner en angina. Den bakre veggen i halsen er dekket med en raid, nasal pust er vanskelig, mandlene øker. I de senere stadiene påvirker Epstein-Barr-viruset leveren og miltet. Leverskader innebærer økningen, tyngdefelt i høyre hypokondrium. Noen ganger er urinen malt i en mørk farge, lys gulsott oppstår. Milden på VEB øker også i størrelse.

Smittsom mononukleose

Den hyppigste sykdommen forårsaket av VEB - har spesielle symptomer. I lang tid (fra to uker før måneden) faller ikke høy temperatur. Mononucleosisbildet inkluderer fortsatt: svakhet, migrene, brudd på funksjonene til mage-tarmkanalen, artikulær smerte. Uten riktig behandling er det fare for komplikasjoner fra lungeanlegget.

I infeksjoner skjer denne infeksjonen svært sjelden, da barnet er beskyttet av mors immunitet som overføres med melk. Når du identifiserer tegn på en slik sykdom, vil man raskt konsultere en lege - rettidig behandling vil redusere risikoen for konsekvenser og normalisere tilstanden til krummene. Å bo på sykehuset trenger ikke i alle situasjoner, men i noen tilfeller er det mulig.

Behandling

Når du kontakter en lege, prøv først å etablere patogenet ved å studere testene. Med en ferdig diagnose, avhengig av graden av sykdom, begynner behandlingen. Så hvis en ulovlig form er inaktiv, er den opprinnelig en reduksjon i manifestasjonene av symptomer og behandling av sykdommen i en mindre intens fase. Vanligvis behandlet immunostimulanter og antivirale legemidler. Nødvendig Symptomatisk behandling: Legen vil registrere skyllingen i halsen, midlene for å redusere temperaturen og så videre.

Når sykdommen har et kronisk utseende, er terapien mer komplisert - fysiske øvelser og et spesielt kosthold er festet til medisiner. I dette tilfellet er det nødvendig med endringer i menyen for å redusere lasten på leveren.

Hvis viruset er forårsaket av smittsom mononukleose, vil terapien være rettet mot å eliminere den. Det er viktig å huske at reseptbelagte i mononukleose av penicillin antibiotika kan forårsake alvorlige komplikasjoner. For eksempel, utvikling - utslett som oppstår fra virussykdommer.

Prognose på barn med Epstein Barra-virus er gunstig, sykdommen kan bli kurert innen tre uker. Men til tross for behandlingen, forblir dårlig velvære og svakhet, kanskje i flere måneder.

etnoscience.

På grunn av det faktum at tilnærminger til behandling av sykdommen i spesialister er forskjellige, begynner foreldrene å tvile på lojaliteten til konservative avtaler - det oppfordrer folks behandling. Men før du har noen måte, må du motta en lege råd og sørge for at innsatsen din ikke vil skade barnet.

Det første kommer i tankene er fytoterapi:

  • Innånding med salvie og eukalyptus;
  • Tinkturen av ginsengrot (for en barnsdose - opp til ti dråper);
  • Kamille, Calendula blomster, Mother-and-bestemor, Mint og Root Duma kan bryte og gi et barn i stedet for te ikke mer enn tre ganger om dagen. Disse gresset inneholder mange nyttige stoffer som forbedrer immunresponsen, de har også en beroligende effekt;
  • Den betente halsen kan smøres av olje gran, enebær eller salvie;
  • Det vil være nyttig å vanne pasienten med grønn te, legge til sitron og honning til den. Det er viktig å huske det mulig.

Forebygging

Og til slutt husker vi hovedstaden Truth: Enhver sykdom er lettere å advare enn å behandle. Tipsene nedenfor vil hjelpe deg med å unngå infeksjon:

  • Utmerket vane med å vaske hendene oftere - god forebygging av web hos barn.
  • I perioden med epidemier, ta vare på barnet minimalt i overfylte steder hvor Epstein-Barr-viruset også også er fanget.
  • Hjelp barnet ditt motstandsinfeksjoner kan og går på gaten, en balansert meny. Tross alt, hvis det er et svakt virus, vil det begynne å utvikle seg.

Barnet plukket opp infeksjonen - det er nødvendig å gi ham rikelig varm drikke og sengetøy. Det er ikke nødvendig å bestille det bedre hvis retter er en løs konsistens.

Infeksjon med virusinfeksjon skjer oftest i tidlig barndom. Derfor har nesten en voksenbefolkning antistoffer på web.

Kilden til infeksjon er pasienter med en akutt eller kronisk form av sykdommen. Små oftest smittet denne såkalte "kyssesykdommen" fra foreldrene sine.

Symptomer på sykdommen forårsaket av Epstein-viruset - Barra hos barn

Hos barn med normal immunitet oppstår sykdommen i form av en lett kulde eller generelt uten tydelig uttalt symptomer.

Imidlertid, med et svekket immunsystem, kan mononukleose utvikles i tilfelle infeksjon med viruset. Inkubasjonsperioden for sykdommen varer fra fire dager til to uker. Deretter vises halsen i halsen, og temperaturen stiger til 38 til 40 grader, som må skuttes ned, forresten, mange kjenner ikke lymfeknutene, spesielt i nakkeområdet. Sykdommen fortsetter med alle tegn på angina, og hudutslett er også skjedd. Diagnosen av mononukleose er laget i henhold til den kliniske analysen av blod i tilfelle atypiske celler er lokalisert i leukocytformelen - mononukleær. Ved infeksiøs mononukleose trenger infeksjonen gjennom slimhinnene i øvre luftveiene. Samtidig observeres rasjonaliteten til språket og vanskelig pusting. Etter penetrasjonen av Epstein-viruset - Barra i blodet foregår sin fordeling gjennom alle organer og vev i kroppen.

Ved penetrering av VEB i B-lymfocytter oppstår spredning av disse cellene. Dette er nettopp det provoserer en økning i kyllings mandler og fremveksten av systemisk lymfopati.

Mandler påvirkes av de første dagene av sykdommen. I dette tilfellet observeres et mønster av katarral tonsillitt eller Lacunar Angina. På mandlene vises raidene, som etter fjerning ikke forårsaker blødning. Noen ganger har syke barn en ubehagelig shuttle lukt av munnen.

Svært ofte smittsom mononukleose hos barn er preget av hepatolyenalt syndrom. Samtidig er det en segl og en økning i leveren og milt.

I 5 - 7% av barna på kroppen i sykdomsprosessen oppstår utslett, men oftest er det en konsekvens av inntaket av antibiotika av amenoenicillin-gruppen. Utslett er representert som store og små papulater, noen ganger med en hemorragisk komponent. Kløe er fraværende. Etter å ha passert utslett, er det en pigmentering på huden.

Komplikasjoner forårsaket av smittsom mononukleose hos barn er svært sjeldne. Samtidig er det tilfeller av brudd på milt, blødning og sterk magesmerter. Samtidig krever barnet en presserende kirurgisk operasjon.

Behandling av sykdommen forårsaket av Epstein-viruset - Babe hos barn.

Ofte faller sykdommen i to til tre måneder, uten å trenge spesifikk behandling.

Behandling av sykdommen utnevnes grundig, og det avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. Først av alt er symptomatisk terapi tildelt, som inkluderer bruk av interferon eller visifer (lys).

I etiotrop-terapi brukes en acyklovir som forstyrrer syntesen av viralt DNA.

Med alvorlige tilfeller av smittsom mononukleose er glukokortikosteroider foreskrevet. Antibiotika i behandlingen av denne sykdommen er kontraindisert. De er foreskrevet kun for barn i tilfelle vedlegg av bakteriell infeksjon.

ImmunoCorrorizing Therapy, som en dårlig studert taktikk i behandlingen av barn som lider av smittsom mononukleose, er en anbefalingsmessig natur, da den ennå ikke er fullt studert. Samtidig planlagt kontroll over de immunologiske indikatorene til barnet hver tredje måned i løpet av året.

Om Epstein-Barr-virus (EBX) Mange av oss hørte ikke, og i mellomtiden regnes det som et av de vanligste menneskelige virusene. Mer enn 90% av voksne i verden og ca 50% av barna under 5 år har ikke bare møtt denne infeksjonen, men er bærere og potensielle kilder, siden en gang slår kroppen, forblir viruset i det for livet.

Etter infeksjon har EBW ikke skynd deg å oppdage seg selv og lever ofte i kroppen i inaktiv form. Imidlertid kan det under visse omstendigheter forårsake forskjellige sykdommer, inkludert onkologisk.

Historisk referanse

Epstein Barr-viruset ble først beskrevet i 1964 av engelske forskere - Michael Epstein Virologian og hans assistent Ivon Barr.

Epstein oppdaget et ukjent virus i tumorceller, hvis prøve sendte ham en kollega - kirurg Danis Berkitt.

Mens du arbeider i ekvatorial Africa, ble Berkitt interessert i en bestemt lokal onkologisk sykdom, som det var overveiende hos barn under 7 år (Senere ble denne sykdommen kjent som Berkitt Lymfom). Det nye viruset ble oppkalt etter oppdagerne.

Epstein-Barr-virus tilhører druene på den fjerde typen. Eksternt er dette en sfærisk på innsiden, hvorav to strengede DNA er lokalisert.

Overflaten på kapsidene er utstyrt med et sett med glykoproteiner, på grunn av hvilke viruset er lett festet til cellen. Målcellene for det er i lymfocytter. Deretter det er en introduksjon av viralt DNA i en sunn celle Og videre reproduksjon i IT-virus.

Celledød oppstår ikke (Som med effekten av andre herpesvirus), og deres proliferasjon lanseres, dvs. reproduksjon av infiserte celler. En slik infeksjonsmekanisme gir høy EBX virulens.

Årsaker til infeksjon enn farlig

Epstein-Barr virusinfeksjon skjer oftest i tidlig barn eller ungdomsår. Hovedrisikogruppen er barn fra 1 år, så videre. I det første år av livet er barnet godt beskyttet av mors antistoffer, senere svekkes mormmuniteten, og barnet blir sårbart, pluss barn etter år begynner å kommunisere mer med andre.

Etter infeksjon eksisterer viruset i menneskekroppen gjennom livet i form av en latent (skjult) infeksjon.

Kilde til infeksjon - syk personikke bare med aktiv, men også med asymptomatiske og slettede former for sykdommen.

Hovedoverføringsbaner:

  • ta kontakt med: Med kyss - den hyppigste infeksjonsveien;
  • air-drypp: Ved hoste og nysing;
  • kontakt-husholdning: Det er mulig å infisere små barn gjennom leker som spytt hits.

Også mulig:

  • transfusjon (når blodtransfusjon);
  • transplantasjon (under benmargstransplantasjon).

For infeksjon med Epstein-Barr-virus trenger nok nær kontakt, T. K. Den største mengden av den er allokert med spytt. Derfor er den hyppigste sykdommen forårsaket av viruset smittsom mononukleose, eller "kyss sykdom".

I studien av pasientens materiale ble det funnet at EBC kan slippes ut i det ytre miljø innen 3 måneder etter sykdommen, og noen ganger opptil 1,5 år.

Faren for Epstein-Barr-virus er at han etter infeksjon er det reddet i kroppen for livet Og under visse forhold (for eksempel under immundefekt), kan et sett med langt fra uskyldige sykdommer forårsake, hvorav noen er onkologiske:

Klassifisering

Den generelt aksepterte klassifiseringen av EBC-infeksjonen er ikke utviklet. Betinget dividert med følgende funksjoner:

  • Under forekomstperioden: Medfødt eller ervervet.

    Det har blitt etablert at Epstein Barr er i stand til å overføres fra mor til et barn (underlagt primærinfeksjon under graviditet).

  • I form av sykdommen:typisk (manifestasjon av infeksjon i form av smittsom mononukleose), atypisk - slettet, asymptomatisk eller visceral.
  • Av tyngdekraften av prosessen:enkel, moderat alvorlighetsgrad, tungt.
  • Fase: Aktiv, inaktiv.

Symptomatikk

Primær infeksjon oppstår ofte asymptomatisk, spesielt i den yngste barndommen (opptil 5 år). I infeksjonsperioden hos barn, ikke-spesifikke symptomer på Epstein-Barr-virus, karakteristikk for andre sykdommer, kan oppstå, karakteristisk for andre sykdommer:

Mistenker at EBV-infeksjonen i kroppen er veldig vanskeligDessuten, i barndommen, forblir den primære infeksjonen ofte ubemerket.

I barn i skole og ungdomsår, og noen ganger små barn, kan Epstein-Barr i primærinfeksjon forårsake en bestemt sykdom - smittsom mononukleose. Andre navnene er jernholdige feber, kysser sykdom, filatovs sykdom.

Symptomer på virusinfeksjon Epstein-Barr hos barn:

  • Feber: Ofte begynner sykdommen med en kraftig økning i temperaturen, som når maksimum i 2-4 dager (når 38-40 ° C) og holder ca 4-7 dager. Deretter kan en lav temperatur opprettholdes (opptil 37,5 ° C) i 3-4 uker.
  • Rus: Som med andre sykdommer - svakhet, reduksjon i appetitt, smerte i muskler og ledd, etc.
  • Betennelse i lymfeknuter: Overveiende er de bakre lymfeknuter påvirket, de øker, blir smertefulle for berøring.
  • : Nasal overbelastning uten rennende nese, hindret nasal pust, hevelse, snorking puste under søvn.
  • Karakteristisk funksjon- Manglende effekt ved bruk av vasokonstrikteringsdråper for nesen.
  • Økt lever (hepatomegali) og milt (splenomegali).
  • Utslett mot bakgrunnen for å motta noen antibakterielle stoffer.
  • Eksisterer atypisk form av sykdommenHvor bare noen av de viktigste symptomene uttrykkes.

Exodus av smittsom mononukleose:

  • utvinning med dannelsen av en levetidsbærer av viruset uten kliniske manifestasjoner;
  • dannelse av kronisk form av sykdommen.

Hvordan gjenkjenne sykdommen

Brystbarn: Jo vanskeligere å gjenkjenne tilstedeværelsen av EBC-infeksjon hos barn under 2 år, som ikke kan fortelle deg at de plager. Manifestasjoner av sykdommen lett å forvirre med akutt virusinfeksjon. I dette tilfellet bør foreldrene varsle:

  • langvarig lekkasje av virusinfeksjon som er dårlig behandlingsbar;
  • snorking (eller grunt) i en drøm;
  • en økning i de bakre lymfeknuter (hvis det er mulig å bestemme til berøring).

I førskolebarn, i tillegg til de angitte symptomene, kan årsaken til undersøkelsen tjene som hyppige angins, konstant tretthet, dårlig appetitt.

SchoolChildren kan forklare ganske bra at de plager, men deres klager vil også være knyttet til manifestasjonene som er oppført.

Når tegn på EWVI-tegn hos barn i enhver alder ikke bør være selvbehandling, siden diagnosen kun kan leveres av legen på grunnlag av laboratoriedata.

Du kan kontakte en Precinct Pediatrician, som etter inspeksjon og analyse av symptomer eller foreskriver behandling eller send til sykehusinnleggelse På et smittsomt sykehus.

Spesifikk førstehjelp til barnet er heller ikke nødvendig, bortsett fra behandling av tilgjengelige symptomer.

Hva er årsakene til konjunktivitt hos et barn, er det mulig å behandle hjemme? .

Diagnostikk

Å etablere infeksjon med Epstein-Barr-viruset laboratorieforskningsmetoder:

  • : Lymfomonocytose eller monocytose på bakgrunn av lymfoprering, trombocytose, anemi (), karakteriseres ved å detektere atypisk mononuklearov fra 10% og høyere.

    Atypiske mononukleærer (virocytter) er modifiserte lymfocytter som har likheter med monocytter.

    Vises i blodet for å bekjempe virusinfeksjon. For ytterligere diagnostikk av atypisk mononukleær, anvendes konsentrasjonsmetoden for leukocytter.

  • : Øk alt, AST, bilirubin og alkalisk fosfatase.

Spesifikk laboratorie diagnostikk:

  • Heterofile test: Bestemmelse i serum av pasienten av heterofile antistoffer. Karakteristisk for de fleste pasienter ebwi. Heterofile antistoffer er autoantibodene som syntetiseres i lymfocytter som er infisert med viruset.

    Er IgM-antistoffer, vises i blodet i begynnelsen av sykdommen, hvor antallet av dem øker de første 3-4 ukene etter infeksjon, og begynner deretter å senke jevnt. Mulige falske positive resultater i hepatitt, lymfomer, leukose, etc.

  • Immuno Enzyme Analysis (ELISA):bestemmelse av spesifikke IgM og IgG-antistoffer mot virusantigener.
  • Polymerase kjedereaksjon (PCR): Påvisning av DNA-virus for å bestemme scenen i den smittsomme prosessen og dens aktivitet. Materiale for forskning - spytt, rot- eller nasolisk slim, blod, spinalvæske ,.

    Spesielt informativt forskning for å bestemme viruset hos barn under 3 år, siden de fortsatt kan dannes antistoffer, er serodiagnose vanskelig. PCR er en høy presisjonsmetode, gir praktisk talt ikke falske positive resultater.

  • Immunogram: Studie av immunstatus. Tilstedeværelsen av et virus i pasientens kropp kan forårsake både aktivering av immunsystemet og dets undertrykkelse, som vil bli bekreftet av de tilsvarende indikatorene.

Metoder og behandlingsregimer

Pasienter med akutt form EBV Infeksjoner er underlagt sykehusinnleggelse på et smittsomt sykehus. Først av alt gjelder det små barn. Når sykdommen oppstår i en lysform, kan behandlingen utføres ambulant.

otitis, Peritonzillites, Respiratorisk eller Hepatisk insuffisiens, Hepatitt, er mulig å bryte milten i 1% av tilfellene.

Noen onkologiske sykdommer (lymfogranulomatose eller lymfomberkitt) assosiert med Epstein-Barr-virus i dag også vellykket behandles.

I denne videoen på dine spørsmål om Epstein-Barr-virus, vil Dr. Komarovsky svare:

Spesifikke forebygging av EBS, dvs. vaksinasjoner, eksisterer ikke. Derfor er alle forebyggende tiltak rettet mot å forbedre immuniteten.

Epstein-Barr-virus (VEB-infeksjon) er en av de nyeste vilkårene i medisin. Og selv om VEB-infeksjonen er smittet med 90% av befolkningen og mer, er det fortsatt ingen fullstendig informasjon om påvirkning av viruset til kroppen.

Du kan leve hele mitt liv, uten å mistenke hans tilstedeværelse, eller lære om infeksjon når en alvorlig sykdom er funnet.

Så, Epstein-Barr-virus: En fasjonabel diagnose som trekker ut penger for dyre stoffer, eller er det virkelig et alvorlig problem som krever økt oppmerksomhet?

Epstein-Barr-virus - Hva er det?

Epstein-Barr-virus er en mikroorganisme fra familien Herpes virus, kalt 4 herpes type. Viruset er innebygd i lymfocytter, men ødelegger ikke dem, men forvandler seg.

Det herpes-type 4-type viruset distribueres utelukkende blant mennesker (inkludert pasienter med asymptomatiske infeksjonsformer) på følgende måter:

  1. Luftbåren-drypp - når spytt eller slim fra pasientens nasopharynx;
  2. Seksuell og hemotransfusjon - med seksuell kontakt eller blodtransfusjon / benmargstransplantasjon fra en infisert person;
  3. Intrauterine - kvinners vebsykdom under graviditet fører til dannelsen av misdannelser fra fosteret (tidligere kontakt med infeksjon representerer ikke en så alvorlig trussel mot fosteret).

Funksjoner av VEB-infeksjon:

  • Infeksjon oppstår vanligvis i barndom (med mors kyss).
  • Selv om VEB er infeksjon, skjer infeksjon bare med nærkontakten til den smittede personen og sunn. Derfor kalles sykdommen kyssesykdom.
  • Typiske symptomer på Epstein-Barr-virus hos barn - hyppig forkjølelse og betennelse i øvre luftveiene (bihulebetennelse, tonsillitt, rhinitt), vanskelig for tradisjonell behandling.
  • Hos voksne kan tilstedeværelsen av webinfeksjoner mistenkes med konstant tretthet, bryter om morgenen. Det er herpetyinfeksjon som oftest provoserer kronisk tretthetssyndrom.

Nylige medisinske studier har vist at Epstein-Barr-viruset kan lansere prosessene i kroppen som fører til alvorlige, og noen ganger uhelbredelige sykdommer:,.

Viruset som i utgangspunktet påvirker lymfoidvevet (B-lymfocytter) og epitelceller i spyttkjertlene og den enhangede regionen, kan multiplisere på et minimum og ikke eksterne symptomer (skjult strøm).

Impetus for aktiv reproduksjon er enhver tilstand som forårsaker immun svakhet og utilstrekkelig immunrespons (autoimmun reaksjon). Ubalansen til unmune systemkoblinger er en reduksjon i nivået av T-lymfocytter og en økning i lymfocytter - i fremtiden provoserer alvorlige brudd i divisjonen og modningen av celler av forskjellige organer og fører ofte til onkologi.

Webinfeksjon kan forekomme:

  • Skarp og kronisk;
  • Med typiske og skjulte (asymptomatiske form) manifestasjoner, skade på forskjellige indre organer;
  • I henhold til blandet type - oftest i kombinert med cytomegalovirus.

Sykdommer provosert av Epstein-Barr-virus

VEB-infeksjon manifesteres i tre scenarier: Primærinfeksjon på immunsvikt Bakgrunn, den nåværende infeksjonen eller aktiveringen av den skjulte webinfeksjonen med en kraftig reduksjon i immunbeskyttelse (drift, forkjølelse, stress, etc.). Som et resultat kan viruset provosere:

  • lymfom Hodgkinskaya () og ikke-Hodgkinskaya former;
  • nazofarmingal karsinom;
  • herpes av lær og slimhinner - Herpetic Races på lepper, slanking,;
  • kronisk utmattelsessyndrom;
  • lymfom av Berkitta - en kreft tumor, som påvirker kjeften, nyrene, lymfeknuter av retroperitoneal plass og eggstokkene;
  • onkologi av fordøyelseskanalen;
  • leukoplakia - utseendet på hvite flekker på huden og slimhinnene, mens deres høye blødning er notert;
  • tung lesjon av lever, hjerte og milt;
  • autoimmune sykdommer - rød lupus, reumatoid artritt,;
  • blodsykdommer er ondartet anemi, leukemi.

VEB infeksjon varianter

Epstein-Barr-virus produserer flere spesifikke proteiner (antigener):

  1. Capsid (VCA) - antigen til det indre proteininnholdet i herpesvirus;
  2. Membran (MA) - proteinagenter rettet mot skallet av et viralt stoff;
  3. Nuclear (EBNA) er et antigen som styrer avl av viruset og advarsel hans død.

Som svar på den antigeniske syntesen av immunsystemet, produseres antistoffer mot Epstein-Barr-viruset, som tjener som en indikator på sykdomsstadiet. Deres tilstedeværelse i blodet og mengden varierer avhengig av sykdomsstadiet:

I fravær av infeksjon - Antistoffer mot herpes 4 Type IgM - Mindre enn 20 enheter / ml, IgG er mindre enn 20 enheter / ml.

I den tidlige fasen av sykdommen - Kun antistoffer er detektert til Capside Antigenet Epstein-Barr-virus (Anti-VCA IgM mer enn 40 enheter / ml). Maksimale indikatorer oppnås med 1-6 uker. Fra begynnelsen av sykdommen, og deres normalisering tar 1-6 måneder. Tilstedeværelsen av blod IgM indikerer en aktiv infeksjon.

Med akutt strømning - Anti-belter til VCA IgM og VCA IgG vises. Kaspiske antistoffer av IgG-klassen med Epstein-Barr-virus i den akutte fasen positiv og viser mer enn 20 enheter / ml og nå den maksimale verdien til 2 måneder fra begynnelsen av sykdommen, reduksjon i gjenopprettingsprosessen (kan detekteres for a få flere år).

Jo mer akutt infeksjon oppstår under primærinfeksjon, jo høyere anti-VCA IgG titer.

I vedvarende scenen - Alle typer antistoffer syntetiseres (VCA IgM, VCA IgG og Ebna IgG). Utseendet til IgG-klasse antistoffer mot EBNA-atomkraftproteinantigenet punktet til begynnelsen av regresjonen av sykdommen og nødutvinningen. Deres titer øker med 3-12 måneder. Sykdommer og fortsetter å holde på høyt antall i flere år.

I fravær av smertefulle symptomer er anti-EBNA IgG i blodtilstanden av tidligere lidd sykdom mulig i asymptomatisk form.

Symptomer på Epsten Barr-viruset

Symptomene på infeksjon med Epshthen-Barr-viruset, varigheten av sykdomsforløpet avhenger av form av sykdommen og retningen til den virale "effekten".

Den primære infeksjonen kan være asymptomatisk for å bytte til vognfasen, tegnene på viral tilstedeværelse er bare funnet i den serologiske undersøkelsen av blodet.

Med slettet kurset tar ikke tradisjonell behandling av Arvi hos barn med Epstein-Barr-virus hurtig gjenoppretting.

I andre tilfeller oppstår en akutt sykdom med uttalt symptomer eller tregelig aktuell infeksjon med kronosen av patologisk avvik. Noen ganger utvikler en generalisert form med alvorlig nederlag av organer og systemer.

Smittsom mononukleose

Fra infeksjon til de første tegn på sykdommen passerer 5 - 45 dager. De viktigste symptomene på mononukleose:

  • Katariske fenomener - Mindly og hyperemi av himmelen Hyperex (symptomer på angina), gjennomsiktig eller purulent utladning fra nesen, ulcerativ stomatitt.
  • Inkludering - fra de første dagene av sykdommen betydelig hypertermi (over 38c), kuldegysninger, artikulære smerter, svakhet. Et slikt bilde er bevart 1-4 uker.
  • Økte lymfeknuter finnes i 7 dager fra sykdomsutbruddet, smertefri og tett. Malt i nakken: occipital, submandibulær, axillary, under- og tillatt.
  • Utvidelse av leveren - for 2 fingre (funnet når du lukker) en uke senere fra utseendet til de første tegn på sykdommen. Ledsaget av smerte i magen, mangel på appetitt, kvalme, gulsott (gulaktig hud og sclera, bleket stol, mørk urin).
  • Økningen i milt - signifikant splenomegali er ledsaget av smerte i venstre side.

Gjenoppretting kommer ikke tidligere enn 2-3 uker. Med en gradvis forbedring i velvære kan perioder med forverring av sykdommen bli observert. Periodisk refusjon av symptomer indikerer svakhet i immuniteten. Gjenoppretting kan forsinke i 1,5 år.

Kronisk utmattelsessyndrom

Et lyst eksempel på symptomer er svakt nåværende VEB-infeksjon. Pasienter klager stadig svakhet, selv etter en full søvn. Temperatur opp til 37,5ºс Uten synlig årsak, blir hodepine, muskel- og artikulære smerter ofte oppfattet som forkjølelse.

Samtidig fortsetter en slik tilstand i lang tid, og mot bakgrunnen av dårlig søvn og stemningsdråper reagerer den utmattede kroppen med depresjon eller psykose.

Merkbart lider av voksne. Barn har en utpreget reduksjon i minnet, spredt og manglende evne til å konsentrere seg.

Generalisert Veb-infeksjon

Generell skade på viruset oppstår mot bakgrunnen av betydelig insolvens i immunitet. Etter at den akutte strømmen av smittsom mononukleose kan utvikle seg:

  • alvorlig lungebetennelse ledsaget av respiratorisk svikt;
  • betennelse i hjertets skall (fulle av et hjerte stopp);
  • , encefalitt (trussel om hjerneødem);
  • giftig hepatitt og leversvikt;
  • milt bryte;
  • DVS syndrom (intravaskulær blodkoagulasjon);
  • beslag lymfeknuter i hele kroppen.

Ofte er generaliseringen av VEB-infeksjon ledsaget av et bakteriell angrep, som fører til og fulle av dødelig utfall.

For å fullføre fjerningen av web har ikke blitt opprettet spesifikke stoffer. Behandlingen av Epshten Barr-viruset reduseres til svekkelsen av infeksjon, balanserer immunforsvaret og forhindrer komplikasjoner. Medisinterapi avhenger av hvilken type immunrespons på virusangrepet og inkluderer:

  1. Antivirale legemidler - Grancyklovir, Valactovir, Famciclovir, Acyclovir (den minst effektive), ikke mindre enn 2 uker.;
  2. Interferoner og immunoglobuliner er mest effektive reufferon;
  3. Hormoner av Timus (Timalin, Timogeny) og Immunomodulatorer (Decaris, Lycopid) - En økning i nivået av T-lymfocytter og en reduksjon i celler);
  4. Kortikosteroider (prednison, dexametason) og cytostatika - med en autoimmun reaksjon.

Samtidig utføres symptomatisk behandling og antibiotikabehandling eller cefazolin (i henhold til indikasjoner). Sørg for å overholde en sunn søvnmodus, full ernæring, forlatelse av alkohol og eliminering av stressende situasjoner.

Effektiviteten av behandlingen er bekreftet ved normalisering av blodserologi.

Prognose

For de fleste pasienter som har Epstein-Barr-viruset, er prognosen gunstig. Det bør bare nøye referere til helsen og ikke forsinke med konsulenten av legen når tegn på ubehag.

  • Hovedkriteriet for suksess og advarsler om tunge konsekvenser er å opprettholde immunitet på et tilstrekkelig nivå.