Alkohol - Smake alkoholholdige drikker, grunnlaget som serverer renset etylalkohol (vin, brandy, vann, champagne, whisky, likører, etc.). Alkohol surrogater - Defekte etanolsubstitutter som brukes som alkoholholdige drikker er sanne (hydrolyse og tekniske alkoholer, cologne, etc.) og falsk (metanol, etylenglykol).

Alkoholforgiftning og dens surrogater - Den hyppigste husholdningsforgiftningen, den dødelige dosen på 96 ° etanol varierer fra 4 til 12 g / kg kroppsvekt, alkocomaen forekommer ved konsentrasjonen av alkohol i blod 3 g / l og over, døden - ved 5 - 6 g / l og høyere.

Etanolforgiftningsklinikk:

Forgiftning av varierende grader som passerer til undertrykkelse av bevissthet opp til koma

I utgangspunktet, eufori, følelsesmessig labilitet, brudd på offentlige standarder for anstendighet i atferd, aggressivitet, erstatte dyp fantastisk, likegyldighet

Brudd på motorfæren: fra stangen av gangen til manglende uavhengig være i vertikal stilling

Karakteristisk lukt av alkohol som kommer fra pasienten

Hyperemi av kaldt, vått hud ansikt, injeksjon scool, innsnevrede elever, horisontal nistagm

Hypersion, svette, oppkast med mulige aspirasjons-hubturative forstyrrelser for pust eller mekanisk asphycia (med aspirasjon av oppkastningsmassene eller toastespråket)

Ufrivillig vannlating og avføring

Hyppig, svak puls, kollaptisk tilstand

Det høye nivået av etanol i blodet (diagnosen av alkoholholdig skrue er legitim ved konsentrasjonen av alkohol i blodet over 0,5 ppm)

Alkohol som skal differensieres fra CHMT, forgiftning med alkohol surrogater eller sovende piller, beroligende midler, fra en diabetisk koma; Fordi Disse statene kan kombineres, det er nødvendig å undersøke pasientens blod for innholdet i glukose, barbiturater og andre beroligende stoffer, noe som gjør skallen radiografen i to fremskrivninger.

Nødpleie for alkoholforgiftning:

1. Alle pasienter med alvorlig forgiftning og alkoholforgiftning eller dens surrogater må være innlagt på sykehus (transport i en sidestilling med senket hodegjerde for å forhindre aspirasjon)

2. vaske magen gjennom sonden til rent vaskevann (i tilfelle av dyp koma - bare etter intubasjon av luftrøret), etterfulgt av innføringen av enteroSorbents (aktivert karbon, polyfepan, etc.) og saltavføringsmidler i form av en vannfjæring gjennom en sonde eller oralt

3. Tvunget diuresis: i / i krystalloid p-migrene infusjon (isotonisk natriumnatriumklorid, 5% glukose) + furosemid / laziks 40 mg v / in

4. Toalettet til munnhulen, tar et språk til en språkinnehaver, suging av slim fra hulrommet i svelget, i fravær av svelger av reflekser, respiratoriske forstyrrelser i den sentrale genesis - intubasjon og oversettelse til IVL.

5. Infusjon av 40% R-R-RA glukose 40 ml med 15 U / in insulin

6. Vitaminer i 1 5 ml in / m og 6 2 ml in / m (motgift for etanol), nikotinsyre 5% RR 1 ml N / K

7. Urins lene, korreksjon av metabolsk syre-acidose: 4% RR bikarbonatnatrium opp til 1000 ml / i drypp

8. Symptomatisk terapi, avhengig av de fremvoksende komplikasjonene (relief convulsjon, natriumoksybutirat, piracetam, etc.)

180. Akutt adrenal insuffisiens: Etiopathogenese, klinikk, diagnose, behandlingsprinsipper - Se spørsmål 75 (adrenal krise).

181. Nødstiltak for akutte paroksysmale brudd på hjerterytmen - Se spørsmål 32.

En liten god alkohol bidrar til å styrke blodsirkulasjonen, rist og heve stemningen. Men hvis dosen overskrides, kan konsekvensene være helt forskjellige. Inxication oppstår, begynner kroppen å avvise alkoholen, og en person føler seg lidelse. Hvis alkoholforgiftningen er kommet - hva skal jeg gjøre hjemme, som å overvinne symptomene ved hjelp av narkotika eller folkemidlene, roe magen og lede deg selv til tonen.

Hva er alkoholforgiftning

Ved bruk av en moderat mengde alkoholholdige drikker blir etyl nøytralisert av leveren, og dens forfallsprodukter kommer ut med urinen. Hvis dosen av alkohol ble overskredet, eller en person for uvitenhet drakk en surrogat, kan leveren ikke takle, og skadelige stoffer begynner å forhindre arbeidet til alle nødvendige systemer i kroppen. Som et resultat er alkoholforgiftning et kompleks av negative konsekvenser, hvor utseendet er forbundet med overdreven bruk av etylalkohol.

Symptomer

Utendørs manifestasjoner av forgiftning vises gradvis. Ved det første trinnet av forgiftning kan det bli anerkjent av utvannede elever, ikke solid gang, rødhet i ansiktet og den karakteristiske lukten av munnen. Med en økning i alkoholkonsentrasjonen observeres det for klamling av bevissthet, kvalme kan vises, oppkast vil begynne. Etter søvn vil forgiftning minne seg om hodepine, dehydrering, svimmelhet.

Symptomer på alvorlig alkoholforgiftning er mye mer alvorlige. Eksterne manifestasjoner inkluderer usammenhengende tale, tap av likevekt, mangel på reaksjon på eventuelle eksterne stimuli. Ved økningen av symptomene begynner alkoholens nederlag å vokse raskt: tap av bevissthet, svak pust, blek i huden. I den fremste, en dyp koma og til og med stoppe hjertet er mulig.

Behandling av alkoholforgiftning hjemme

Kroppen trenger å bidra til å trekke etylalkohol, nøytralisere toksiner og andre desintegrasjonsprodukter. Derfor vasker førstehjelp for alkoholforgiftning magen. For å rengjøre esophagus, er det nødvendig å forårsake kunstig oppkast. Du kan bruke folkets måte - å drikke flere glass saltet vann med brus. Det er nødvendig å produsere manipulasjoner for å fullstendig rense magen.

Det er verdt at i det harde stadiet er slik behandling av alkoholforgiftning hjemme bare uakseptabelt. De riktige handlingene i denne situasjonen er å forårsake en presserende eller uavhengig oversetter offeret til sykehuset. Under forventningen er det verdt å gi følgende hjelp: Slå en person på siden, slå ham ut et språk for å hindre inngangen av magesaft eller restmat i luftveiene.

Ring narkologer hjemme

Ikke alle tar alkoholpass med eufori. Noen pasienter i alkoholholdigt forgiftning motsatt blir voldelige, klatre inn i en kamp eller forsøke å begå liv til selvmord. I dette tilfellet er narkologisk omsorg hjemme det perfekte alternativet. Kvalifiserte spesialister vil bidra til å pacify drakk, gi de riktige legemidlene og sette droppen. I tillegg, om nødvendig, kan kallet av narkolog til huset utføres anonymt.

Dropper med alkoholforgiftning hjemme

I ekstreme tilfeller eller vikling av alkoholikere anbefaler legene å sette Droppers. De bidrar til å raskt rense blodet, bringe restene av alkohol, føre til en følelse uten en tur til sykehuset. En annen uforståelig pluss dråper for alkoholforgiftning hjemme er evnen til å justere sammensetningen, basert på pasientens historie og symptomer.

Svært ofte brukes følgende kombinasjoner av narkotika til behandling:

1. Glukoseoppløsning med salt - for blodfortynning. Det bidrar til å fylle mengden av brennevin i blodet.
2. Glukose 10% med Magnesia pluss insulin - for å gjenopprette en total vannbalanse.
3. Soda-løsninger - for å hindre metabolsk acidose.
4. Elektrolytter, buttanisk og maleinsyre eller natriumtiosulfat med unitiol - for aktivt eliminere alkohol fra plasma av blod og kroppen som helhet.
5. Glukose er 5-10% med små doser insulin - for å øke blodtrykket i blodplasmaet og forhindre oksygen sult av hjernen.

Hva å drikke med alkoholforgiftning

Hvis graden er lys - hva skal jeg gjøre hjemme? Du kan prøve å kurere uten medisinsk behandling: profesjonell eller infirous måte. Alle tilgjengelige i huset absorbenter er perfekte: aktivert kull svart eller hvit, enterosgel, Sorbex og andre. Prøv å lage vanlige bums fra urter. I tillegg må du drikke mye når du forgiftet med alkohol med medisinsk mineralvann, vann uten gass, enkel søt te.

Fytoterapi

Fra de medisinske urter i forgiftning, hjelper effektivt mynteblader eller Melissa, kamille, revet ingefærrot, pajma, dillfrø. For uavhengig fytoterapi, prøv å forberede en eller flere avkoplinger i følgende ordninger:

• Ta 3-4 linse av Melissa, knuse hendene dine og legg deg ut i termosene. Insisterer sammensetningen på minst to timer. Klar infusjon bør brukes i løpet av dagen.
• To spiseskjeer av et dillfrø vil fylle ½ kopp vann og koker 5-7 minutter. Litt kule drikken, del inn i to halvdeler. Påfør i henhold til en slik ordning: en del om morgenen, andre om kvelden.
• Sattail eller fint bar ingefærrot. Hell den rå etasje liter kokende vann, la det bli ødelagt. Deretter legger du til litt flytende honning, del i 3-4 deler og fortsett per dag.

Forberedelser for fjerning av alkoholholdig rus

Sammen med tilgjengelige folkemidlene, for å kvitte seg med effekten av en støyende part, vil hjelpe deg med medisiner. Forberedelser for fjerning av alkoholholdigt forgiftning kan være betinget delt inn i tre deler:

1. EnteroSorbents - Hjelp til å gjenopprette tarmmikrofloraen, for å etablere fordøyelsen, bidra til normaliseringen av avføringen. Denne gruppen med rusmidler inkluderer: aktivert karbon, Smecta, PolyPhapan, Polysorb, EnterOngel, Algisorb og andre.
2. Symptomatiske medisiner - akselerere metabolismen, øke ytelsen, slåss migrene. Kjøp i apoteket Biotrrin, Zerax, Limontar, Yantavit, Glycine, Alcoselser.
3. Homeopatiske rettsmidler - Split alcodegillarose, normaliser metabolisme. Disse inkluderer: Predented 100 og anti-er.

Slik stopper du oppkast etter alkoholforgiftning

Svært ofte, etter alkohol, vises en mannmutitt, kvalme, og ruller angrepene av oppkast. Legene som dette vurderer normen, men til og med i den grad at oppkastet ikke vil begynne å manifestere seg på en tom mage. Stopp oppkast etter alkoholforgiftning kan være på flere måter:

1. Påført på baksiden av et tett stoff, fuktet i isvann eller isbiter.
2. Prøv å ordne en detox i huset. Åpne Lass alle vinduene, slå på klimaanlegget.
3. Drikk litt kaldt vann. Hvis det gjenoppretter rusmidler, i henhold til den type reguder, så ta medisinen.

Med alvorlig oppkast er det viktig å ta den riktige posisjonen til kroppen. Det er forbudt å omtonne offeret på baksiden eller kaste hodet. Så oppkast masse kan falle inn i nasopharynk. I tillegg er det tilrådelig å se på fargen på det frigjorte væsken. Tilstedeværelsen av galle eller bloddråper i Vita bør bli de første signalene som det er nødvendig å raskt forårsake nødhjelpemaskin.

Hva kan jeg spise etter alkoholforgiftning

Så snart overskuddet av alkohol forlater kroppen, er det like viktig å etablere riktig diett. I den første dagen etter forgiftning, om mulig, er det bedre å forlate noe mat, erstatte det med mineralvann, te, i ekstreme tilfeller, kyllingbuljong eller kjeks. På den andre dagen kan du lage level retter. Vel hjelper med risgrøt, Manka, kokt fettfattig kjøtt.

Det er etter forgiftning med alkoholholdige drikker du trenger små porsjoner, og spis mat bare på et par eller en metode for matlaging. Bruken av hermetisert, røkt, fet eller saltet anbefales ikke. Du må utføre disse reglene i forgiftning bare tre dager. I løpet av denne tiden er magen rolig ned, fordøyelsen normaliseres, den kommer til normen for mikrofloraen til tarmslimhinnen. Deretter kan du gradvis utvide kostholdet ditt.

Folkbehandlinger

Hvordan fjerne alkoholforgiftning hjemme? Prøv å bruke folkemetoder for hintbehandling i praksis:

• Gjør deg selv drikke kefir, melk eller prostrip. Sag øl eller vodka er ikke verdt det, ellers kan du gå inn i kake.
• Videre drikk flere Allohol tabletter. Hvis det ikke er noen, deretter aktivert karbon.
• For å fjerne migrene forårsaket av bruk av alkohol, og forbedre ytelsen kan være aspirin eller askorbinsyre.
• For å gjenoppta vannet og alkalisk balanse etter å ha fjernet alkohol, drikk mer vann. En tradisjonell saltløsning er egnet, alkalisk mineralvann, juice eller kompot. Ikke mindre effektiv vil være en slurk av svak te eller kaffe.
• For at behandling av alkoholholdig forgiftning skal gå raskere, bli kaldt, så varm dusj. På den andre dagen kan du gå til badekaret.

Konsekvenser av alkoholforgiftning

Selv med en liten del av alkohol etter en drøm, føles en person ødelagt, en hodepine kan virke, for å redusere effektiviteten. Hvis dosene ble signifikant overskredet, vises konsekvensene av alkoholforgiftning på psyken. Det er en kraftig forandring av humør, psykose, mental aktivitet reduseres, forfølgelsen kan utvikle seg.

Giftig forgiftning av kroppen kan forverre kroniske sykdommer eller forverre de patologiene som var i skjult form. I tillegg fører overflødig volum alkohol på en kontinuerlig basis til risiko for utseende av irreversible stater: lidelser i leveren, hjertet, hjernen. Kroniske drikker lider ofte av psykose, nekrose, peptiske sykdommer, arytmier, fibrose eller levercirrhose.

Video: Behandling av alkoholholdig forgiftning hjemme

Alkoholforgiftning er en veldig farlig tilstand, mot hvilke globale lidelser forekommer i arbeidet med alle interne organer og systemer. Ofte fører et slikt syndrom til utviklingen av alvorlige funksjonshemninger, og noen ganger til døden. Dessverre har det overveldende flertallet av landets innbyggere allerede hatt en trist opplevelse av å kommunisere med alkohol.

Hvordan forstå at en person har mottatt alkoholforgiftning, hva skal den første hjelpen i alkoholforgiftning være? All informasjon bør være kjent for alle, fordi noen ganger kan du redde personen fra døden, bare umiddelbare handlinger. Før ankomsten av leger, kan du hjelpe offeret og trenger hjemme.

Med alkoholholdig forgiftning er det ekstremt viktig å kunne kompetanse medføre førstehjelp.

Til dags dato er det flere typer alkoholer i medisin, noe som forårsaker den vanskeligste forgiftningen av kroppen. Disse forbindelsene varierer i den kjemiske strukturen og er de viktigste gjerningsmennene av forgiftning.

1. Vin. Dette inkluderer etylalkohol (etanol), som er tilstede i en hvilken som helst form for alkoholholdige drikker. Etanol er også inneholdt i noen parfymer (parfyme, cologne, toalettvann). Etylalkohol og sammensetningen av mange medisinske tinkturer og hygieniske væsker (skinker for munn, lærlotion).
2. Woody. Denne gruppen inkluderer metylalkohol (metanol). Forbindelsen på grunnlag av hvilke noen tekniske sammensetninger er fremstilt (frostvæske, løsningsmidler, rengjøringsmidler).
3. Isopropyl. Det brukes også til fremstilling av tekniske væsker og rensingsløsninger.

Selvfølgelig er det mange andre alkoholforbindelser. Men deres bruk er mye mindre vanlig, som i innenlandske behov de er ekstremt sjeldne. I tillegg har den gjenværende alkoholen en uttalt lukt, som skiller dem fra vanlig alkohol.

Graden av utvikling av alkoholforgiftning

Hvert år i henhold til hvem statistikk dør ca 1,8 millioner mennesker i verden fra alkoholforgiftning.

Ifølge narkologer inkluderer følgende situasjoner hovedårsakene til alkoholforgiftning:

• blande alkohol med narkotika eller rusmidler;
• fôrens tilstand, det vil si det kontinuerlige og lange forbruket av alkohol, er denne tilstanden observert i nærvær av kronisk alkoholisme;
• forgiftning av surrogater, mange underjordiske produsenter for å redusere kostnadene ved produksjon, fortynnet vodka med surrogatalkohol (etyl- eller metylalkoholer);
• ubegrenset forbruk av alkoholholdige produkter, forgiftning skjer allerede når den kommer inn i kroppen ca. 2,5 g / l (disse indikatorene kan variere og avhenge av de enkelte egenskapene til personen).

Farlige symptomer

De første forstyrrende klokkene i det faktum at en person har gjennomgått alkoholforgiftning, kan utvikle seg etter 2-3 timer etter 2-3 timer. Deres lysstyrke og varighet avhenger av hva slags stoff som ble forgiftet og hvor mye han drakk.

Situasjonen med beruselse med metylalkohol er spesielt farlig. I dette tilfellet kan symptomene på tung forgiftning manifesteres bare etter 1-2 dager, og hele denne tiden vil offerets kropp bli ødelagt.

Forgiftning etanol

I misbruk av store doser av alkohol øker konsentrasjonen i blodet av etylalkohol kraftig. Leveren takler ikke lasten og er ikke i stand til å nøytralisere og fjerne giftige metabolitter, deres gradvis konsentrasjon og fører til forgiftning. Med intokusering av etanol lider nesten alle organismersystemer, spesielt:

1. Nervøs.
2. Endokrine.
3. Bronbarn.
4. Fordøyelsessystemet.

Ifølge statistikken faller det største antallet tilfeller til forgiftning av dårlig kvalitet, surrogatalkohol

Det er mulig å mistenke forgiftning med etanol ved karakteristiske trekk. De første symptomene utvikler seg med mage-tarmkanalen:

• sterk kvalme, ledsaget av rikelig oppkast, derfor prøver kroppen å bli kvitt gift;
• kraftig smerteimpuls (smerte er lokalisert i regionen av peritoneum og tarm), årsakene er betennelse i slimhinnen på grunn av virkningen av giftige alkoholrester;
• diaré, årsaken til denne lidelsen blir skade på kiftene i bukspyttkjertelen, dette tegnet er veldig farlig, fordi den langsiktige lidelsen i magen fører til dehydrering.

Ingen mindre trussel mot etanolforgiftning gjør reseptorer og cerebrale celler. Med forgiftning er hjernens vev ikke tillatt som nødvendig oksygen og næringsrik glukose. På grunn av dehydrering oppstår kammer av fartøy. Nervøse avvik med etanolforgiftningspassering med følgende symptomer:

• hallusinasjoner;
• ukontrollert vannlating og avføring;
• kramper som kan dekke alle kropps muskler;
• økt angst, og noen ganger aggressivitet;
• problemer med å puste, det blir overfladisk og rask;
• svimmelhet som fører til bevissthetstap, i alvorlige tilfeller utvikler komaen.

Inccation metanol.

De grunnleggende symptomene på metanolforgiftning ligner på legens lesjon med etylalkohol. Hovedforskjellen er brudd på synet. Metanol fører til en kraftig forverring av evnen til å se. Offeret klager over clouding og reduserer klarheten i det observerte bildet.

Funksjoner av forgiftning Metanol

I tilfelle av alvorlig beseiret kroppen med metylalkoholer, kan en person helt og irretrievably miste evnen til å se.

Incixing etylenglykol

Forgiftningen av dette stoffet også i hovedsymptomene ligner på grunnlaget av organismen etanol. De viktigste forskjellene refererer til nyrene på nyrene, passerer nesten alltid i den akutte fasen. Offretet har kraftig redusert volumet av urin som er tildelt, som følge av at utviklingen av store foci av hevelse observeres. Avslaget til å arbeide nyrene fører til giftig skade på alle indre organer og i alvorlige tilfeller til en persons død.

Funksjoner av etylenglykolforgiftning

Førstehjelp av offeret

Nødhjelp for alkoholforgiftning bør begynne umiddelbart, ved de første alarmerende symptomene. Det første som skal gjøres av andre, er å ringe til medisinsk team. Husk at selvundersøkelse i disse tilfellene er ekstremt farlig. Men førstehjelp for forgiftning bør gjengis, fordi en persons liv avhenger av dette.

Så, hva skal være førstehjelp for alkoholforgiftning hjemme, de trinnvise handlingene du trenger å vite og huske. Ikke glem at slike problemer kan komme til alle.

Hva å gjøre med alkoholholdig forgiftning

Trinn 1. Rensing av magen

Denne prosedyren er nødvendig for å fjerne resterne av giftige metabolitter fra magen. Rensing vil bidra til å forbedre offerets tilstand og stoppe den videre spredningen av gift i kroppen.

Det må huskes at det bare skal huskes når en person er bevisst. Ellers risikoen for væske kommer inn i lungene og slapper av med oppkast.

For å rense magen, bør det provoseres kunstig oppkast fra offeret. Gjør det enkelt. Det er nødvendig å lage en person til å drikke 1-1,5 liter vanlig vann og sette press på roten til tungen. En slik prosedyre bør utføres flere ganger. Vurder at du ikke trenger å legge til vannet av mangarre eller andre medisiner..

Trinn 2. Intestinal clearance

Etter at magen er vasket, må gjenstander av toksiner fjernes fra tarmen. Tross alt er de giftige, giftige spreeprodukter av alkohol aktivt absorbert gjennom administrasjonen av organet og forverrer tilstanden til personen. Utfør denne prosedyren er best å bruke enema.

Eliminering er et nødvendig og viktig stadium i å gi førstehjelp til menneske som er rammet av alkoholforgiftning.

For å utføre det, er det nødvendig å bruke vann nøytral (rom) temperatur. Og, helst ren, uten urenheter av urteretter, avkok og narkotika. Tro at offeret skal følge utseendet på renset og gjennomsiktig vaskevann.

Trinn 3. Motta sorbenter

Adsorberingsmedisinene fjerner gjenværende gjenstander av giftige stoffer fra kroppen. Disse legemidlene akselererer nøytraliseringen av alkohol og reduserer symptomene på forgiftning. Når du bruker en sorbent, bør du nøye undersøke de medfølgende instruksjonene.

Konsekvenser av alkoholforgiftning

Husk at alle disse midlene må festes med et stort volum vann. Væsken vil hjelpe til med utgang fra giftstoffer, og øker stoffets evne til å binde giftstoffer. Følgende legemidler kan brukes som sorbenter:

• Smekt;
• Atoksyl;
• Chitosan;
• Sorbex;
• Carbollen;
• Polysorb;
• Sorbulonga;
• hvitt kull;
• Enterosgel;
• aktivert karbon.

Trinn 4. Rikelig drikke

Offeret bør gis rikelig med drikke. Feil en person trenger etter prosedyren for rensing av tarmene og magen. Nå er det nødvendig å fylle tapet av væske. Vet at det skal brukes til å drikke forgiftning (liten og hyppig SIP). Det er nødvendig at vannet læres i kroppen. Dette vil forbedre den samlede staten.

FASED MEMO.

For ikke å glemme, som i hvilken rekkefølge som skal gjennomføre en første hjelp til offeret fra Alcointing en person, bruk denne instruksjonen. Så, et trinnvis notat:

1. Ring en ambulansbrigade.
2. Vi gir den berørte tilgangen til frisk luft. For å gjøre dette, er det nødvendig å frigjøre en person fra sjokkerende klær (unbutton knappene, svekke slipset, beltebukseene) og åpne vinduene.
3. Hvis en person er bevisstløs, prøv å bringe ham til følelsen. Dette vil hjelpe ammoniakkalkoholen eller intensiv rubbing av årene.
4. Vi utfører magevasken. Tenk på at før prosedyren trenger en person å varme. Dette kan gjøres ved hjelp av sennepsstykker. De bør legges på føttene eller hånden.
5. Se på at offeret ikke er i liggende stilling på baksiden. Hvis nødvendig, distribuere den på siden enten på magen.
6. Fest kulden til hodet (du kan bruke isbitene). Et slikt arrangement godt senker den negative effekten av alkohol toksiner til hjernen og stopper utviklingen av forgiftning.
7. Når det er inkontert moderat alvorlighetsgrad, gi det berørte vanndrivende, noe fra sorbenter. Om nødvendig og et legemiddel som er en boblehodepine.
8. Så drikker vi en person med varm te. Du kan falle ut forgiftning og lette urte-avkoblinger.

Hva gjør leger

Når leger kommer til pasienten, beskriv spesialistene alt det og når en person har tatt og i hvilken mengde. Ikke glem å fortelle og om førstehjelpen gjengitt (hvilke stoffer du ga, som ble gjennomført). Separat fortell nøyaktig tidspunktet for starten av truende symptomer. Legene vil gjennomføre en foreløpig vurdering av offerets tilstand.

Generelle medisinske aktiviteter i tilfelle av alkoholforgiftning er som følger:

• rensing av magen ved hjelp av sonden (utført med den ubevisste tilstanden til personen);
• gjennomføre infusjonsterapi (dropper) for å lindre symptomene på forgiftning;
• forbinder offeret til rent oksygen (en spesiell maske brukes);
• fornyelse av hjerteaktivitet (ulike medisiner kan gjelde).

Deretter vil legene levere intensivt behandlingsoffer til menigheten til den toksikologiske avdelingen. I en klinikk vil en person ta alle nødvendige analyser og implementere etterfølgende behandling. Varigheten av sykehusinnleggelsen vil avhenge av den samlede tilstanden til offeret.

Husk at fra den rettidige ankomst av leger og fra dine handlinger i tilfelle alkoholforgiftning kan avhenge av livet. Derfor må du ikke miste et minutt med dyrebar tid og gjøre alt for å redde en person.

For menneskekroppen er alkoholholdige drikker gift i den mest direkte følelsen av ordet.

I en person i en tilstand av rusmidler er hjernens arbeid forstyrret, noe som medfører nevrologiske, mentale og vegetative brudd.

I blodet av en sunn person inneholder den ca. 0,4 ppm alkohol, som i fermenteringsprosessen i tarmen i blodet i blodet. Promill er den tiende prosentandelen. Staten når blodnivået på alkohol er over denne indikatoren kalles. Hvis noen fra dine slektninger eller kjære har vane med å misbruke alkohol og ikke kan stoppe i tide, må du vite hvordan du skal bistå med alkoholforgiftning.

Men i livet, både i medisin og i hverdagen, til alkoholforgiftning, inkluderer de tilfeller av alkohol, når dosen av full er farlig for helse og til og med menneskelig liv. Og i slike situasjoner overskrider alkoholinnholdsindikatoren i blodet ofte det ovennevnte nummeret. Fordi i innenlandske forhold, for å nøyaktig finne ut nivået av alkohol i blodet, må du navigere som en oksyadet.

En vanlig oppfatning at en liten mengde drukket alkoholholdige drikker revitaliserer å tenke og forbedre ytelsen, er faktisk feil. Selv en liten mengde alkohol fører til rask tretthet, feil i arbeidet, problemer med å memorisere. Med systematisk bruk av selv små doser av alkohol, blir personen gradvis til en alkoholholdig og føles somatisk og psykisk ubehag i fraværet på 100 g. For å kvitte seg med denne ubehagelige følelsen, må drikker drikke.

Stadier av alkoholholdig rus

Det er tre stadier av forgiftning - lett tyngdekraften, middels og alvorlig grad. Fase av lys tyngdekraften er preget av et hevet ubekymret stemning i oksanen, det er nedsenket i Euforiens tilstand; På huden er merkbart lett rødhet, elever blir utvidet, oppfordrer oppfordringer til å urinere og svette øker. Samtidig overskrider nivået av alkoholinnhold i blodet ikke merket på 2%.

Stadiet for medium alvorlighetsgrad oppstår når alkoholindikatoren i sirkulasjonssystemet varierer mellom 2 og 3%. Drunk begynner å knuse når han går, han kan doble i øynene, og gangen blir ujevn. Ord som sier av mennesket i en slik tilstand blir stadig mer uforståelig, kan han ikke gi en korrekt vurdering av betydningen av hans setninger og handlinger. Hvis drukket på dette stadiet er igjen, sovner han raskt. Om morgenen, selvfølgelig utvikler denne personen av et abstinentsyndrom (bakrus): det føles ødelagt, svakt, det føles avsky for mat og alvorlig tørst, kvalme og oppkast er også mulig.

Symptomene på akutt alkoholisk forgiftning er karakteristiske for den tredje, alvorlige, når innholdet i alkohol i blodet er over 3%. Dette i denne personen kan ha en forstyrrelse av å puste opp til hjertet. I noen situasjoner utvikler imponerende, etterfulgt av en alkoholholdig koma.

I akutt alkoholforgiftning kan en person dø; Samtidig drakk mengden av alkohol i forhold til den korte alkoholen, med hensyn til ren alkohol tilsvarende ca. 400 g. Forutsetningen av akutt alkoholforgiftning er preget av slike symptomer: åndedrettsskrivninger, kramper, ekspansjon av blodkar av Øyne, rikelig spyttvalg.

Den dødelige dosen av alkohol til en person er 8 gram etyl per 1 kg vekt.

Hvis en person er i en slik tilstand, fører det ikke til en følelse av sterk kroppsskaking eller ammonisk alkohol, det er nødvendig å umiddelbart gi førstehjelp for alkoholforgiftning. Fjernelsen av alkoholholdig forgiftning under den alvorlige formen av forgiftning utføres utelukkende i forholdene med toksikologisk separasjon, ellers vil offerets liv være i fare.

Symptomer på alkoholforgiftning

Det er veldig viktig å vite at symptomene som manifesterer seg under alkoholforgiftning, er svært lik symptomene i hjerneslag, nyresvikt eller forhåndsdefinering. Først av alt er det nødvendig å umiddelbart forårsake "ambulanse". Et særegent trekk ved hjerneslaget følger med sin lammelse, og offerets overflate er vanligvis kastet og komatosstaten øyeblikkelig oppstår. Menneskekroppen, som falt i noen på grunn av et slag, kan ikke flyttes og berøres av legenes ankomst. Nyresikkerhet er preget av en comatose-tilstand, hvor i respiratorisk av en person tydeligvis skiller ammonium lukten, og urinering er skarp. Med alkoholholdig og narkotisk forgiftning er elevene innsnevret til minimal størrelse.

Særegne symptomer på:

• svimmelhet, som er forårsaket av en krypende feil;
• hodepine som oppstår fra utvidelsen av kraniske fartøyene etter alkoholinntaket i blodet;
• kvalme og oppkast, som skyldes etanol som virker på cerebellum, som er ansvarlig for likevekten;
• neste morgen vises bakruset, en sterk tørst er følt, årsakene til som er knyttet til å redusere antallet antidiuretisk hormon, hvis funksjon er vannlating.

Kronisk alkoholholdig forgiftning er vanlig forgiftning av derivater av forfall av alkoholholdige drikker av kroppen. Når alkohol kommer inn i menneskekroppen, kommer den umiddelbart til leveren, som tar på seg laboratoriefunksjonen for behandling av giftige forbindelser. Under påvirkning av alkohol begynner leverceller å dø, men dette uunnværlige organet forsøker å gjenopprette og produsere et enzym som behandler alkohol. Biproduktet av denne prosessen er et stoff acetaldehyd, veldig giftig i forhold til hjernen. Det var på grunn av dette stoffet at alle horrorene i bakruset går på morgenen til mannen etter en støyende fest.

Årsaken til alkoholforgiftning kan til og med tjene som en liten mengde alkohol, spesielt hvis han drikker tenåringer eller folk svekket etter sykdom. Disse menneskene, selv en liten dose alkohol kan medføre en så sterk beruselse om at bare alvorlig behandling kan takle konsekvensene.

Nødregler for alkoholgift

Akutt alkoholforgiftning er preget av eksitasjon av nervesystemet. En skarp undertrykkelse kan komme til skiftet hans. Konsekvensen av dette stadiet kan være en alkoholisk koma. Å prøve å bringe full på egen hånd fra denne tilstanden, fordi den bærer en alvorlig trussel mot offerets liv. Hvert minutt i dette tilfellet er av stor betydning, så umiddelbart nødvendig for å forårsake ambulansestøtte. De tidligere terapeutiske prosedyrene utføres, jo mindre skade på kroppen alkoholforgiftning.

I din makt til å gi den første hjelpen til offeret før ankomst av leger. Ikke prøv å sette den på baksiden, fordi han kan velge en oppkastmasse; Hvis offeret allerede ligger på baksiden, snu den forsiktig på siden. Det er ønskelig at pasienten lå på noe mykt - sofa eller seng. Hvis en person i svimmelhet, ikke ta hendelser for å vaske magen, fordi det er en mulighet for at den er undertrykt. Stol på fjerningen av pasienten fra den vanskelige staten bare til narkologistiske spesialister.

I noen tilfeller viser legene som kom til huset for å være en nødhjelp til offeret, og de kan foreskrive videre behandling hvis pasienten ikke trenger å bli transportert til sykehuset.

Listen over rehabiliteringsmetoder etter alkoholforgiftning kan inkludere ulike legemidler og injeksjoner. Foreskriver ofte en dropper hjemme.

Hvis en alkoholiker er i det tunge stadiet av forgiftning, og det har problemer med å puste og hjertesvikt, er det nødvendig å umiddelbart transportere ham til en medisinsk institusjon. I dette tilfellet vil hjelp av narkologer hjemme ikke gi en skikkelig effekt, for å redde pasientens liv, er gjenopplivende tiltak nødvendig, oppfylt bare i stasjonære forhold.

Førstehjelp med lys og moderat grad av alkoholforgiftning

Det faktum at saltlake hjelper med en sterk bakrus, falsk. Snarere, selv tvert imot: syre saltlake med alkohol danner ustabile stoffer. Etter en stund blir de ødelagt, og vises igjen ubehagelig.

For å akselerere fjerningen av giftige stoffer fra kroppen, er det nødvendig å ta et vanndrivende middel og drikke en stor mengde vann.

Det er klart at under bruk av alkohol må styres, for å utelukke muligheten for alvorlig alkoholforgiftning. Hvis du går på en fest hvor du har tenkt å drikke alkoholholdige drikker, forberede du denne på følgende måter på forhånd:

• ta 10-15 minutter før bruk av alkoholholdige drikker 2-4 aktiverte karbon tabletter; Gjør det hver time under festet;
• det er mulig før vedtaket av alkohol drikker ett glass melk;
• 30 minutter før ferien, spis en del av bokhvete, havregryn eller manna grøt.

Alternativt, eller i kombinasjon med hverandre, kan disse metodene positivt påvirke forebygging av forgiftning med alkoholholdige drikker.

Et abstinent symptom (bakrus)

Hvis du ikke har svekket virkningen av alkohol til kroppen din med en av de ovennevnte teknikkene, så etter et stort antall tørket alkohol, kan du føle svimmelhet, kvalme, alvorlig tørst, mangel på appetitt. Hvordan gjenopprette etter en morsom fest?

Den beste måten å hjelpe deg med å bli kvitt disse problemene er en drøm. Hvis du har en slik mulighet, prøv å sove. Hvis du trenger å jobbe (studere, møtes, etc.), for å lette et antipochemeral stoff. Slike medisiner bør tas med et stort volum vann. Det hjelper også varm dusj. Vann og saltbalanse vil bidra til å gjenopprette fiskesuppe, øre, friske tomater. Å opprettholde intestinal mikroflora for å drikke en slags gjæret drikke. Noen vær, du kan drikke en kopp te eller kaffe.

Hvis du ikke har akseptert aktivert kull før festet og i lengden, er det ikke for sent å ta det og om morgenen når alkohol allerede er helt tilpasset. Aktivert kull binder spreeproduktene i alkoholen og dets rester i tarmen. Men nå må det ta mye mer (med en hastighet på 1 tablett per 10 kg vekt) og gjentatte ganger. Det er også nødvendig å drikke det med et stort volum vann. Spaser i frisk luft - dette gir en merkbar lettelse i forgiftning, inkludert alkohol.

Husk at alle de ovennevnte metodene for å bekjempe bakrus kun gjelder for lys og middels grad av alkoholforgiftning. Hvis alle de tiltakene du har tatt, ikke gi en skikkelig effekt, og symptomene bare forverres og nye, trenger du akutt hjelp av kvalifiserte spesialister.

Alkoholforgiftning hvor førstehjelpen ble gitt feil eller ikke ble gjengitt, kan medføre alvorlige konsekvenser. For eksempel, for en pasient aterosklerose eller hypertensjon, kan en alvorlig grad av alkoholforgiftning bli et hjerteinfarkt eller slag.

En mann med diabetes mellitus med et stort antall akseptert alkohol kan falle i en comatose-tilstand. I slike tilfeller, når de opprettholder offerets liv, før de gjenoppretter etter akutt forgiftning, vil det bli krevd alvorlig rehabilitering.

Alkoholforgiftning (mer kronisk) innebærer forverring av de allerede eksisterende sykdommene i en alkoholiker, som er forbundet med redusert immunitet og neuroendokrine ubalanse. Tidlige skjulte lidelser får styrke, ny, immunitet motstand mot ekstreme habitatfaktorer og alvorlig fysisk anstrengelse er avtagende. Ofte utvikler kroniske alkoholikere sykdommer knyttet til kardiovaskulærsystemet.

Derfor er det alltid nødvendig å huske at noen alkohol er gift som ikke kan transporteres bort. Ta vare på din helse og helse dine kjære.

Takk for tilbakemeldingen

Kommentarer

Megan92 () 2 uker siden

Har noen kvitt mann fra alkoholisme? Min drinker søker ikke jeg vet ikke hva jeg skal gjøre ((jeg tenkte å skille seg fra, men jeg vil ikke forlate et barn uten far, og mannen min er synd, så han er en flott person når han gjør det ikke drikke

Daria () 2 uker siden

Jeg har allerede prøvd så mye og bare å lese denne artikkelen, jeg klarte å spenne mannen min fra alkohol, nå drikker det ikke i det hele tatt, selv på helligdager.

Megan92 () 13 dager siden

Daria () 12 dager siden

Megan92, så jeg skrev i min første kommentar) Jeg dupliserer bare i tilfelle - lenke til artikkelen..

Sonya 10 dager siden

Og dette er ikke en skilsmisse? Hvorfor selge på Internett?

Jules26. (Tver) 10 dager siden

Sonya, hvilket land bor du i? På internett er solgt, fordi butikker og apotek setter sin markup av de brutale. Til samme betaling bare etter mottak, det er først så, sjekket og bare da betalt. Og på internett er alt solgt - fra klær til TV og møbler.

Utgave Response 10 dager siden

Sonya, hei. Dette stoffet for behandling av alkoholavhengighet er egentlig ikke implementert gjennom apotekstjeden og butikkene for å unngå overvurderte priser. Hittil, bestille bare på offesiell nettside. Vær sunn!

Sonya 10 dager siden

Jeg beklager, jeg la ikke merke til informasjonen om kontanter ved levering. Så er alt for sikker på om betalingen ved mottak.

Formidling av forgiftning

Alkoholholdig forgiftning i mange år okkuperer et ledende sted blant husholdningsforgiftning i vårt land. Mer enn 60% av alle dødsforgiftninger skyldes denne patologien. Av disse kommer ca 98% av dødelige resultatene opp til medisinsk behandling i pre-sykehusstadiet. Bare 1-2% av pasientene som dør i medisinske institusjoner. Om lag 90% av sykehuset er pasienter med kronisk alkoholisme.

Alkoholholdig forgiftning (alkoholholdig koma)

Vanlige toksikologiske opplysninger

Akutt alkoholforgiftning er vanligvis forbundet med inntaket av etylalkohol eller forskjellige alkoholholdige drikker med etylalkoholinnhold på mer enn 12%.

Etylalkohol (etanol C2H5ON) er en fargeløs væske, hvorved molekylvekten er 46,07, kokepunktet er 78,4 ° C, blandet med vann i noen forhold.

I toksikokinetikken av etanol isoleres to tydelig uttalt fordelingsfaser: resorpsjon (suging) og eliminering (utvalg). I den første fasen oppstår metningen av etanolorganer og vev betydelig raskere enn dens biotransformasjon og isolering, som et resultat er det en økning i blodkonsentrasjonen. Det penetrerer lett gjennom cellemembranene, raskt absorbert i magen (20%) og tynntarmen (80%). I gjennomsnitt, etter 1/2 time, når blodkonsentrasjonen maksimalnivå. I organene med intensiv blodtilførsel (lunger, lever, nyrer) er den dynamiske likevekten av konsentrasjonen av etanol i blodet og vevet installert innen få minutter.

Malokametholdige alkoholholdige drikker (opptil 30%) absorberes raskere. Kostholdsmassene i magen reduserer absorpsjonen av alkohol på grunn av deres adsorpsjonsegenskaper. Når du mottar tomme mage, gjentatte mottakelser, så vel som hos personer med sykdommer i magen (gastritt, ulcerativ sykdom), er resorpsjonshastigheten betydelig høyere. I leveren blir 90% av etanolen som inngår i kroppen underkastes oksidasjon (oksidasjonshastighet på 6-7 g / t) med deltakelse av alkoholdehydrogenase-enzymet i henhold til følgende skjema: etanol -\u003e Acetaldehyd -\u003e Eddiksyre -\u003e Kullsyre og vann (C2N5ON -\u003e CH3CO -\u003e CH3CO -\u003e CO2 + H2O).

Under normale forhold oksyderes en mindre andel etanol (1-2%) til acetaldehyd enzymkatalase, som ligger i alle vev (muskler, etc.). Denne andelen øker betydelig med alkoholoverskudd og er en viktig del av mekanismen for utviklingen av akutt og kronisk alkoholtoleranse. Ca. 10% av den tildelte alkoholen slippes uendret gjennom lys og nyre i 7-12 timer. For å bestemme de ovennevnte faser av etanolfordeling (som har en stor diagnostisk og rettsmedisinsk medisinsk betydning), forholdet mellom nivået av konsentrasjonen i urin og blod beregnes. I resorpsjonsfasen, dette gjennomsnittlige forholdet<1, а в фазе элиминации — всегда >1. Volumet av alkoholfordeling er ca. 60 l / kg.

Patogenesen av giftig virkning

Etanol er preget av en psykotropende effekt forbundet med den narkotiske innflytelsen på CNS, svekker bremseprosessen. Med alvorlig forgiftning oppstår svekkelsen av eksitasjonsprosessene, som skyldes en endring i metabolismen av hjernecellen, et brudd på funksjonen av mediatorsystemer, en reduksjon i oksygenavhending.

Den narkotiske effekten av etanol avhenger av:

a) Resorpsjonshastighet (jo høyere graden av å øke konsentrasjonen av alkohol i blodet, tiden en narkotisk virkning i identiske konsentrasjoner av samme pasient);
b) Fasene av toksikokinetikk (i resorpsjonsfasen er den narkotiske effekten av etanol høyere enn i elimineringsfasen med de samme konsentrasjoner i blodet);
c) blodkonsentrasjoner;
d) graden av utvikling av toleransen til pasienten til alkohol. En viktig rolle i den giftige virkningen av alkohol spiller utviklingen av metabolsk acidose, hvilken kilde som er sure produkter av sin biotransformasjon (acetaldehyd, eddiksyre).

Den dødelige dosen av etanol i engangs mottak varierer fra 4 til 12 g per 1 kg kroppsvekt (et gjennomsnitt på 300 ml 96% etanol i fravær av toleranse for det). Alkoholkoma utvikler seg ved konsentrasjonen av etanol i blodet på ca. 3 g / l, og den dødelige konsentrasjonen er 5-6 g / l.

Klinisk bilde av alkoholholdig forgiftning

I det kliniske løpet av akutt alkoholforgiftning kan de mest karakteristiske patologiske syndromene skilles. I det giftige scenen, komatosstaten og andre nevrologiske lidelser, forstyrrelser i ekstern respirasjon, er funksjonene til kardiovaskulærsystemet av største betydning; I det somatogene stadium - psykoneurologiske lidelser, inflammatoriske lesjoner av respiratoriske organer, gruvedriftssyndromet, ved abstinent syndrom.

I det giftige forgiftningen er alvorlighetsgraden av pasientens tilstand bestemt av dybden av komaet og de medfølgende komplikasjonene. To stadier av alkohol koma er isolert i to versjoner av strømmen: 1) fasen av overflaten koma (ukomplisert og komplisert); 2) Fase Deep Coma.

Fasen av overflaten koma manifesteres av bevissthetstapet, fraværet av kontakt med omgivelsene, reduksjonen i hornhinne, elevreflekser, skarp depresjon av smertefølsomhet. Det er en ugjennomtrengning av nevrologiske symptomer: en reduksjon eller økning i muskeltonen og senenreflekser, utseendet på patologiske øyesymptomer ("spill av elever", flytende bevegelser av øyebolls, anisokorium), som er forbigående. Økningen i muskeltonen er ledsaget av en boble muskler triumm, utseendet av meningeale symptomer, myofibrillering med overveiende lokalisering innen bryst og nakke. Størrelsen på elever kan være forskjellige, men Mios observeres oftere.

I den kliniske strømmen av overflatealkoholen koma, skiller to stadier, basert på forskjeller i reaksjonen på smertefull irritasjon. I i kunst. Injeksjonen eller trykket i de smertefulle nervesmerterpunktene er ledsaget av utvidelsen av elever, ansiktsmusklene reaksjonen, beskyttende bevegelser av hendene. En lignende reaksjon forårsaker virkningen av ammoniakkalkohol (ull, fuktet med en 25% løsning av ammonisk alkohol, bringes til nesen i en avstand på 3-5 cm), så vel som terapeutiske tiltak (vaske magen, subkutane injeksjoner, etc.). I II Art. Som svar på slike irritasjoner, bare en svakt uttrykt hypertonus av hender og føtter, vises myofibrillasjoner; Elevreaksjonen er inkonsekvent.

Fasen av den dype koma er uttrykt av det fullstendige tapet av smertefølsomhet, fraværet eller kraftig nedgang i hornhinnen, elev, senen reflekser, muskuløs aphonium, en reduksjon i kroppstemperaturen. Innholdet i blodalkohol og urinen svinger også i ganske store grenser (henholdsvis 3,0-7,5 og 3,0-8,5 g / l).

Således er de nevrologiske symptomene på alkoholkoma, spesielt dyp, bare en variant av den narkotiske koma og kan forekomme ved en annen etiologi av toksikohypoksisk natur.

ElectroencePhalogrammet med forskjellig i dybden av alkoholpakker har karakteristiske endringer: med overflate-koma - uorganisert slowmotion hovedaktivitet (8-10 teller / med amplitude på 10-80 μV), på bakgrunn av hvilke synkron blinker av deltaaktiviteten regelmessig oppstår (1-4 Count / med en amplitude på 60-180 μV) og Theta-aktivitet (4-7 teller / med amplitude på 50-100 μV). Ved en dyp koma blir en monomorphisk sinusformet deltaaktivitet (1-4-tall / s med en amplitude på 100-240 μV) registrert mot bakgrunnen av hvilke enkeltelementer i den grunnleggende aktiviteten til hjernen, registreres (figur 3) .

Fig. 3. EEG med dyp alkoholholdig koma

Forstyrrelser i ekstern respirasjon er forårsaket av ulike obterturative-aspirasjonskomplikasjoner - væske av språket, hypersjon og bronkio avl, aspirasjon av oppkast, laryngobronchospasme. Klinisk er de preget av stridet rask pust, arytmi og uorganisering av pustehandling, akrocyanose, hevelse i livmoderne, en storkonsig kriminalitet over store bronchins. Aspirasjon av surt innhold i magen fører ofte til utviklingen av atelektasen av lungene eller Mendelssohn syndromet (respiratorisk brenning).

Åndedrettsbrudd i den sentrale typen er en sjelden komplikasjon, den finnes bare på denne patologien i en tilstand av dyp koma. De alvorligste respirasjonsforstyrrelsene er notert med en kombinasjon av to spesifiserte skjemaer. Dette er den viktigste årsaken til pasientens død i den akutte perioden for forgiftning på pre-sykehusstadiet i fravær av medisinsk behandling.

Breath-forstyrrelser er ledsaget av et brudd på blodet i blodet. Metabolisk acidose med alkoholkomament kompenseres i en viss grad med respiratorisk alkalose. Fordelingen av kompenserende evner fører til utviklingen av kombinert dekompensert acidose.

Krenkelser av aktiviteten til kardiovaskulærsystemet med alkoholkomanjer er ikke-spesifikke. Det mest konstante kliniske symptomet, uavhengig av dybden av komatosstaten, i de fleste tilfeller handler takykardi.

Arterielt trykk under overflate koma varierer fra moderat hypertensjon til mindre hypotensjon, og deretter justert. I en dyp koma med en økning i undertrykkelsen av stammekanismer for reguleringen av det vaskulære systemet, reduseres en reduksjon i vaskulæretonen, noe som forårsaker nedgang i blodtrykk opp til sammenbruddet.

Studien av sentrale hemodynamikk indikerer fenomenene Hypovolemi, den mest uttalt på en dyp koma. Økt blodhematokrit, forstyrrelser i et blodkoagulasjonssystem mot hypercoagulasjon i kombinasjon med acidose og generell hypotermi fører til et brudd på blodets rheologiske egenskaper, som forårsaker mikrosirkulasjonsforstyrrelser. Deres kliniske manifestasjoner er pallor og palloritet i huden, akrikatanose, injeksjonen av skleren.

EKG-endringer (reduksjon i ST-segmentet, negativasjonen av tennene T, Extrasystolia) er oftest notert på en dyp koma. De er ubeleilig og er reversible. Disse bruddene er sekundære, assosiert med generelle endringer i homeostase under alkoholkom. Den direkte spesifikke kardiotoksiske effekten av etanol med meget høye konsentrasjoner av det i blodet er ikke notert. De observerte hemodynamiske lidelsene er begrenset hovedsakelig med brudd på reguleringen av den vaskulære tonen. Imidlertid, i nærvær av kroniske kardiovaskulære sykdommer, spesielt alkoholholdig kardiomyopati, er det mulig å utvikle vedvarende brudd på rytmen og ledningsevnen i hjertet. Sene komplikasjoner som oppstår i det somatogene stadiet, hovedsakelig relaterer seg til kroppens nevropsykiske sfære.

Utbyttet fra alkoholkompetansen fortsetter ulik. De fleste pasienter har perioder med psykomotorisk eksitasjon. Etter uttømming av motoraktiviteten erstattes eksitasjonen av søvnstilen. I prøvetilstanden hos pasienter som lider av kronisk alkoholisme, forlenges perioder med psykomotorisk eksitasjon, og søvnperioder er forkortet.

Med proprietær eksitasjon er det noen ganger korte episoder med illusorisk oppfatning av omgivelser, auditive og visuelle hallusinasjoner. De er ledsaget av en følelse av frykt og angst, og etter utvinning vurderes av pasienter som en drøm, forstyrrer reservoaret.

Mye sjeldnere, som regel, i personer uten en lang alkoholholdig anamnesis, er overgangen fra koma til bevissthet ledsaget av Adamisia, døsighet, asthenisering uten fenomener av psykomotorisk eksitasjon.

Tung forgiftning provoserer noen ganger utviklingen av et konvulsiv syndrom, som oftest oppstår i de første timene etter å ha forlatt komatosstaten. Angrepet av den kloniske toniske kramper er ledsaget av en respiratorisk lidelse på grunn av triumfen av tyggemuskler, bronkioavl og hypertonus av skjelettmuskler. Imidlertid er det vanligvis tillatt trygt i flere minutter med påfølgende intensitet og asthenisering av pasienter. Det konvulsive syndromet utvikler gater som lider av alkohol encefalopati. Slike anfall i disse pasientene er generelt notert en påført.

I en postforpliktelsesperiode utvikler personer som lider av kronisk alkoholisme bakoversyndrom. Hvis behandlingen ikke er betalt i komplekset av terapeutiske tiltak, er det ikke nok oppmerksomhet, da utvikler noen pasienter alkoholdelirium, noe forskjellig fra den klassisk flytende hvite hetet. Hos folk som har gjennomgått alkohol til hvem, utvikler deilig syndrom umiddelbart etter å ha forlatt komatosstaten eller noen timer senere, dvs. Nesten uten en abstinensperiode fra alkohol. Det er relativt enkelt å behandle, har en abortiv, redusert form av strømning.

En annen, mer sjelden, komplikasjon er alkoholisk amavrose. Skarpt progressivt tap av visjon opp til fullblindhet utvikler seg innen få minutter. I dette tilfellet tilsvarer elevers bredde til belysningen, den levende eleven refleksen opprettholdes. Alkohol-amavrose vil sannsynligvis ha en psykogen natur og passerer uavhengig, visjonen blir gjenopprettet helt innen få timer.

Inflammatoriske lesjoner av respiratoriske organer - trakeobronchitis og lungebetennelse er en av de hyppigste sentlige komplikasjonene som finnes hos personer som har hatt aspirasjonsobligatoriske respiratoriske lidelser i den komfortable tilstanden. De varierer rask (første dag) utvikling og flyt. Lungebetennelse er lokalisert hovedsakelig i den nedre syk eller i den øvre (med aspirasjonssyndrom) av lungene.

Også en sjelden, men den mest alvorlige komplikasjonen er et mined syndrom. Den ubeleilige posisjonen til pasientene i comatos-tilstanden (avvist av seg selv, bøyd i leddene i lemmer) fører til kompresjonen av stammen av lemmer og brudd på blodtilførselen. Vanlige mikrosirkulasjonsforstyrrelser med alkoholkomponen er forverret av lokal (på grunn av trykk på en masse egen kropp) eller posisjonstrykk på individuelle muskelgrupper. Som et resultat utvikler den iskemiske koagulerende muskelnekrose.

Når bevisstheten returneres, klager pasientene om smerte, begrensningen av bevegelser, det voksende ødemet i de berørte lemmer. Ødem har en tett, stiv konsistens, sirkulært dekker lemmen, noen ganger avhengig av lesjonsområdet, gjelder den for baken eller brystet, som regel på den ene siden av kroppen. Som et resultat av kompresjonen av nervebuksene, utvikler neurites med en reduksjon i alle typer følsomhet. Gruvedriftssyndromet er ledsaget av frigjøringen av den skitnebrune urinen som inneholder mioglobin, og utviklingen av giftig nephropati. I tilfelle sen eller utilstrekkelig intensiv behandling, utvikler skarp nyresvikt.

Differensiell diagnose av alkohol koma

Diagnosen av alkoholkoma er basert på det kliniske bildet av forgiftning, EEG-data og laboratorieundersøkelser.

Fraværet av en eksplisitt positiv dynamikk i en tilstand av comatose pasient i 3 timer mot bakgrunnen av infusjonsterapi vitner om ukjente komplikasjoner (kranoping og hjerneskade, lunger, etc.) eller spørsmålet om korrektheten av diagnosen av alkoholkom.

De fleste vanskeligheter representerer differensialdiagnosen av denne sykdommen med comatose-stater forårsaket av følgende patologi kombinert med alkoholforgiftning:

• kranial traumer, akutt brudd på cerebral sirkulasjon;
• forgiftning med falske alkohol surrogater (klorerte hydrokarboner, metanol, etylenglykol);
• forgiftning med sovende og narkotiske stoffer, beroligende midler;
• hypoglykemisk rom.

Av de nåværende uttrykksmetoder for kvantitativ bestemmelse av etanol har gassvæskekromatografi en ubestridelig fordel, som tillater et antall substanser som er karakterisert ved en narkotisk virkning i biologiske væsker langs grunnlaget med en grunnstudie (metanol, høyere alkoholer, klorerte hydrokarboner, etc.).

Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av alkohol i blodet under opptak av pasienter i comatose-tilstanden er 3,5-5,5 g / l. Det er ingen fullstendig sammenheng mellom COMAs dybde og konsentrasjonen av etanol i blodet, selv om tendensen mot dypheten av komatosstaten spores som mengden alkohol i blodet øker. Dessuten oppstår de samme konsentrasjoner noen ganger hos personer i tilstanden av alkoholforgiftning og alkoholkom. Derfor kan en separat indikator på etanolkonsentrasjon i blodet ikke tjene som et kriterium for alvorlighetsgraden av alkoholforgiftning. Diagnosen bør være basert på kliniske data om graden av komatosstatus på grunn av den toksiske effekten av etanol, hvor nærværet som i kroppen er satt av laboratoriet.

Omfattende behandling av alkoholforgiftning

Pasienter i en tilstand av alkohol koma trenger intensiv terapi, som de er innlagt på sykehus i sentrene for behandling av forgiftning eller på andre sykehus, hvor nøddiagnostisering og gjenopplivningstiltak er mulige. Tidlig medisinsk hjelp i pre-sykehus scenen bestemmer vanligvis det gunstige resultatet.

Bistand bør begynne med restaureringen av tilstrekkelig lungeventilasjon avhengig av former for respiratorisk nedsatthet. I tilfeller av aspirasjonsobligatorisk respiratoriske lidelser utføres toalettet av munnhulen, suget innholdet i øvre luftveier med kanalen (med overflateoma). Atropin (1-2 ml 0,1% løsning) blir subkutant administrert for å redusere hypersjon og bronkio avl.

Hvis åndedrettsskrivningen brytes på den sentrale typen, er det nødvendig å utføre en IVL etter den foreløpige intubasjonen av luftrøret. I den blandede formen av lidelser blir de aspirasjonsobliggende respirasjonsforstyrrelser først eliminert, og deretter plugg i lungens kunstige ventilasjon. Innånding av oksygen er vist. For oppløsningen av atelektasis er postural drenering og alvorlig slagverk av brystet nødvendig. Etter å ha etablert tilstrekkelig respirasjon, vaskes magen gjennom sonden, som er spesielt viktig i etanolresorpsjonsfasen når blodkonsentrasjonen er større enn i urinen.

Med alvorlige hemodynamiske lidelser utføres anti-sjokkterapi: plasma-substituerende løsninger - polyglyukin, hemodez eller refooliglucin (400 ml); 400 ml av en 5% glukose løsning; 400 ml av en fysiologisk løsning av natriumklorid med en metadoksil i en dose på 600 mg (10 ml) for den akselererte fjerning av giftige aldehyder, og med en hypotensjonsbestandig - 60-100 mg prednisolon intravenøst \u200b\u200bdråpe på glukoseoppløsning. Bemegride eller store doser analletter er kontraindisert på grunn av faren for utviklingen av epileptiform anfall og obstruktiv respiratoriske lidelser.

Å vaske magen gjennom sonden utføres i stillingen på siden (5-8 liter konvensjonell vanntemperatur i porsjoner på 400-700 ml til rent vaskevann). Spesiell oppmerksomhet bør betales til den mest fullstendige fjerningen av den siste delen av vaskevann. Dette oppnås ved innføring av en sonde til forskjellig dybde og moderat trykk på pasientens epigastriske område. Forsømmelsen av denne prosedyren fører noen ganger til aspirasjon av vaskevann under oppkast ved utløpet av komatosstaten, når intubasjonsrøret fjernes etter gjenopprettelsen av reflekser.

Hvis det er umulig å intubere luftrøret av en eller annen grunn, anbefales ikke pasientens mage i en tilstand av dyp koma.

For å korrigere metabolsk acidose administreres 600-1000 ml av en 4% natriumbikarbonatløsning intravenøst. Med uttalt hyperosmolaritet av blod som er merket ved langvarig vind, er hemodialyse nødvendig. Å akselerere oksydasjonen av alkohol, 0,06% natriumhypoklorittoppløsning - 400 ml (gjennom det sentrale kateter for å unngå skade på vaskulærveggen), 500 ml av en 20% glukoseoppløsning med 20 enheter og et kompleks av vitaminer (3- 5 ml 5% vitamin B1-oppløsningen, 3-5 ml av 5% vitamin B6-oppløsningen, 3-5 ml av en 1% oppløsning av nikotinsyre, 5-10 ml askorbinsyre) karakterisert ved en desinfiserende effekt og bidrar til normaliseringen av metabolske prosesser.

Med et uttalt aspirasjon og felles syndrom viste respiratoriske forstyrrelser nødhjelpsbronchoskopi.

E. A. Luzhnikov, N. Sukhodolova