Фиброматоз – заболевание, которое обычно возникает у женщин репродуктивного возраста и при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Патология возникает на фоне гормонального дисбаланса и является сигналом, свидетельствующим о наличии новообразований, которые могут причинить дискомфорт и значительно ухудшить качество жизни.
На начальных стадиях болезнь развивается бессимптомно, и, как правило, обнаружить ее можно случайно, например, при плановом УЗИ во время беременности.
Под диагнозом фиброматоз понимают процесс, когда происходит замена мышечных тканей матки соединительной. Она имеет плотную структуру, поэтому не столь эластична и плохо сокращается.
Заболевание постепенно может перерасти в фиброму или миому, а также пройти самостоятельно после наступления менопаузы.
Разрастаясь, аномальная ткань становится причиной увеличения матки, хотя при определенных обстоятельствах может находиться в организме, не развиваясь десятилетиями. Болезнь редко обнаруживается у женщин моложе 30 лет. Обычно возрастная гормональная перестройка может спровоцировать развитие патологического процесса.
Поскольку начальные стадии болезни характеризуются небольшими изменениями в тканях, симптоматика не имеет ярко выраженных патологических процессов. Но в дальнейшем из-за потери эластичности мышечных волокон менструальные выделения становятся более длительными и обильными. Кроме того, в середине цикла может появиться мазня с вкраплениями крови. Месячные становятся болезненными, а половой акт вызывает дискомфортные ощущения.
Все эти симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения гинеколога.
Существует множество факторов развития фиброматоза. Среди основных можно выделить следующие:
Фиброматозы это общее название для патологий, которые проявляются чрезмерным разрастанием соединительной ткани.
Данные отклонения принято дифференцировать в первую очередь по локализации. В клинической практике наиболее часто встречаются фиброматозы
Данное заболевание представляет собой начальный этап развития доброкачественного новообразования миомы. Причиной развития этой патологии является аномальное разрастание нормальных клеток-миоцитов данного органа. Во многих случаях уплотнения и узлы настолько малы, что пациентка и не догадывается об их существовании. Если поставлен такой диагноз, то это ни в коем случае не является основанием для паники. Патология в настоящее время выявляется у 25-50% женщин репродуктивного возраста.
Фиброматоз десен – это нарушение, которое может носить наследственный характер. Заболевание проявляется чрезмерным разрастанием мягких тканей десны.
Фиброматозом молочной железы называют патологическое изменение в ее паренхиме и (или) строме. Следствием разрастания ткани становится узловая (локализованная) мастопатия или диффузный фиброматоз, который может быть фиброзным, железистым или кистозным. Иногда может наблюдаться смешанная (диффузно-узловая) мастопатия.
Болезнь Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) это рубцовое перерождение ладонных сухожилий, которое сопровождается их укорочением и проявляется ограничением возможности к разгибанию пальцев. Схожая патология, затрагивающая нижние конечности, получила название подошвенный фиброматоз;.
Установить точную причину, которая вынуждает нормальные клетки слишком активно делиться и разрастаться, пока не удалось.
Существует мнение, что риск появления изменения в матке напрямую связан с высоким уровнем женского гормона эстрогена. Известно, что после наступления менопаузы новообразования зачастую подвергаются инволюции. Раннее наступление менструаций и наличие аналогичного заболевания в семейном анамнезе повышают вероятность разрастания соединительной ткани, а прием пероральных контрацептивов и роды снижают. Фактором риска является лишний вес (ожирение), которое связано с нарушением гормонального фона.
На заметку: по невыясненным причинам у женщин, принадлежащих к негроидной расе, эта нозологическая форма встречается в 2-3 раза чаще, нежели у европеек или азиаток.
Узелковый или диффузный фиброматоз молочной железы развивается вследствие гормонального дисбаланса, т.е. изменения уровня тестостерона, эстрогена, эстрадиола, прогестерона и пролактина. Вероятность его развития может также повышаться при нехватке тироксина и трийодтиронина, обусловленной дисфункцией щитовидной железы. Развитие патологии могут спровоцировать ожирение, сахарный диабет I и II типа, а также проблемы со стороны поджелудочной железы.
Считается, что существует наследственная предрасположенность для развития ладонного фасциального фиброматоза. Предрасполагающими факторами являются также хронические травмы, нарушение питания (кровоснабжения) кистей рук. Заболевание чаще встечается у мужчин старше 45 лет и у лиц страдающих хроническим алкоголизмом.
В большинстве случаев поражение матки протекает бессимптомно и обнаруживается случайно в ходе обследования. В отдельных случаях при данном отклонении могут проявляться следующие симптомы:
Симптомы патологического разрастания тканей молочной железы:
прозрачные или кровянистые выделения из соска (при интрадуктальной папилломе).
В некоторых случаях возможно практически бессимптомное течение заболевания желез.
Для ладонного фасциального фиброматоза характерны следующие признаки:
Заболевание десен проявляется плотными безболезненными новообразованиями, которые локализуются, главным образом, в области фронтальных зубов (резцов и клыков).
Считается, что разрастание фиброзной ткани может стать причиной развития миомы матки. Кроме того, патологическое разрастание соединительной ткани у некоторых пациенток может препятствовать наступлению беременности.
Прогноз данного вида патологии молочной железы в 85% случаев положительный Малигнизация фиброаденомы наблюдается в 3% случаев, но филлоидная разновидность данной опухоли расценивается маммологами как предраковое заболевание.
10% новообразований, развившихся на фоне менопаузы, проходят самостоятельно.
Контрактура Дюпюитрена может привести к необратимой потере чувствительности пальцев, а также к полной неподвижности суставов фаланг.
Гипертрофия десен может мешать смене зубов, а также способствовать негативным изменениям в костной ткани альвеол (остеопорозу и дальнейшему разрушению стенок лунок).
Для выявления фиброматоза матки используются следующие диагностические методы:
биопсия (если есть основания подозревать злокачественную природу новообразований).
В большинстве случаев осмотра и ультразвукового исследования бывает вполне достаточно для постановки диагноза.
Диагноз фиброматоз молочной железы» ставится на основе данных анамнеза, а также обследования, которое включает пальпаторное исследование самих желез и регионарных лимфатических узлов.
Также для постановки диагноза применяются:
Болезнь Дюпюитрена выявляется хирургом или ортопедом в ходе осмотра. Из дополнительных методик применяется рентгенологическое исследование кисти.
Для постановки диагноза «фиброматоз десен» помимо визуального осмотра стоматолога требуется рентгенологическое исследование.
В подавляющем большинстве случаев при фиброматозе матки лечение не требуется. В отдельных случаях может быть назначено симптоматическое лечение. Для снятия болевых ощущений в области живота показаны ненаркотические анальгетики, для нормализации менструального цикла – оральные противозачаточные препараты и внутриматочные спирали с левоноргестрелом; для блокады работы яичников – гормональное средство Люпрон. При обильных кровотечениях выписывают средства, позволяющие нормализовать в крови уровень железа (для предотвращения развития железодефицитной анемии). Оперативное вмешательство может быть необходимо в том случае, если фиброматоз находится уже на поздней стадии и перерос в миому. В этом случае проводят удаление опухоли (миомэктомию) или всего органа (гистерэктомию). После миомэктомии нередко наблюдаются рецидивы и могут потребоваться повторные оперативные вмешательста. Удаление матки, конечно, исключает развитие фиброматоза в будущем, но такая операция может проводиться только пациенткам, которые в будущем не планируют иметь детей. Для борьбы с опухолевыми разрастаниями в последнее время нередко применяется метод эмболизации маточных артерий. В ходе данной манипуляции осуществляется введение в артерию частиц, которые блокируют кровоснабжение новообразования.
При фиброматозе молочной железы для лечения применяются гормональные препараты (Дюфастон), стимуляторы дофаминовых рецепторов гипоталамуса (Бромокриптин), блокатор синтеза гонадотропина в гипофизе (Клиновир), ингибиторы ароматаз (Летрозол) и целый ряд других фармакологических средств. Пациенткам с фиброматозом груди показан также прием витаминных препаратов и гомеопатических комбинированных средств на основе лекарственных растений. Доказана также эффективность ЛС на основе протеолитических ферментов – Вобэнзима.
Если терапевтические методы не дают результатов или объем разрастаний (гиперплазии) тканей очень значительный, показано хирургическое вмешательство. При филлоидной фиброаденоме – лечение только хирургическое.
Хирурги осуществляют либо секторальную резекцию пораженного участка железы в границах здоровых тканей, либо проводят энуклеацию, при которой удаляется только новообразование.
Лечение ладонного фиброматоза – только хирургическое. На начальной стадии заболевания бывает достаточно провести частичное иссечение апоневроза ладони. В тяжелых случаях патологически измененный апоневроз иссекается полностью.
Фиброматоз десен лечится хирургически.
Профилактические мероприятия в большинстве случаев сводятся к устранению предрасполагающих к развитию заболевания факторов.
В частности, меры по предупреждению развития ладонного фиброматоза заключаются в минимизации травматических воздействий на кисть руки.
Как правило, фиброматоз матки никак не влияет на способность женщины к зачатию. Проблемы возникают лишь у 3% пациенток, у которых диагностирована уже миома. Большое новообразование может сдавливать маточные трубы, что затрудняет процесс миграции яйцеклетки в полость матки. Сдавление в области шейки может перекрыть путь сперматозоидам, что также сделает оплодотворение невозможным. Разрастание ткани может также негативно влиять на сократительную способность матки.
Присутствие в органе новообразований существенно повышает вероятность того, что наступят преждевременные роды.
В период беременности в организме женщины резко возрастает уровень эстрогена, что может привести к быстрому прогрессированию процесса. Образование крупных опухолей может привести к смещению плаценты, а также к тому, что плоду не хватит пространства для нормального развития. В итоге может случиться выкидыш или у ребенка будут врожденные аномалии. Увеличение опухоли во время беременности может привести к тому, что родовые пути окажутся блокированы. В этом случае родоразрешение становится возможным только посредством кесарева сечения.
В связи с изменением гормонального фона у беременной женщины может наблюдаться активизация развития фиброматоза молочной железы.
≫ Больше информации
В последнее время современные медики отмечают «омоложение» патологии. Так, фиброматозный узел обнаруживают приблизительно у трети пациенток, страдающих теми или иными гинекологическими заболеваниями, в 20-40 лет.
Главными факторами развития патологии являются:
Фиброматоз бывает:
Очаговый характеризуется очерченными контурами, узлами различных размеров с четкими границами. Фиброматозный узел может локализовываться:
Когда происходит диффузный процесс, границы тех или иных узловых новообразований очертить невозможно. Такое явление носит название фиброматоз всего тела матки.
Фиброматозный узел матки, если он небольшой, и в матке не происходит существенных изменений, опасен бессимптомным течением. Диагностировать его можно только в рамках гинекологического осмотра. Врач отмечает, что матка увеличена в размерах.
Когда фиброматозный узел растет, первоначально происходят изменения в характере протекания менструации:
Фиброматозный узел, сопровождающийся частыми, долгими кровотечениями, приводит к появлению признаков анемии:
Фиброматозный узел может быть локализован в разных областях матки:
Фиброматозный узел на передней стенке матки проявляется болями в зоне мочевого пузыря, нижних отделах брюшины.
Фиброматозный узел на задней стенки матки характеризуется болями, которые отдают в прямую кишку.
Когда новообразования разрастаются кпереди, процессы мочеиспускания нарушены, высок риск развития недержания мочи.
Фиброматоз диагностируют на основе результатов гинекологического осмотра. Матка увеличена в размерах, ее поверхность неровная, при прощупывании можно обнаружить узел, локализация которого индивидуальна – например, передняя или задняя стенка.
Среди дополнительных исследований может понадобиться УЗИ. В ходе этого врач увидит округлые новообразования, у которых края четкие. Если фиброматоз диффузный, образования нередко сливаются между собой. На эхогенность влияет, как давно появился узел – гипоэхогенными обычно бывают недавние.
К дополнительным обследованиям можно отнести лапароскопию, гистероскопию, но они проводятся редко и с учетом особенностей развития патологии, в частности, локализации. Так, передняя стенка – значит, можно сделать лапароскопию. Задняя стенка, перешеек не удобны для лапароскопических манипуляций.
Если у женщины обнаружен фиброматозный узел, обязательно изучают гормональный фон. Это необходимо для коррекции возможных нарушений, в качестве профилактики.
Фиброматозный узел матки требует лечения по схеме, назначенной врачом. Самостоятельно применять народные средства без консультации строго не рекомендуется. Так как неправильная терапия способна привести к усугублению нарушений гормонального фона. Прием некоторых фитопрепаратов может только ускорить рост узлов.
Небольшой фиброматозный узел...
…не требует лечения. Важно только приходить к гинекологу на осмотры, чтобы отслеживать течение заболевания. Иногда малые новообразования атрофируются, как и матка.
Однако сильные кровотечения, когда матка не может сокращаться, и большие новообразования требуют обязательного хирургического вмешательства. Когда диагностирован диффузный фиброматоз, есть осложнения, то иногда это приводит к тому, что матка удаляется целиком – все тело вплоть до шеечной области.
Фиброматоз, сопровождающийся стремительным течением и быстрым ростом новообразований, обусловленный особенностями гормонального фона, требует консервативной гормонотерапии.
Можно ли зачать ребенка, если матка имеет фиброматозный узел, какое влияние новообразование способно оказывать на течение беременности, развитие плода? Эти вопросы интересуют многих.
По статистике, в 40% случаях удаление узлов хирургическим путем не препятствует зачатию ребенка. Как утверждают медики, если образование не отличается крупными размерами, показаний к удалению нет, то на течении беременности и родах это не должно отразиться. Наоборот, известны случаи, когда после беременности образование становится еще меньше, а потом исчезает. Хотя иногда, если образование локализовано в матке неблагоприятно, могут развиться осложнения:
Рождающийся фиброматозный узел – выделение подслизистого доброкачественного образования на ножке через канал шейки матки. Подслизистая локализация – каждый четвертый случай фиброматоза. Если новообразование растет в маточную полость в направлении маточного зева, то есть отверстия шейки, то миометрий вокруг узла постепенно начинает сокращаться, в то время как ножка истончается. Из-за этого возникает подвижность узла. Матка может в течение какого-то времени сдерживать движение опухоли, но при длительном течении патологии узел способен выйти из полости во влагалище, поэтому он получил название рождающийся. При таком осложнении требуется скорейшее лечение.
Рождающийся узел даст о себе знать следующими симптомами:
Длительная диагностика рождающегося узла невозможна, так как у женщины возникают сильные боли, кровотечение, и это состояние требует скорейшего оказания медицинской помощи. Однако важное значение имеет дифференциальная диагностика с:
Главные цели лечения – прекращение маточного кровотечения, снижение боли. Показано хирургическое вмешательство. Как правило, операцию делают через влагалище. Для захвата узла используют щипцы, образование выкручивают, а затем вытягивают вниз. Обязательно пересекают сосуды, которые питают образование, выполняют остановку кровотечения, потом показано выскабливание.
Осложнениями рождающегося узла могут стать:
«Рождение» узлового образования и его неблагоприятные последствия – самое тяжелое осложнение фиброматоза, довольно страшное. Поэтому рекомендуется соблюдать профилактические меры.
Патология не так страшна, если грамотно подойти к профилактике, ранней диагностике и своевременному лечению. Операция потребуется не в каждом случае: современная медицина предлагает множество альтернативных методик борьбы с узловыми новообразованиями. Если же запустить патологию и не посещать врача, последствия могут быть не лучшими. Нужно это понимать и не бояться прийти на обследование, даже если ничего не беспокоит.
Содержимое
Фиброматоз матки – это начальная стадия развития фибромиомы, при которой мышечная ткань постепенно замещается соединительной. Такой патологический процесс в детородном органе приводит к образованию доброкачественной опухоли.
Ученые изучили не все причины развития фиброматоза матки, но к основным факторам относятся возрастные и гормональные особенности организма. К образованию фибромиомы матки приводят:
Существуют следующие разновидности фиброматоза матки.
Фиброматозные образования на начальной стадии развития имеют небольшой размер, поэтому пациентки не ощущают никаких симптомов или изменений в работе организма. Когда узлы разрастаются и образуется множественная фибромиома матки, то женщины начинают ощущать дискомфорт.
В результате прогрессирования патологических новообразований возникает тянущая или ноющая боль в нижней части живота или пояснице.
Прогрессирующая стадия образования фиброматозных узлов становится причиной нарушения менструального цикла. Пациентки сталкиваются с длительной менструацией, обильными кровопотерями, а мажущие выделения могут возникать в середине цикла. Женщины ощущают ноющую боль и дискомфорт внизу живота. Обильная менструация может приводить к появлению анемии. Она характеризуется сухостью кожи, повышенной ломкостью ногтей и волос. Если не обратиться за помощью к врачу и не начать лечение, то анемия приобретает хронический характер.
Фиброматоз матки в период беременности представляет серьезную угрозу для здоровья малыша.
Женщины должны находиться в стационарных условиях под строгим наблюдением врачей. Врач назначает лечение и дополнительный прием витаминов для усиления иммунитета. Доброкачественная опухоль может спровоцировать преждевременные роды на раннем сроке. Любые негативные симптомы в период беременности должны стать причиной для срочного обращения к врачу. Не нужно покупать медикаменты без рецепта и лечиться народными средствами. Девушкам, у которых диагностирован фиброматоз матки, довольно сложно забеременеть. Именно по этим причинам важно регулярно приходить на профилактический осмотр к гинекологу и внимательно следить за своим здоровьем.
При подозрении развития фиброматоза матки врачи могут назначить такое обследование:
Чаще всего правильный диагноз ставится после первичного осмотра и ультразвукового исследования. Но, если возникают сомнения или есть подозрение на развитие злокачественной опухоли, врачи могут провести лапароскопию и проверить уровень гормонов у пациенток.
Если у женщин диагностировано такое заболевание, как фиброматоз матки, то гинекологи составляют план регулярных визитов в больницу. Ультразвуковое исследование органов малого таза, осмотр влагалища, лапароскопия и гистероскопия позволят проанализировать успешность терапии. Для каждой пациентки лечение подбирается строго в индивидуальном порядке. Гинекологи учитывают особенности организма, наличие аллергических реакций на компоненты лекарственных препаратов и анализируют анамнез больной.
Во время лечения запрещено посещать сауну, ходить в баню или загорать на солнце. Особое внимание нужно уделить своему питанию и полностью пересмотреть рацион. Меню должно включать в себя больше свежих соков из овощей – свеклы, картофеля и капусты.
Остановить развитие и увеличение опухоли на шейке матки помогут гормональные препараты. Они препятствуют бесконтрольному распространению патологических клеток в эндометрии. Если медикаментозное лечение оказалось неэффективным, то врачи принимают решение о проведении хирургического вмешательства.
Лечение народными средствами возможно только на начальной стадии формирования фиброматозных узлов и в комплексе с основным лечением.
Лечение фиброматоза матки назначается только после изучения симптомов и причин развития доброкачественной опухоли. Медикаментозная терапия успешно сочетается со средствами народной медицины. Но, чтобы не навредить собственному организму, перед приемом целебных трав и настоек нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Средства народной медицины оказывают положительное воздействие на организм в том случае, если фиброматоз матки протекает без серьезных осложнений и с отсутствием сильной боли внизу живота. При таком лечении в организм поступает повышенное количество витаминов, которые способствуют укреплению иммунитета. Своевременная и комплексная терапия, назначенная врачом, поможет минимизировать риски развития осложнений.
Остановить рост доброкачественного новообразования помогут травы, настои и отвары целебных растений. Сегодня существует много рецептов, которые проверялись нашими предками и доказали свою эффективность. Простой и доступный способ лечения – это прием свежего сока пастушьей сумки.
В зимнее время года сок свежих растений успешно заменяется картофелем. Его нужно натереть и выжать непосредственно перед приемом. Продолжительность лечения составляет около трех недель. После этого пациенткам нужно сделать небольшой перерыв и повторить курс.
Еще одно эффективнее средство народной медицины – это спринцевание отварами целебных растений. Для этого готовятся настои из таких ингредиентов, как крапива, чистотел, пион, тысячелистник, омела, подмаренник, корень бодана, календула и кора дуба. Получить более подробные рекомендации и схему лечения можно у гинеколога после комплексного обследования.